Apatia je často prítomná v Alzheimerovej chorobe a iných typoch demencie. Niekedy to môže byť včasné varovné znamenie – alebo dokonca rizikový faktor – pre demenciu. Ale čo presne je apatia a ako sa líši od depresie?
Čo je apatie?
Apatia je nedostatok záujmu alebo motivácie, ktoré možno pozorovať v ovplyvnení (nálady), správaní a poznávaní človeka. Apatia je jedným z niekoľkých príznakov depresie, ale môže sa vyskytnúť aj bez depresie.
Je dôležité poznamenať, že apatia nie je rovnaká ako depresia. Ľudia s apatiou nemajú typicky pocity smútku alebo beznádeje. Môžu sa jednoducho objaviť alebo sa cítiť nezaujímavé, odpojené alebo nečakané.
Tri typy apatia v demencii
Afektívna apatia:
Tento typ apatia zahŕňa nedostatok emócií, vzhľad ľahostajnosti a absenciu empatie. Zdá sa, že osoba sa nestará o ostatných alebo nemá teplo, s akým vás pozdravil. Možno sa zdá, že to nie je citovo ovplyvnené, zriedka ukazuje šťastie alebo smútok o tom, čo sa okolo neho deje. "Affective" znamená náladu a emócie.Behaviorálna apatia:
Apatia v správaní zahŕňa fyzickú nečinnosť a úlohy zostávajú nedokončené. Niekto, ktorý trpí behaviorálnou apatiou, nemusí veľa chodiť doma a ignorovať úlohy, ako je upratovanie alebo bielizeň, aj keď je fyzicky schopná ich vykonať.Kognitívna apatia:
Kognitívna apatia zahŕňa nedostatok iniciujúcej reči a duševnú aktivitu a absenciu záujmu o aktivity iných. Ak máte kognitívnu apatiu, možno budete potrebovať v konverzácii výzvy a môžu sa objaviť "zanechané" a nezaujímavé, čo sa okolo vás vyskytuje.Apatia a demencia
Výskum ukázal, že apatia je v demencii pomerne rozšírená. Konkrétne jedna štúdia zistila, že 56% účastníkov štúdie s Alzheimerovou diagnózou bolo apatióznych, zatiaľ čo 72% účastníkov s frontotemporálnou demenciou preukázalo apatie. Apatia je tiež bežná v progresívnej supranukleárnej paralýze a vaskulárnej demencii.
Zvýšená apatia bola korelovaná s poklesom fungovania (ako napríklad pri každodennom živote) av poznaní u pacientov s demenciou. Mozgy tých, ktorí prejavujú apatie, tiež vykazujú väčšie zmeny, vrátane väčšej atrofie, neurofibrilárnych spletiek a zmien bielej hmoty. Apatia bola spojená s vývojom demencie u tých, ktorí majú Parkinsonovu chorobu. Vzťah medzi Parkinsonovou a apatiou môže byť komplikovaný, pretože plochý výraz tváre je jedným zo symptómov Parkinsonovej choroby. Niektoré výskumy tiež zistili, že u pacientov s miernym kognitívnym poškodením bola prítomnosť apatia prediktorom progresie na demenciu. Inými slovami, apatia predstavovala riziko ďalšieho kognitívneho poklesu.
Zatiaľ čo apatia nie je tak ťažké zvládnuť ako iné náročné správanie pri demencii (napr. Hromadenie, paranoia alebo agitácia), môže ovplyvniť kvalitu života jednotlivca, bezpečnosť a schopnosť žiť nezávisle.
Apatia bez demencie?
Vo všeobecnosti bola prítomnosť apatia korelovaná s nižšou kognitívnou funkciou. Napríklad jedna štúdia zistila, že apatia u starších dospelých s normálnym poznaním bola spojená s horším výkonom v kognitívnych testoch napriek tomu, že stále patrí do "normálnej" kategórie poznania.
Iný výskum však poukazuje na to, že apatia nie je nezvyčajná u starších dospelých vo všeobecnosti, vrátane tých, ktorých poznávanie je neporušené a tých, ktorí majú zhoršené poznanie.
Reagovanie na apatiu v demencii
Tak ako mnohé z náročných správaní pri demencii, apatia by mala byť najprv identifikovaná a liečená nefarmaceutickými prístupmi.
Individuálne aktivity
Niektoré výskumy ukázali, že apatia v demencii môže byť úspešne redukovaná prostredníctvom programovaných zásahov. Napríklad jedna štúdia našla významný rozdiel v úrovni apatia u obyvateľov s demenciou, ktorí sa podieľali na aktivitách raz týždenne počas 10 mesiacov v porovnaní so skupinou obyvateľov, ktorí sa na týchto aktivitách nezúčastnili.
Ponúkanie a zapojenie osoby do zmysluplných činností je dôležité, aby sa odvrátila od apatia. Pamätajte, že to, čo je pre jedného človeka zmysluplné, nemusí byť pre ďalšieho zmysluplné. Prístup založený na osobe je preto nevyhnutný, aby bolo možné identifikovať a zacieliť záujmy každej osoby.
Šport
Zahrnutie športu do terapeutických aktivít súvisí aj so znížením apatia. Športové spomienky často idú späť do detstva a môžu poskytnúť silný impulz na boj proti apatii.
Reminiscence
Ľudia s demenciou často zápasia s osamelosťou a nudou, čo môže prispieť k apatii. Trvalo niekoľko minút, kým si úprimne porozprával s niekým, čo by mohlo pomôcť pri znižovaní apatia. Reminizácia môže byť efektívnym spôsobom, ako zvýšiť angažovanosť a znížiť apatia.
Hudba a umenie
Výskum tiež ukázal, že hudba a umenie sú účinné spôsoby, ako zapojiť niekoho s demenciou, ktorá sa javí ako apatická. Budete chcieť skúmať, čo je jeho obľúbená hudba počas celého svojho života a nájsť nahrávku týchto skladieb hrať pre ňu.
Byť flexibilný
Pri hľadaní správneho druhu činnosti, ktorá má odvrátiť apatie, je dôležité byť pružný a zhodnotiť, či daná činnosť poskytuje osobe úspechy a radosť, či je príliš ohromujúca a musí byť rozdelená alebo pre ňu ďalšia úprava.
Lieky
Napokon, aj keď sú všeobecne výhodné iné než liekové prístupy, výskum tiež ukázal istý prínos z inhibítorov acetylcholínesterázy na zlepšenie apatia pri demencii.
Slovo od Verywell
Keď si všimneme príznaky apatia v sebe alebo v blízkej osobe, môže byť užitočné posúdiť, či sú prítomné iné príznaky demencie. Včasná diagnostika demencie je dôležitá pre skoré liečenie a plánovanie do budúcnosti.
Okrem toho pochopenie toho, ako reagovať na apatiu v prípade demencie, môže pomôcť s cieľom poskytnúť kvalitu života tým, ktorí žijú s demenciou.
