Bolesť krku je prekvapujúco 4. hlavnou príčinou invalidity. Dobrou správou je, že je úplne možné, že vaša bolesť krku sama odíde. To samozrejme nie je zárukou, takže je najlepšie byť informovaný o všetkých príhodách a typoch bolesti krku, príčin a liečby.
Výzva na diagnostiku a liečbu bolesti krku
Príchod s príčinou bolesti krku a jej liečenie úspešne nie je najjednoduchšia úloha lekára.
Za prvé, určenie zdroja bolesti môže byť náročné. Dokonca aj s mnohými testami a skúškami dostupnými pre lekárov dnes, rozlišovanie medzi pravdepodobnými príčinami môže byť nepriepustné. Navyše veľa poškodení chrbtice nie vždy zodpovedá veľkej bolesti – a naopak.
Čo sa týka liečby bolesti krku, jedným z problémov, ktorým čelí váš zdravotný tím, je udržanie stabilnej chrbtice. To platí najmä v prípade, že bolesť je výsledkom nejakej traumy. Dôvodová stabilita je tak kritická po tom, čo ste zranili krk, je to, že pomáha chrániť miechu pred ďalšími poškodeniami. Ďalšie problémy spojené s liečbou bolesti krku a liečbou zahŕňajú prevenciu deformácie (alebo jej zhoršenie) a zmiernenie bolesti a / alebo nepohodlie.
Rovnako ako u bolesti chrbta, anatomické príčiny bolesti krku nie sú vždy fixovateľné. Platí to napríklad vtedy, keď ste pretrvávali zmeny súvisiace s vekom na diskoch alebo fazetách. V takýchto prípadoch sa členovia vášho zdravotného tímu môžu pokúsiť pomôcť zmeniť váš životný štýl ako spôsob, ako zvládnuť bolesť.
Vaša pozícia, úroveň svalovej sily, spiace polohy a spôsob, akým reagujete na stres, sú medzi vecami, s ktorými sa s tebou pravdepodobne pokúsia osloviť.
Príčiny a typy bolesti krku
Bolesť krku môže byť dôsledkom zranenia, traumy a / alebo z podmienok, ktoré sa časom vyvíjajú, ako je napríklad spinálna stenóza. Takéto stavy sú často spôsobené degeneratívnymi zmenami chrbtice súvisiacimi buď so starnutím, poranením alebo oboma.
Tu sú najčastejšie príčiny alebo typy bolesti krku:
Cervikálne kmeň
Svalové svalstvo k krku, nazývané krčka maternice, môže byť spôsobené svalovým kŕčom po zranení. Chlpatosť, zlý postoj, psychický stres, ktorý spôsobuje napätie vašich svalov, zlé spánkové návyky a / alebo športové zranenia sú bežnými príčinami kŕčových krčných svalov. Symptómy spojené s týmto typom porúch krku môžu zahŕňať bolesť, stuhnutosť a / alebo tesnosť svalov, ktorá trvá až šesť týždňov. Lekári často liečia kŕče so svalovými relaxátormi, odporúčaniami fyzickej terapie a cvičeniami naťahovania. Mnoho ľudí sa tiež obracia na masáže a iné holistické terapie.
Myofasciálna bolesť
Myofasciálna bolestná bolesť, ktorá pochádza z pevných, citlivých oblastí svalov, ktoré sú tiež citlivé na tlak dotyku, sa môže vyvinúť po zranení krku alebo kvôli chronickej chudobe. Často prichádza vo forme spúšťacích bodov, ktoré sa môžu cítiť ako ťažké uzliny vo svaloch pod prstami.
Keď sú tlačené (alebo dokonca jednoducho dotknuté v niektorých prípadoch), spúšťacie body sú nielen lokálne bolestivé, ale odkazujú aj na iné oblasti. Spúšťacie body majú špecifické vzorce odporúčania bolesti založené na svale, v ktorom sa nachádzajú, a ich umiestnení v tomto svale.
Myofasciálna bolesť sa môže liečiť liečbou s trigger bodom, ako aj myofasciálnym uvoľňovaním. Obidva typy ručnej terapie sú udelené masážnymi terapeutmi a fyzikálnymi terapeutmi. Konvenčne niektorí lekári poskytujú pacientom s týmto typom bolesti krku injekcie s triggerovým bodom.
