Radiačná terapia využíva emisiu subatomických častíc na uvoľnenie elektrónov z atómov, ktoré vytvárajú náboj. Tieto nabité atómy sú známe ako ióny a tento proces je známy ako ionizácia. Ionizácia poškodzuje DNA buniek a vedie k bunkovej smrti. Týmto spôsobom sa môže použiť na liečbu nádorových nádorov vrátane určitých typov rakoviny semenníkov.
V Spojených štátoch sa dávky ožiarenia zvyčajne merajú v jednotkách známych ako sivá (skrátená Gy).
Keď sa používa radiačná terapia
Radiačná terapia sa používa pri špecifickom type rakoviny semenníkov, známej ako seminóm, ktorý má tendenciu byť citlivejší voči žiareniu ako iné subtypy rakoviny semenníkov. Vzhľadom na túto senzitivitu môže byť seminóm, a typicky, vyliečený po ošetrení žiarením. Žiarenie sa používa v špecifických štádiách seminómu.
V seminóme I. štádia neexistuje známa / viditeľná rakovina mimo semenníka. Je však možné, že mikroskopické množstvá rakovinových buniek prejdú neznámymi na sérii lymfatických uzlín za črevom známym ako retroperitoneálne lymfatické uzliny. Radiačná terapia sa môže stať zárukou zabitia všetkých rakovinových buniek, ktoré sa môžu nevedomky rozšíriť do lymfatických uzlín. To sa zvyčajne nerobí, pretože aj keď je šírenie do lymfatických uzlín neskôr objavené bez ožiarenia, je stále veľmi ozdravené žiarením alebo chemoterapiou.
V seminóme II. Štádiu, pokiaľ nie sú príliš veľké príčiny, radiačná terapia je často preferovaným zákrokom na liečbu / liečbu rakoviny. Chemoterapia je tiež alternatívou.
Ako pôsobí radiačná terapia
Radiačná terapia môže začať hneď, ako sa z chirurgického zákroku uskutoční adekvátne uzdravenie (najprv sa chirurgicky odstráni karcinóm).
Osoba prijímajúca žiarenie spočiatku prichádza na plánovacie sedenie známe ako simulácia. Stanoví sa celková dávka ožiarenia a typicky je 20,0 Gy pre ochorenie v štádiu I a 30,0 Gy pre ochorenie v štádiu II. Celková dávka sa rozdelí a zvyčajne sa podáva 5 krát týždenne v 2 Gy frakciách naraz. To znamená, že trvá 2 alebo 3 týždne v závislosti od presného stavu a dávky žiarenia.
Oblasť postihnutá žiarením sa označuje ako pole. Pole zahŕňa dolnú časť brucha / panvu a má za cieľ zamerať sa na lymfatické uzliny, pričom obmedzuje žiarenie na okolité štruktúry, ako sú obličky.
Osoba prijímajúca žiarenie leží na stole s vysielačom žiarenia umiestneným vyššie. Na ochranu zostávajúcej semenníka sa používa štít. Často sa medzi nohy umiestňuje uterák, aby sa udržalo správne umiestnenie. Prijímanie žiarenia trvá niekoľko okamihov, keď je osoba na svojom mieste. Samotné žiarenie je nepostrehnuteľné: nie je vidieť žiadne svetlo a nič sa necíti, podobne ako pri vykonávaní röntgenového žiarenia.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky radiačnej terapie sa môžu stať okamžite alebo sa vyskytnú roky po ceste. Účinky môžu byť dočasné alebo trvalé. Pri podávaní rádioterapie nie je nezvyčajné zažiť únavu, nevoľnosť, miernu supresiu kostnej drene a mierne opaľovanie ošetrenej kože.
Existuje zvýšené riziko sterility, ktoré bolo minimalizované modernými liečebnými protokolmi. Bez ohľadu na to je užitočné zvážiť bankovníctvo spermií pred liečbou. Riziko sekundárnych rakovinových rokov na ceste sa zvyšuje. Riziko je najvyššie pri rakovinách tuhých nádorov, ako je močový mechúr, žalúdok, pankreas a obličky. Riziko rakoviny krvi, ako je leukémia, nie je veľmi vysoké, ale je vyššie ako všeobecná populácia.
Kto by nemal mať radiačnú terapiu?
Radiačná terapia nie je pre všetkých. Tí, ktorí majú vrodenú defekt obličky známu ako podkožná oblička, by nemali mať žiarenie, pretože môžu potenciálne zvýšiť riziko rakoviny obličiek.
Tí so zápalovými poruchami čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba atď.) By sa mali vyhýbať žiareniu, pretože môžu zhoršiť ich stav. Pri pacientoch, ktorí predtým mali radiačnú terapiu, sa má vyhnúť žiareniu.
