Mesothelium je vrstva tkanív (epitel), ktoré obklopujú orgány hrudníka (pleura a perikardu), brušnej dutiny (peritoneum) a panvy. Funkcia chráni vnútorné štruktúry a pomáha pri pohybe a dýchaní. Mnoho zdravotných problémov môže zahŕňať tieto membrány, ako sú pleurálne výpotky, adhézie a typ rakoviny známej ako mezotelióm.
Štruktúra
Mezoteliálne bunky začínajú ako mezoderm počas vývoja (pľúca pochádzajú z endodermu) a zjavne hrajú dôležitú úlohu vo vývoji pľúc.
Mesothelium je rozdelené do troch primárnych oblastí:
- Pleura sú dve membrány, ktoré tvoria obloženie okolo pľúc. Toto je naopak rozdelené do viscerálnej pleury, ktorá leží priamo nad pľúcami, a parietálnej pleury, čo je vonkajšia vrstva pľúcneho obloženia. Perikardia označuje mezotelium, ktoré tvorí obloženie okolo srdca a mediastína, oblasť v hrudníku medzi pľúcami. Peritoneum zahŕňa vrstvy mesothelium obloženia brušnej dutiny. Táto oblasť je tiež rozdelená do dvoch vrstiev.
- viscerálny peritoneum
- línie vnútorných orgánov a parietálny peritoneum , ktorý vedie k brušnej a panvovej stene. FunkciaKedysi sa myslelo, že jediným cieľom mesothelium bolo poskytnúť klzké, nelepivé povrchy na ochranu orgánov hrudníka a brušnej dutiny počas pohybu a dýchania.
Teraz sa učíme, že podobne ako mandle a appendix, mesothelium má aj ďalšie dôležité funkcie, a funguje ako dynamická membrána, skôr ako jednoducho hranice, ktorá umožňuje hladký pohyb. Patria sem:
Preprava a pohyb tekutín a látok cez membránu z vonkajších strán hrudníka a brušných dutín do vnútorných orgánov. Pri regulácii týchto aktivít môžu mezoteliálne tkanivá zohrávať dôležitú úlohu pri homeostáze (rovnováhy) tela.
Koagulácia (zrážanie krvi)
- Hojenie
- Imunitná funkcia: Zdá sa, že mesothelium má ochrannú úlohu ako pri infekcii, tak aj pri šírení nádorov. Pleurálne mezoteliálne bunky vylučujú látky, ktoré sú účinné proti baktériám vrátane tých, ktoré sú zodpovedné za tuberkulózu.
- Ochrana proti nádorom: Zdá sa, že mezoteliálne bunky vylučujú látky, ktoré inhibujú rast nádorov tráviaceho traktu. Zdá sa, že tieto látky inhibujú schopnosť rakovinových buniek "nalepiť" sa na mesothelium a ako také znižujú šírenie alebo metastázu niektorých nádorov.
- Zdravotné podmienky
- Existuje niekoľko chorôb, ktoré môžu ovplyvniť mezotelióm, alebo postihnú iné orgány tela, keď je poškodený mezotelióm. niektoré z nich zahŕňajú:
Mezotelióm
Mezotelióm je typ rakoviny, ktorá začína v bunkách mesothelium. Tieto rakoviny sa môžu vyskytovať kdekoľvek, kde je prítomný mesothelium, ako je výstelka pľúc (mezotelióm pleury), podšívka brucha (peritoneálny mezotelióm) alebo panva. Táto rakovina je najčastejšia u ľudí, ktorí boli vystavení účinkom azbestu (pozri riziká týkajúce sa azbestu) a naďalej zvyšuje celosvetový výskyt.
Príznaky mezoteliómu môžu zahŕňať kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť brucha a nadúvanie a iné príznaky v závislosti od miesta nádoru.
Pre odstránenie nádoru sa niekedy vykonáva chirurgický zákrok nazývaný pleurodóza (odstránenie pleury), hoci prognóza je zvyčajne nedostatočná v čase diagnostikovania tejto rakoviny.
Steny
Steny sú bežnou komplikáciou brušnej chirurgie a kvôli obštrukciám spôsobeným adhéziami sú bežným dôvodom, prečo je potrebná operácia brucha. Jazva tkaniva zahŕňajúce mesothelium v brušnej dutine môže vytvoriť pásy tkaniva, ktoré zase môžu zachytiť črevo a spôsobiť obštrukciu. (Môžete si to predstaviť ako užívanie kúska žuvačky, ktorá bola žuvačka, ktorá sa tiahne v brušnej dutine a potom ju vytvrdzuje).
Príznaky adhézie často zahŕňajú bolesť brucha (to môže byť závažné), kŕče, nevoľnosť a vracanie a nadúvanie. Ak sú adhézie mierne (nevedú k úplnej obštrukcii), ľudia môžu trpieť chronickými prerušovanými epizódami bolesti brucha, najmä po jedle veľkých jedál.
Fibróza
Fibróza je slovo, ktoré sa používa na popis tkaniva jazvy, ktoré sa často tvorí po epizóde zápalu. Výskumníci v súčasnosti skúmajú úlohu, ktorú môže hrať plechový mesothelium pri fibróze, najmä v podmienkach, ako je idiopatická pľúcna fibróza.
Pleurálne výpotky
Pleurálne výpotky sú nahromadenie tekutiny v dutine medzi dvoma vrstvami pleury (pleurálny mesothelium) a sú ovplyvnené látkami vylučovanými pleurálnymi mezoteliálnymi bunkami. Existuje mnoho možných príčin vzniku pleurálnych výpotkov. Keď sú rakovinové bunky prítomné v tekutine medzi pohrudnicou, označujú sa ako malígny pleurálny výpotok.
