Prehľad
Over-the-counter lieky diphenhydramín sa nachádza v mnohých liekoch na spanie určených na liečbu nespavosti. Je to prvok vyvolávajúci spánok v liekoch používaných ako spánkové pomôcky, ako sú jednoducho spánok, Unisom, Tylenol PM, Advil PM, Aleve PM, ZzzQuil a Benadryl. Jeho použitie nevyžaduje predpis, takže môže byť dobrou počiatočnou možnosťou na liečbu akútnej nespavosti, ktorá pomôže iniciovať a udržiavať spánok.
Vzhľadom na potenciál vedľajších účinkov, najmä u starších ľudí, možno nájsť alternatívy, ak chronická nespavosť pretrváva.
Použitie
Diphenhydramine má mnoho potenciálnych použití. Keďže spôsobuje ospalosť, je účinná pri krátkodobom liečbe nespavosti alebo akútnej nespavosti. Môže vám pomôcť pri spánku alebo pri spánku. Existuje však len málo dôkazov, že difenhydramín skutočne zlepšuje nespavosť a môže spôsobiť ospalosť deň po jej užívaní. Na základe výskumu v priemere iba rýchlejšie zaspáva o 8 minút a pridáva len 12 minút do celkového času spánku. Lekári neodporúčajú rutinné alebo chronické užívanie difenhydramínu na liečbu nespavosti.
Okrem užívania ako pomocného prostriedku pri spánku sa difenhydramín často podáva na zmiernenie alergií alebo na liečbu alergických reakcií a môže byť užitočný pri prevencii pohybovej choroby. Používa sa tiež na zmiernenie extrapyramidových symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť ako vedľajší účinok iných liekov.
Ako to funguje
Difenhydramín je súčasťou triedy liekov nazývaných antihistaminiká. Funguje na úrovni neurotransmiterov, čo sú chemické posly v mozgu. Umožňuje neurotransmiter nazývaný histamín vybudovať v priestoroch nazývaných synapsie, ktoré sú prítomné medzi nervovými bunkami.
To vedie k sedatívnym účinkom a je dosiahnuté blokovaním jeho vychytávania do blízkych buniek. Difenhydramín funguje tak centrálne v mozgu, ako aj v periférnych nervových bunkách v iných častiach tela. Má iné účinky a môže potlačiť kašeľ, nevoľnosť a nekontrolované pohyby nazývané dyskinéza.
Kto by nemal používať
Deti mladšie ako 2 roky by nemali používať difenhydramín. Okrem toho, opatrnosť by sa mala používať pri používaní tohto lieku deťmi mladšími ako šesť rokov a staršími. Ak máte zvýšený vnútroočný tlak, napríklad pri glaukóme, musíte opatrne používať difenhydramín. Ďalšie stavy môžu vyžadovať aj opatrnosť, vrátane jedincov, ktorí majú: hypertyroidizmus, srdcové choroby, vysoký krvný tlak, astmu, chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu, pneumóniu, peptický vred, rozšírenie prostaty, obštrukciu čriev alebo močového mechúra. Ak máte tieto ochorenia, môžete pred začatím užívania lieku diskutovať o svojom riziku so svojím lekárom.
Difenhydramín má potenciál interagovať s niektorými inými liekmi, najmä s tými, ktoré postihujú mozog, takže si môžete predtým, než ho použijete, prečítať svoje lieky u svojho lekára alebo lekárnika.
Vedľajšie účinky
Niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa bežne vyskytujú pri difenhydramínu, zahŕňajú:
- Delírium (zmätenosť)
- Znížená koordinácia alebo kognitívna funkcia
- Ospalosť
- Závrat
- Zvýšený vnútroočný tlak (podobný glaukómu)
- Bolesť hlavy
- Žalúdočné ťažkosti
- Hrubé sekréty pľúc
- Suché ústa alebo nos
- Hyperaktivita
- Zápcha
- Ťažkosti s močením
- Nízky krvný tlak
- Rozmazané alebo dvojité videnie
- Rýchla alebo nepravidelná srdcová frekvencia
- Citlivosť na svetlo
- Potenie
- Erektilná dysfunkcia (impotencia)
Závažné reakcie
S použitím akéhokoľvek lieku existujú tiež riziko vážnych vedľajších účinkov. Tieto sa vyskytujú zriedkavejšie. Ak používate difenhydramín, tieto môžu zahŕňať:
- Anafylaxiu (ťažkú alergickú reakciu vrátane ťažkostí s dýchaním)
- Nízky počet krviniek (agranulocytóza, anémia, trombocytopénia a leukopénia)
- Abnormálne srdcové rytmy
- Záchvaty
- Toxická psychóza
- Akútna labyrintitída (problémy s vnútorným uchom)
Bezpečnostné upozornenia
Ako je uvedené vyššie, niektorí ľudia by mali užívať difenhydramín s opatrnosťou alebo vôbec. Jedná sa o voľnopredajné lieky, takže riziká sa považujú za mierne nižšie v porovnaní s inými liekmi na predpis. Poškodenie vývojového plodu počas tehotenstva je možné, ale nepravdepodobné, a difenhydramín je pravdepodobne bezpečný pri laktácii a dojčení, aj keď sa odporúča opatrnosť.
Slovo z Verywell
Ak sa stretnete s akýmikoľvek ťažkosťami, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ak trpíte chronickou nespavosťou, ktorá sa vyskytuje najmenej tri noci týždenne a trvá najmenej dva týždne, zvážte použitie kognitívnej behaviorálnej terapie pre nespavosť (CBTI), aby ste namiesto toho vyriešili tento stav.
