Nie je prekvapením, že depresia je bežným problémom pre tých, ktorí žijú s rakovinou pľúc. Celkovo depresia postihuje najmenej 15-25% ľudí s rakovinou a tento počet sa javí byť ešte vyšší pri rakovine pľúc. Príznaky hanby a viny súvisiace so stigmou, najmä u tých, ktorí fajčili, môžu pridať pocit osamelosti a izolácie k už ťažkému boju.
Čo by ste mali vedieť, keď prejdete liečbou rakoviny pľúc, aby ste mohli získať pomoc, ktorú potrebujete?
Depresia vs. smútok
Prvým krokom je pochopenie rozdielu medzi zármutkom a depresiou. Je normálne a očakáva sa, že zažijete smútok po diagnostikovaní rakoviny pľúc. Táto choroba je zničujúca a je dôležité prechádzať trúchajúcim procesom, keď sa prispôsobujete svojmu novému životu ako prežitie rakoviny pľúc. Ale smútok sa líši od klinickej depresie. Tí, ktorí trpia, stále dokážu vyrovnať sa s každodenným životom počas liečby rakoviny. S klinickou depresiou, pocitom pocitu ohromenia, beznádeje a dokonca aj myšlienkami samovrážd môže narušiť vašu schopnosť vyrovnať sa.
Obzvlášť ťažké pre niektorých ľudí s rakovinou pľúc a ich blízkymi je predvídavý smútok. Toto je zármutok, ktorý sa prejavuje v očakávaní smrti, ale zatiaľ čo ľudia stále žijú.
Vyrovnanie sa s predvídavým žiaľom je oveľa zložitejšie, pretože vyjadrenie tejto emócie možno chápať ako vzdanie nádeje tým, ktorí nie sú oboznámení s emocionálnym procesom pokročilého rakoviny.
Príznaky depresie
Štúdie naznačujú, že lekári nemajú adekvátne skríning na depresiu u pacientov s rakovinou, takže je dôležité si uvedomiť niektoré z bežnejších symptómov.
To znamená, že rigorózna liečba rakoviny a príznaky spôsobené samotnou rakovinou môžu spôsobiť mnohé z príznakov často pripísaných depresii. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- pretrvávajúce pocity smútku
- pocity bezmocnosti, bezcennosti alebo beznádeje
- strata záujmu o činnosti, ktoré zvyčajne tešíte
- znížená energia
- nízka koncentrácia
- ťažkosti so zaspávaním alebo spaním príliš veľa
- strata chuti do jedla
- myšlienky smrti alebo samovraždy
Ak tieto príznaky vyzerajú ako niečo, čo sa s tebou alebo s blízkym vyrovnáte, môžete sa pozrieť na kritériá veľkej depresie. Existujú aj online skríningové testy, ktoré môžu pomôcť vyhodnotiť vaše príznaky. Nezabudnite, že tieto testy nenahradia odborné rady, ale môžu vás upozorniť na obavy, ktoré by ste mali priviesť do svojho zdravotníckeho tímu.
Príčiny depresie
Existuje veľa príčin depresie u tých, ktorí žijú s rakovinou pľúc. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Zmeny životného štýlu
- Finančné obavy
- Bolesť
- Strach zo smrti
- Stigma rakoviny pľúc
Rizikové faktory
Určité stavy, ku ktorým dôjde pred diagnózou alebo kvôli rakovine, môžu zvýšiť riziko vzniku depresie. Niektoré z nich zahŕňajú:
- Funkčné obmedzenia – Jedným z najväčších rizikových faktorov depresie počas liečby rakoviny je neschopnosť vykonať úlohy, ktoré ste mohli pred diagnózou
- Príznaky súvisiace s rakovinou – Príznaky, najmä bolesť súvisiaca s rakovinou, pridať na riziko depresie
- Typ rakoviny – Tí s malými bunkovými karcinómmi pľúc majú väčšiu pravdepodobnosť depresie než pacienti s nemalobunkovým karcinómom pľúc
- Osobná alebo rodinná anamnéza depresie
- Sociálna izolácia / nedostatok podpory
- História alkohol alebo zneužívanie drog
Dôsledky depresie
Nevyšetrovaná depresia sa týka dostatočne sama osebe – odopiera tým, ktorí ju majú, príležitosť žiť tak, ako by mali. Ale s rakovinou pľúc sa dôsledky depresie rozšíria ešte ďalej a môžu ovplyvniť:
- Kvalita života – Štúdie preukázali, že depresia ovplyvňuje pohodu a kvalitu života u ľudí s rakovinou pľúc, dokonca viac ako fyzické príznaky.
- Prežitie – U pacientov s diagnózou nemalobunkového karcinómu pľúc je depresia spojená s horším prežívaním po 6 mesiacoch. Jedna nedávna štúdia zistila, že pre ľudí s karcinómom pľúc v štádiu 3B a štádiu 4 bol stredný prežitie dvakrát dlhší pre ľudí bez depresie v porovnaní s tými, ktorí trpeli depresiou.
- Riziko samovrážd – Riziko samovrážd u tých, ktorí žijú s rakovinou, sa odhaduje na 2 až 10 krát vyššiu ako všeobecná populácia. Riziko samovraždy je najvyššie u mužov, v prvých mesiacoch po diagnóze rakoviny a u tých, ktorí si mysleli plán na to, ako by sa zabili. Viac informácií o rizikách samovrážd u pacientov s rakovinou v tomto článku.
Liečba
Liečba depresie môže vziať zadné sedadlo uprostred liečby rakoviny, ale z toho, čo vieme o kvalite života a prežití, je veľmi dôležité, aby sme to riešili otvorene a pri každej návšteve s Vašim onkológom. Môže vás odkázať na psychologa alebo psychiatra, ktorý vám môže pomôcť, aby ste sa cítili lepšie a prispôsobili sa vašej diagnóze. Ukázalo sa, že poradenstvo (psychoterapia) je pre tých, ktorí majú depresiu súvisiacu s rakovinou, významný rozdiel. V niektorých prípadoch sa môžu odporučiť aj lieky, ktoré vám pomôžu pri depresii.
Kedy zavolať
Je dôležité hovoriť so svojím tímom o rakovine o všetkých príznakoch depresie, ktoré máte pri každej návšteve. Akékoľvek zmeny vo vašich príznakoch alebo komentáre od ostatných, ktoré sa zobrazujú stlačené, vás budú musieť zavolať skôr. Ak sa cítite ohromení alebo máte myšlienky na samovraždu – najmä ak ste si mysleli, ako by ste sa mohli ublížiť, zavolajte svojho lekára, terapeuta alebo zavolajte okamžite.
Osobitná poznámka pre opatrovateľov
Keď hovoríme o tých, ktorí žijú s rakovinou pľúc, nemôžeme zabudnúť na opatrovateľov – tých, ktorí sa starajú o svojich blízkych s rakovinou pľúc. opatrovatelia tiež zaznamenávajú zvýšenú mieru depresie. Ak sa staráte o svojho blízkeho, uistite sa, že hľadáte pomoc, ak spozorujete príznaky depresie vo svojom živote.
