Test špecifický pre prostaty, známy tiež ako PSA rýchlosť, bol široko používaný na celom svete na zistenie a sledovanie rakoviny prostaty.
Na dlhé roky lekári používajú absolútnu hodnotu PSA na určenie rizika človeka pre rakovinu prostaty alebo či sa jeho rakovina vrátila alebo pokročila. Od roku 2016 sa však ukázalo, že rýchlosť zmeny úrovne PSA alebo rýchlosti PSA môže byť rovnako dôležitá ako samotné surové číslo.
Nová úloha pre rýchlosť PSA
Mnohí odborníci na rakovinu prostaty teraz berú do úvahy nielen úroveň PSA, ale aj to, ako rýchlo sa mení pri určovaní, či si objednať ďalšie testy, kedy začať liečbu alebo čo povedať svojim pacientom o prognóze.
Mnohé štúdie ukázali, že vysoká PSA rýchlosť (napríklad rýchlosť zdvojnásobenia PSA alebo nárast o 0,35 ng / ml alebo viac ročne) môže signalizovať rýchlo rastúcu rakovinu bez ohľadu na to, ako vysoká je absolútna hladina PSA.
Napríklad človek ide na rutinný screeningový PSA test a vráti sa na 2,0 ng / ml. On je inak zdravý a jeho lekár nemá vplyv na výsledok, pretože 2,0 nie je "vysoká" úroveň vo väčšine prípadov. Ale vlani jeho hladina PSA bola 1,0 ng / ml a rok predtým bol 0,5 ng / ml.
Ak by sa tieto výsledky trápili s ním alebo s jeho lekárom?
Na základe dôkazov je odpoveď pravdepodobne "áno". V tomto príklade môže byť relatívne nízka úroveň PSA 2,0 odmietnutá ako "normálna". Avšak PSA tohto človeka sa každý rok zdvojnásobil na dva roky, čím sa počet významne zvýšil aj vtedy, keď spadá do "normálneho" rozsahu.
To je vysoká miera zmeny PSA (napríklad vysoká PSA rýchlosť) a mohla by pravdepodobne znamenať rýchlo rastúcu rakovinu.
Stručne povedané, lekár v tomto scenári by mal urobiť rýchle kroky, aby získal tohto pacienta ďalšie lekárske ošetrenie.
Prebalenie
Preto je dôležité, aby ste v priebehu rokov sledovali svoje vlastné hladiny PSA a upozornili svojho lekára na akékoľvek trendy, ktoré si všimnete, najmä ak zmeníte lekárov a nie ste si istí, ako je váš nový lekár oboznámený so svojim lekárom histórie.
Lekári vidia tisíce pacientov ročne a môžu jednoducho prehliadať skutočnosť, že váš PSA sa rýchlo zvyšuje.
Neváhajte sa opýtať svojho lekára na výsledky vášho PSA rýchlosti alebo požiadať o ďalšie testovanie alebo analýzu. Toto platí dvojnásobne, ak patríte do skupiny s vysokým rizikom, ako sú napríklad afroameričania, alebo máte rodinnú anamnézu rakoviny prostaty.
Ak váš lekár spochybňuje túto líniu dotazovania alebo sa zdá byť nezaujatý výsledkom vášho PSA rýchlosti, aj keď sa zdajú byť výrazne stúpajúce, ako to urobili vo vyššie uvedenom príklade, zvážte prepnutie lekárov. Váš život je príliš drahý na to, aby ste vzali na seba riziko, že všetko je normálne, keď vaše hladiny PSA môžu odhaliť inak. Ak nechcete prepínať lekárov, aspoň zvážte získanie druhého alebo tretieho názoru na vašu PSA rýchlosť a lekársku históriu.
Pretrvávanie pacientov zachránilo nespočetné množstvo životov.
