mozgovou obrnou (CP) je najčastejšou motorickým postihnutím v detskom veku, ktoré ovplyvňujú mozog (mozgové) a spôsob, akým používate vaše svaly (paralýza). Deti s mozgovou obrnou majú problémy so svalovým tonusom, čo ovplyvňuje ich rovnováhu, držanie tela a ich schopnosť chodiť a pohybovať sa. Na rozdiel od iných zdravotných stavov, ktoré môžu ovplyvniť pohyb, s mozgovou obrnou, problém nie je vo vašich svaloch alebo nervoch – poškodenie samotného mozgu ovplyvňuje vašu schopnosť ovládať svaly. Mnoho ľudí s CP má aj súvisiace stavy, ako sú záchvaty (epilepsia), intelektuálne postihnutie, sluch, kŕmenie alebo problémy s rečou, zmeny chrbtice a spoločné problémy. CP postihuje približne 1 z 323 detí v Spojených štátoch.
Druhy mozgovej obrny
Existujú štyri typy mozgovej obrny, vrátane:
Spastic:
- Toto je najbežnejší typ, ktorý postihuje okolo 80 percent ľudí s CP. Zahŕňa tuhé svaly v dôsledku zvýšeného svalového tonusu a vytvára nepríjemné pohyby. Existujú tri podtypy spastická CP: spastické diplegie / diparesis (predovšetkým vplyv na nohy), spastické hemiplégia / hemiparéza (vplyv iba na jednu stranu tela), a spastická kvadruplegie / quadriparéza (ovplyvňuje paže, nohy, tvár a trup) , Dyskinetický:
- Tento typ spočíva v ťažkostiach s ovládaním pohybu, najmä v oblasti paží, nôh, nôh a rúk, pretože svalové tóny sa často menia, nie sú príliš tesné, aby boli príliš voľné. Oblička a jazyk môžu byť ovplyvnené taktiež, že je ťažké hovoriť, prehltnúť a sania. Ataxické:
- Rovnováha a koordinácia sú ovplyvnené týmto typom CP, čo je potenciálne ťažké písať, chodiť alebo dosahovať. Zmiešané:
- Niektorí ľudia majú príznaky viac ako jedného typu, najčastejšie spastické a dyskinetické. Príznaky
Ľudia s mozgovou obrnou môžu niekedy mať veľmi mierne príznaky, ako napríklad trochu nemotorné, keď bežia.Iné môžu mať závažnejšie príznaky, akými sú napríklad nepríjemné chodenie, nemôžu hovoriť, alebo majú ťažké intelektuálne postihnutie a môžu potrebovať celoživotnú starostlivosť. Príznaky nemusia byť viditeľné po mnoho mesiacov. V skutočnosti sa príznaky miernej mozgovej paralýzy nemusia zistiť, kým vaše dieťa nie je niekoľko rokov.
mozgová obrna príznaky, ktoré si môžete všimnúť, a že by ste mali hľadať, ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže mať mozgovou obrnou, patria:
Tuhé alebo napäté svaly (hypertónia)
Prehnané reflexy
- Nekontrolované pohyby tela
- Nízka svalový tonus (hypotónia )
- Toe chôdza, ktorá môže byť normálna pred 3 rokmi veku, najmä ak dieťa nechodí po prstoch po celú dobu
- Limping alebo ťahanie nohy pri chôdzi
- Chôdza s narezanou chôdzou, obracajúc sa nohy pri chôdzi
- Nadmerné slinenie
- ťažkosti s prehĺtaním, sanie, alebo hovoriace
- záchvaty (asi 35 percent osôb s detskou mozgovou obrnou majú aj epilepsiu)
- problémy s jemnou motorikou, ako je zapínanie na gombíky alebo držanie ceruzky
- skoré príznaky mozgovej obrny u detí patrí:
- Stále má zlú kontrolu nad hlavou po tom, čo je vo veku dvoch mesiacov
Vždy dosiahne len jednu ruku po tom, ako je šesť mesiacov stará, druhú držať v päste (majte na pamäti, že veľa detí nemajú preukázať ručné preferencie v prvom roku)
- Nemožno plaziť ani stáť s podporou v jeho prvých narodeninách
- Príčiny
- Poranenie mozgu, ktoré spôsobuje mozgovú obrnu, sa niekedy vyskytuje už v tehotenstve, zatiaľ čo mozog dieťaťa sa stále vyvíja. Môže sa tiež vyskytnúť oveľa neskôr v tehotenstve, počas pôrodu, alebo menej často, skoro v dieťaťu.
niektoré bežné príčiny mozgová obrna patrí:
Genetické podmienky
Metabolické poruchy
- bakteriálnej meningitídy
- prenatálnej infekcie, ako je toxoplazmózy, ľudský parvovírus (piata choroba), rubeoly, cytomegalovírusu, herpes, syfilis, atď
- krvácanie do mozgu
- nedostatok kyslíka v utero kvôli problémom s placentou
- Kernicterus (ťažká žltačka)
- Zranenie hlavy
- Mŕtvica
- Zneužívanie detí a syndróm otriasaného dieťaťa
- Zatiaľ čo predčasnosť nespôsobuje mozgovú obrnu, je to často spojená s ochorením, pretože predčasne narodené deti sú zvyčajne ohrozené mnohými problémami, ktoré spôsobujú.