Bolesť tváre
Syndróm tvárových kĺbov je veľmi bežným typom bolesti krku. Umiestnené na každej strane chrbtice, fazetové kĺby pomáhajú udržať zarovnanosť chrbtice a nadmerné pohyby – čo môže viesť k zraneniu alebo bolesti. Vývoj spinálnej artritídy sa rutinne vyskytuje pri fázových kĺboch. Sú to aj oblasti, kde sa najčastejšie vyskytujú symptómy súvisiace s whiplash.
Ak vaša práca vyžaduje, aby ste opakovane rozšírili krk alebo naklonili hlavu späť, môže byť vyššie riziko pre tento typ bolesti krku. Symptómy syndrómu fazetového kĺbu zahŕňajú bolesť krku, najmä na bokoch a / alebo strede krku, ako aj bolesť v ramenách, v jednej ruke a / alebo v spodnej časti lebky.
Existuje množstvo liečby bolestivosti kĺbov od fyzioterapie až po chiropraktiku, injekcie, rhizotómiu (liečbu bolesti, ktorá ničí nervové zakončenia v oblasti) a ďalšie.
Whiplash
Whiplash je udalosť, ktorá nastane, keď vonkajšia sila spôsobí, že krk sa náhle dostane do hyperextenzie a rýchlo nasleduje hyperflexný pohyb (premýšľajte nad tým, čo bičuje.) Ak sa zaujímate, hyperextenzia je extrémne veľké množstvo krku a späť oblúk, zatiaľ čo hyperflexia je extrémne ohýbanie dopredu. (Predpona "hyper" sa vzťahuje na nadmerné alebo nad normálne množstvo.) Ohyb a rozšírenie popisujú pohyby dopredu a dozadu, do ktorých môže krk chodiť.)
Zatiaľ čo najčastejšou príčinou krčnej chrbtice je zadná automobilová nehoda, syndróm je tiež známy ako príčina. Symptómy krčnej chrbtice zahŕňajú silnú bolesť, krčný a ramenný svalový kŕč a znížený rozsah pohyblivosti krku.
Cervikálna diskogénna bolesť
Cervikálna diskogénna bolesť môže byť najbežnejšou zo všetkých príčin bolesti krku. Je to spôsobené zmenami v štruktúre jedného alebo viacerých cervikálnych medzistavcových diskov, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku zranenia alebo degenerácie miechy súvisiacej s vekom alebo oboch.
Pri ťažkých vonkajších vláknach medzistavcového disku (tzv. Prstencovitých fibróz) môžu dráždiť blízke nervy. To často spôsobuje diskogénnu bolesť. Ako degeneratívny stav sa u starnutia vyskytuje diskogénna bolesť, ale môže sa prejaviť aj zranením alebo chemickými zmenami na vnútornej strane disku, ktoré sú známe ako narušenie vnútorného disku.
Bežné symptómy diskogénnej bolesti zahŕňajú bolesť krku pri otáčaní alebo nakláňaní hlavy. Bolesť sa môže zhoršiť, keď je krk držaný v jednej polohe dlhší čas, napríklad keď idete viesť, čítať alebo pracovať s počítačom. Môže sa vyskytnúť aj spojitosť svalov a kŕče. Diskogénna bolesť môže znamenať bolesť alebo zvláštne pocity v oblasti ramena alebo ramena.
Zaujímavé je, že degenerácia disku – jedna z hlavných príčin cervikálnej diskogénnej bolesti – často nemá žiadne symptómy! Liečba sa zvyčajne skladá z fyzikálnej terapie, strečingu a posilňovania cvičení, tréningu na držanie tela a liekov proti bolesti. Môžu sa podať aj spinálne injekcie a zriedkavejšie aj operácia.
Cervikálna radikulopatia
Cervikálna radikulopatia sa vyskytuje vtedy, keď chrbticová štruktúra (všeobecne abnormálne) vyvoláva tlak alebo inak dráždi nervový koreň. Koreňmi nervov sú skupiny nervov, ktoré sa od seba oddeľujú od miechy a opúšťajú chrbticu cez otvory na stranách známe ako foramina. Existuje celkovo 31 súprav koreňov miechového nervu.
