Niektorí to však nemajú. A tieto imunosuprimované deti sú vystavené zvýšenému riziku infekcií, vrátane ochorení, ktoré nemožno očkovať.
Deti s primárnou imunosupresiou
Existuje najmenej 250 rôznych stavov, ktoré môžu spôsobiť problémy s imunitným systémom.
Tieto primárne imunodeficiencie, ktoré sú spôsobené genetickým stavom a primárnym problémom s samotným imunitným systémom, môžu zahŕňať:
Nedostatky protilátok – Agamaglobulinémia spojená s X, bežná variabilná imunodeficiencia, selektívny nedostatok IgA a nedostatok podskupiny IgG atď.
Bunkové nedostatky – syndróm ťažkej kombinovanej imunodeficiencie (SCID), DiGeorgeov syndróm, syndróm Wiskott-Aldrichovho syndrómu a ataxia-telangiektázia atď .a Prirodzené imunitné poruchy – chronická granulomatózna choroba, hyper IgE syndróm, defekty adhézie leukocytov a nedostatok myeloperoxidázy atď.
- Ako bežné sú tieto podmienky?
- Sú pravdepodobne častejšie než väčšina ľudí, a preto je dôležité hľadať varovné príznaky primárnej imunodeficiencie, ak sa zdá, že vaše dieťa je veľmi choré, vrátane:
- ťažkých infekcií, ktoré vyžadujú hospitalizáciu alebo intravenózne antibiotiká , namiesto štandardnejších perorálnych antibiotík
s infekciami na neobvyklých miestach alebo spôsobených nezvyčajným alebo nezvyčajným vírusom, baktériami alebo hubou atď.
s pretrvávajúcimi infekciami, ktoré sa nikdy nezbavia úplne
- s infekciami, ktoré sa stále vracajú
- ktorí majú podobné problémy s ťažkými infekciami
- Prieskum z roku 2007 v Spojených štátoch odhaduje "prevalenciu diagnostikovaných PID ako 1 z 2 000 pre deti, 1 z 1 200 pre všetky osoby a 1 zo 600 domácností." Iné prieskumy naznačujú, že miery prevalencie môžu byť ešte vyššie.
- Sekundárna imunosupresia
- Okrem primárnych imunodeficitov deti môžu mať sekundárne imunodeficiencie, pri ktorých iný stav ovplyvňuje imunitný systém dieťaťa.
Tieto sekundárne imunodeficiencie môžu zahŕňať:
Infekcie
, ako HIV
Vedľajšie účinky liekov
- – z chemoterapie na liečbu detí s rakovinou metotrexátu pre artritídu a prednizón na nefrotický syndróm, mnohé deti sú ohrozené infekciami, pretože lieky, ťažšie pre svoje telo bojovať proti infekciámChronické ochorenia
- , vrátane diabetes mellitus, ktorí sú vystavení väčšiemu riziku chrípky a zlyhanie obličiek / dialýza Deti s
- asplenia(bez sleziny) alebo funkčné asplenie (slezina, fungujú dobre) – či sú spôsobené chorobou srpkovitých buniek, dedičnou sférocytózou, alebo sa po traume stratili slezinu, tieto deti sú ohrozené život ohrozujúcimi bakteriálnymi infekciami, najmä Hib, Neiserria meningitída, Streptococcus pneumonia atď.
- podvýživa Koľko detí je s týmito druhmi sekundárnych imunodeficiencií? Hoci sa nezdá, že by existovali úplné štatistiky o prevalencii sekundárnych imunodeficitov, mali by zahŕňať:
- Asi 10 000 detí a dospievajúcich žijúcich s HIV Menej ako 15 700 detí a dospievajúcich, ktorým každý rok diagnostikuje rakovinu, z ktorých mnohí sa liečia chemoterapiou
Takmer 200 000 detí a dospievajúcich s diabetes mellitus
Asi tisíc detí, ktoré sa každoročne narodili v Spojených štátoch s kosáčikovitou chorobou
- Tiež deti s mnohými inými stavmi sú vystavené zvýšenému riziku infekcií, vrátane tých s lupusom, cystická fibróza, Downov syndróm atď.
- Čo by mali rodičia vedieť o imunosupresii
- Existuje veľa dezinformácií o deťoch s imunodeficienciami, najmä pokiaľ ide o vakcíny. Napríklad len preto, že deti, ktoré dostávajú chemoterapiu, môžu teoreticky dostať inaktivované vakcíny, neznamená to, že by mali, pretože by pravdepodobne nefungovali.
- Potrebujete aktívny, funkčný imunitný systém, aby bola vakcína správne. Dôvod, prečo sú živé vakcíny kontraindikované, keď dieťa dostáva chemoterapiu, je preto, že by mohlo v skutočnosti spôsobiť, že dieťa dostane infekciu. Ďalšie informácie o deťoch s imunodeficienciami zahŕňajú:
Mnoho detí s primárnou imunodeficienciou môže dostať veľa alebo všetky očkovacie látky, vrátane živých vakcín, v závislosti od typu imunodeficiencie, ktorú majú. Niektorí iní nemôžu alebo vakcíny, ktoré dostávajú, nemusia fungovať dobre, takže je dôležité "vytvoriť" ochranný kokon "imunizovaných osôb obklopujúcich pacientov s primárnou imunodeficienciou, aby mali menšiu šancu byť vystavení potenciálne závažnej infekcii ako chrípka. "
Mnohé deti s sekundárnou imunodeficienciou mohli dostať veľa alebo všetky svoje očkovacie látky skôr, ako sa stali imunosupresívnymi, ale môžu stratiť túto ochranu teraz kvôli ich imunodeficiencii
Laboratórne testy môžu pomôcť určiť, či má dieťa problém s jeho imunitným systémom
Pre väčšinu detí s problémami imunitného systému zvyčajne nie je problém s vysýpaním vakcíny a odporúča sa, aby všetky osoby s očkovacou látkou, okrem očkovacej látky proti orálnemu ochoreniu, dostali tesné kontakty s deťmi s imunodeficienciami a ak nie sú v kontakte s niekým ktorí sú ťažko imunosuprimovaní, ako je napríklad transplantácia kmeňových buniek a nachádzajú sa v ochrannom prostredí, môžu dokonca dostať l očkovaciu látku proti sprejovej chrípke.
Hoci sa väčšina ľudí dozvedela o imunodeficiencii z filmov a televíznych relácií, tieto deti nežijú v bublinách. Pôjdu do školy a dennej starostlivosti a snaží sa žiť normálny život.
- Nemali by sme zabúdať, že nie je zriedkavé, že deti žijú s imunodeficienciami.