- Väčšina odborníkov teraz verí, že veľmi málo prípadov mozgovej obrny je skutočne spôsobené nedostatkom kyslíka počas pôrodu a pôrodu.
Diagnóza
Diagnóza mozgovej obrny sa zvyčajne robí, keď rodič alebo pediatr zistia, že dieťa nespĺňa svoje fyzické a / alebo behaviorálne vývojové míľniky. Váš pediatr môže tiež počas fyzickej skúšky zistiť, že vaše dieťa má problémy s jeho svalovým tónom alebo reflektormi.
Okrem fyzickej vyšetrenia sú testy, ktoré niekedy sú užitočné pri hodnotení dieťaťa na účely mozgovej obrny, vrátane počítačovej tomografie (CT) a skenovania mozgu dieťaťa pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Ďalšie testy sa môžu vykonať aj v prípade podozrenia na genetickú, metabolickú alebo infekčnú príčinu ochorenia mozgu.
Liečba
Hoci neexistuje žiadny liek na ochorenie mozgu, ak ho máte, nebude to horšie a dokonca sa môže liečiť lepšie. To môže zahŕňať:
Fyzikálna liečba
Pracovná terapia
- Speech terapia
- Načúvacie pomôcky
- Okuliare
- Lieky, ktoré môžu niekedy pomôcť závažnejšie príznaky, ako sú svalové spasticity, záchvaty a dokonca aj slínanie
- Chirurgia na pevných šľachách alebo kĺboch
- Chirurgia na korekciu strabizmus (krížové oko)
- Okrem liečby môžu mať deti so stredne ťažkou alebo ťažkou mozgovou obrnou potrebné pomocné pomôcky, ako napríklad ortézu, chodítko alebo invalidný vozík. Iné typy asistenčných technológií môžu tiež pomôcť deťom s ťažkou mozgovou obrnou komunikovať a vykonávať každodenné úlohy, ako napríklad komunikačné zariadenia špičkových technológií.
- Coping
Ak ste rodičom dieťaťa, u ktorého bola diagnostikovaná mozgová obrna, bude trvať určitý čas, kým sa diagnostika prispôsobí. To je úplne normálne. Akceptovanie diagnózy, pomoc pri stanovovaní cieľov, minimalizácia stresu, udržanie pozitívneho postoja, vzdelávanie sa o ochorení mozgu a obhajoba vášho dieťaťa sú všetky zdravé spôsoby zvládania.
Ak ste dospelý s mozgovou obrnou, existuje veľa stratégií, ktoré vám pomôžu žiť život plne. Technológia zašla dlhú cestu a môže zvýšiť vašu nezávislosť a sociálnu sieť. Ak to potrebujete, požiadajte o pomoc priateľov a rodinu. Zvážte pripojenie k podpornej skupine, ak potrebujete hovoriť s ostatnými, ktorí rozumejú tomu, čo prechádzate. Bez ohľadu na stupeň vašich príznakov, dobré zručnosti pri zvládaní sú nevyhnutné pre dobré životné podmienky.
Starostlivosť
Starostlivosť o dieťa s mozgovou obrnou prichádza s vlastným súborom výziev. Vaše dieťa má nielen problémy s pohybom, ale môže mať aj iné súvisiace stavy, ako je epilepsia, porucha pozornosti / hyperaktivity (ADHD) alebo bolesť. Všetky tieto problémy môžu prispieť k problémom správania a problémom s rovesníkmi. Je dôležité implementovať stratégie, ktoré pomôžu vašemu dieťaťu uspieť v škole, doma aj v živote, ako aj začať plánovať budúcnosť vášho dieťaťa ako dospelého. Našťastie existujú bohaté zdroje, ktoré vám pomôžu prechádzať každou etapou života, ako to prichádza.
Slovo od Verywell
Ak máte obavy, že vaše dieťa má mozgovú obrnu, nezabudnite hovoriť so svojím pediatrom. Ak je vaše dieťa vo veku menej ako 3 roky, môžete vo svojom štáte zavolať aj systém v ranom detstve a požiadať o bezplatné hodnotenie, či spĺňa podmienky na poskytovanie služieb, ako je reč, fyzická a / alebo pracovná terapia. Nepotrebujete diagnostiku alebo odporúčanie lekárom, aby ste to urobili. Ak je vaše dieťa staršie ako 3 roky, môžete zavolať miestnu verejnú základnú školu a požiadať o to isté. Skorý zásah je kľúčom k tomu, aby sa vaše dieťa pomohlo učiť sa zručnostiam a pracovali prostredníctvom výziev a mohlo by pomôcť zvýšiť jeho budúci úspech.