Zvyčajne vinníci, ktorí spôsobujú cervikálnu radikulopatiu, sú vyčnievajúce alebo herniované disky, kostné ostruhy a / alebo artritída alebo cysty. Medzi najčastejšie príčiny podráždených koreňových spinálnych nervov patria herné disky a degeneratívne zmeny na diskoch. Symptómy cervikálnej radikulopatie zahŕňajú bolesť, slabosť a / alebo elektrické pocity, ako sú napríklad čapy a ihly, šok a pálenie, ktoré idú nadol jednou rukou. Môžete tiež dostať slabosť a / alebo necitlivosť v jednej ruke. Ak chcete zistiť, ako je diagnostikovaná krčná rádiulopatia, prečítajte si časť Diagnostika cervikálnej radikulopatie.
Cervikálna spondylóza
Cervikálna spondylóza je názov, ktorý sa venuje degeneratívnym zmenám krčnej chrbtice. Jednoduchý spôsob, ako porozumieť týmto typom degeneratívnych zmien, je premýšľať o nich ako abnormálne opotrebovanie a následky.
Medzi hlavné dôsledky patrí postupné znižovanie výšky vášho disku (ov), kostné ostruhy, ktoré sa vyvíjajú na pleciach končatín (až 90% zovrených nervov v krku sú spôsobené kostnými ostružinami) a ďalšie okraje chrbtovej kosti , a zmeny tvarov chrbtovej kosti.
Je prirodzené prežívať niektoré z týchto typov zmien, keď starneme, ale ak máte veľa, môže to znamenať problém, pre ktorý by ste mali vyhľadávať liečbu. Príznaky môžu zahŕňať bolesť, slabosť a / alebo necitlivosť, slabosť alebo elektrické pocity v ramenách alebo ramenách. Taktiež môže byť vaša pohybová tendencia obmedzená a / alebo môžete mať bolesti hlavy.
DISH
Pokiaľ ide o problémy s chrbticou, DISH nie je niečo, čo by ste v kuchyni vyplivli. Ale to, čo to znamená skratka, je skutočne ústa: difúzna idiopatická skeletálna hyperostóza.V podstate je DISH vytvrdzovanie väziva a šliach, ktoré prebiehajú pozdĺž chrbtice. Vytvrdzovanie je spôsobené kalcifikačným procesom, ktorý ovplyvňuje tieto štruktúry. Niektorí ľudia s DISH majú symptómy, zatiaľ čo iní nebudú. Tieto príznaky môžu zahŕňať stuhnutie, znížený pohyb pohybu / pohyblivosť a bolesť. Spolu s krkom môže DISH ovplyvniť váš stredný a dolný chrbát.
Cervikálna spondylotická myelopatia
Cervikálna spondylotická myelopatia nastáva, keď degeneratívne zmeny chrbtice ovplyvňujú a následne zužujú spinálny kanál. Nachádza sa v strede chrbtice, chrbticový kanál je hlavný priechod, ktorý prechádza od vrcholu krku k dolnej časti spodnej časti chrbta.
V miechovom kanáli sa nachádza miecha – veľmi jemná, ale komplexná a silná časť nervového systému. Keď degeneratívne zmeny v kosti okolo kanála začnú zasahovať do priechodu, miecha môže byť zranená alebo zhoršená. To môže byť vážnejší problém ako radikulopatia, ktorá postihuje iba vaše korene spinálneho nervu a nie vašu miechu. Symptómy spondylotickej myelopatie môžu zahŕňať bežné typy vecí, ktoré sa vyskytujú pri problémoch s chrbticou, ako je bolesť a znížený pohyb. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie systémové poruchy, ako sú ťažkosti s chôdzou, ťažkosti s koordináciou vašich pohybov, problémy s ovládaním čriev alebo močového mechúra, sexuálna dysfunkcia a ďalšie.
Čo robiť o bolestiach krku
Ako vidíte, bolesť krku môže byť spôsobená rôznymi vecami. Ak ste sa ocitli v nehode alebo inak ste mali traumu na krčnej chrbtice, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom čo najskôr.
Ak je vaša bolesť mierna a / alebo sa objavuje pomalšie, pravidlom je hľadanie konvenčnej lekárskej starostlivosti, ak bolesť trvá viac ako sedem dní, udržuje vás v noci a / alebo máte alebo ste mali rakovinu.
