Čo je person-centered Care?
Vývoj prístupu starostlivosti zameraného na človeka je široko prisúdený profesorovi Thomas Kitwoodovi na konci 80. rokov na univerzite v Bradforde v Spojenom kráľovstve. Osobná starostlivosť je spôsob, ako poskytnúť starostlivosť ľuďom, v ktorých je zdôraznená jedinečná osoba a ich preferencie namiesto choroby, očakávané príznaky a výzvy a stratené schopnosti tejto osoby.
Osobná starostlivosť si uvedomuje, že demencia je len diagnózou osoby a že pre človeka je oveľa viac ako jej diagnóza.
Prístup orientovaný na človeka mení, ako rozumieme a reagujeme na náročné správanie pri demencii. Osobná starostlivosť sa zameriava na správanie ako spôsob, akým môže osoba s demenciou komunikovať o svojich potrebách a chápe, že určenie toho, čo nesplnené potreby spôsobuje správanie, je kľúčom.
Osoba zameraná starostlivosť tiež povzbudzuje a posilňuje opatrovateľa, aby pochopil osoby s demenciou ako s osobnými presvedčeniami, zostávajúcimi schopnosťami, životnými skúsenosťami a vzťahmi, ktoré sú pre nich dôležité a prispievajú k tomu, kto sú ako človek.
Pre každú chvíľu sa osobná starostlivosť usiluje vidieť svet očami konkrétnej osoby s demenciou.
Ako sa osobná starostlivosť líši od tradičného lekárskeho modelu starostlivosti?
Urobme príklad Georgea:
George je 89-ročný muž s Alzheimerovou chorobou, ktorý bol pred týždňom premiestnený do opatrovateľského domu, pretože jeho manželka Hilda sa nemohla starať o neho doma. Hilda navštevuje George každý deň a hoci si želá, aby si ho mohla udržať doma, vie, že George potrebuje viac starostlivosti, ako by mu mohla dať.
-
medicínsky prístup
prísne lekársky prístup sa bude týkať len toho, koľko z jeho raňajok George jedol, dostať George splniť jeho cieľ chodiť 50 stôp na chodbe dnes, a vykonať jeho sprcha dnes v 9 hodín, pretože to je jeho pridelené deň. Keď sa pokúsi posadiť sa po chôdze len 10 stôp, ošetrovateľ pomocou lekárskeho prístupu požiada druhého opatrovateľa, aby pomohol na druhej strane Georgeho a oni stoja George späť hore a začať pohybovať ho dopredu, napriek jeho žiadosti o bytia príliš unavený. George sa potom stane frustrovaný a odváža opatrovateľov. ◊ Napriek Georgeovmu odporu sa tieto povinnosti a úlohy kontrolujú zo zoznamu úloh.
Prístup zameraný na človeka
-
Osobitný a holistický prístup by mohol vyzerať skôr takto:
Skôr než sa blíži k Georgeovi so zoznamom v našich hlavách, osobná starostlivosť sa zameriava na človeka ako prvú a ciele a úlohy na druhú.
Namiesto toho, aby slúžili rovnakej raňajke všetkým, osobný prístup by zistil od Georgea alebo Hildy to, čo Georgeho obvyklé raňajky bolo predtým, než sa presťahoval do opatrovateľského domu. Osoba opatrovaná opatrovateľkou by takisto povzbudzovala 50 stôp chôdze, ale ak je George unavený a odolný, keď sa s ním pokúša chodiť, skúsi to neskôr v priebehu dňa.
Osoba, ktorá sa zaoberá starostlivosťou o deti, sa tiež mohla dozvedieť, že George veľa preferuje kúpaniu namiesto sprchy a že jeho rutina bola horúca kúpeľ pred spaním. preto jeho doba kúpeľa bude posunutá na 21:00.
Nie je prekvapením, že deň ide celkom dobre pre George a jeho opatrovateľ.
Výhody starostlivosti zameranej na osoby
Mnoho výskumných štúdií ukázalo, že starostlivosť zameraná na človeka je účinná pri znižovaní náročného správania ľudí s demenciou. Jedna experimentálna štúdia používala vyškolených zamestnancov na implementáciu starostlivosti o osoby zameranú na starostlivosť s pacientmi s opatrovateľskou službou, ktorí mali demenciu.
Výsledky? U hospitalizácie – ktorá sa niekedy prejaví v prípade, že s preventívnym správaním nie je možné bezpečne zaobchádzať s opatrovateľskou službou – a použitie psychotropných liekov – ktoré môžu byť trochu účinné, ale môžu mať aj závažné vedľajšie účinky – boli významne znížené.
Iná štúdia zahŕňajúca 289 obyvateľov ošetrovateľského ústavu na 15 rôznych miestach preukázala zníženú úroveň agitovanosti u ľudí s demenciou, keď sa využil prístup zameraný na starostlivosť zameraný na človeka.
Osobná starostlivosť môže znížiť frustráciu opatrovateľov a ušetriť peniaze znížením počtu hospitalizácií a užívania liekov, ale čo je dôležitejšie, poskytuje vyššiu kvalitu života pre osoby s demenciou a ich blízkych.
Je tiež veľmi pravdepodobné, ako by sme sa s nami chceli liečiť.
Navrhované čítanie: 13 spôsobov, ako znížiť stigma a posilniť ľudí žijúcich s demenciou
