To môže byť veľmi frustrujúce starať sa o zvracanie dieťa, a to ako pre rodičov a pediatri. Keď vaše dieťa vracia, pretože má strep krk alebo jednoduchý žalúdkový vírus, je ľahké cítiť tlak na to, aby urobil niečo, čo by mu zabránilo dehydratácii.
Phenergan (prometazín) je jedným z medicínskych lekárov, ktorí dlho používali na zvracanie, ale dostali upozornenia.
Ďalšie informácie o nežiaducich účinkoch Phenerganu pre deti a aké ďalšie možnosti sú k dispozícii.Phenergan (Prometazín) na zvracanie
Phenergan (prometazín) je "antiemetikum", ktorý sa používa na zvracanie a je dostupný ako tablety, čapíky, injekčné liekovky alebo sirupy. Aj keď ide o prípravky, ktoré môžu používať malé deti, nesmú sa používať u detí mladších ako 2 roky a alternatívy (pozri nižšie) by sa mali zvážiť u detí starších ako 2 roky kvôli možným nežiaducim reakciám.
Phenergan vedľajšie účinky a upozornenia
Nie je jedno, ale dve hlavné varovania spojené s používaním Phenerganu.
Jedným z varovaní, ktoré je obzvlášť dôležité pre deti, je riziko útlmu dýchania a preto sa droga nikdy nesmie používať pre deti mladšie ako 2 roky. V roku 2005 FDA dodala k náplasti varovanie o tom, že liek je kontraindikovaný ( by sa nemali používať) u detí mladších ako 2 roky a mala by sa opatrne používať u detí starších ako 2 roky.
Upozornenie bolo podané po depresii dýchacích ciest, ktorá viedla k apnoe (nedostatok dýchania) a k zástave srdca došlo u niekoľkých detí lieku. Okrem depresie dýchania bolo používanie lieku Phenergan u detí spojené s agitáciou, halucináciami, záchvatmi a dystonickými reakciami. Tieto vedľajšie účinky sa vyskytli v širokej škále dávok.
Aj keď vaše dieťa nemá závažné útlm dýchania, ospalosť súvisiaca s liekmi môže ísť proti vášmu cieľu zvracaním. Ak vaše dieťa spí, nepije tekutiny a môže sa ešte viac dehydratovať.
V roku 2009 bolo vydané ďalšie varovanie o používaní lieku Phenergan. V tomto prípade boli injekcie Phenerganu spojené s poškodením tkaniva, čo niekedy spôsobilo vznik gangrény vyžadujúcej amputáciu.
Ako rodič môže byť výučba týchto varovaní desivá, existujú však alternatívy, ktoré sa javia byť oveľa bezpečnejšie.
Alternatívy k Phenerganu
Je ťažké vidieť dieťa vracať a dehydratácia môže byť vážna, ale existuje veľa alternatív k používaniu Phenerganu. Patria medzi ne aj veci, ktoré môžete urobiť sami doma a rôzne lieky.
Domáce opatrenia môžu byť veľmi užitočné a sú odporúčané Svetovou zdravotníckou organizáciou. Ak sa vaše dieťa dehydratuje, treba zvážiť aj použitie liekov alebo hospitalizáciu pre intravenózne tekutiny. Zistite, ako zistiť, či je vaše dieťa dehydrované, a ak áno, ako závažné môže byť. Pri miernej dehydratácii môže vaše dieťa mať smäd a sucho v ústach.
So stredne závažnou alebo silnou dehydratáciou môžete zaznamenať menej mokrých plienok, zapadnutých očí, nedostatok slz, keď sa plakne, a bezdomovec.
Domáce lieky na vracanie u detí
Prvou alternatívou k Phenerganu pre zvracanie je vyskúšať domáce lieky, ktoré máte k dispozícii. Orálne roztoky rehydratácie je možné zakúpiť alebo vyrobiť doma a sú spôsob, ako obnoviť nielen tekutiny, ale elektrolyty v tele vášho dieťaťa. Možno budete chcieť zakúpiť Enfalyte, Pedialyte, alebo Gatorade, alebo si namiesto toho vytvoriť vlastné rehydratáciu roztoku z prísad vo vašej kuchyni. Nielen ekvivalentné domáce riešenia, ale sú oveľa lacnejšie a umožňujú vám vyhnúť sa potravinárskym farbivám, ktoré sa vyskytujú v mnohých riešeniach zakúpených v obchodoch.
Jednou z najväčších chýb pri povzbudzovaní vášho dieťaťa piť tekutiny je príliš veľa príliš rýchlo. Môže to byť zlomené srdce, ktoré obmedzuje príjem vášho dieťaťa, najmä ak sa javí ako veľmi smädná, ale je to užitočné, ak dúfate, že tekutiny "zostanú". Odporúčame, aby ste začali dávkou jednej čajovej lyžičky na jednu polievkovú lyžicu (tri čajové lyžičky) perorálneho roztoku elektrolytu každých 5 až 10 minút. Celkové množstvo tekutiny, ktoré vaše dieťa bude potrebovať, závisí od stupňa jej dehydratácie a dá sa odhadnúť jednoduchým vzorcom.
Keď sa vaše dieťa nauzea zlepšuje, a najmä ak má hnačku, možno budete chcieť pomaly zavádzať potraviny späť do jej stravy. Môžete dať jedlá ako chlieb, zemiaky alebo ryžu spolu s chudým mäsom, jogurtom, ovocím a zeleninou. Vyvarujte sa potravín s vysokým obsahom tuku, pretože sú ťažšie stráviteľné. Ak vaše dieťa má tiež hnačku, diéta BRAT (banány, ryža, jablká, toast) môže pomôcť pri stolici, ale nemá dostatok živín na dlhší čas.
Alternatívne lieky na zvracanie u detí
Ak je potrebná antiemetická medikácia, existuje teraz veľa alternatív. ◊ Jedným z najbežnejšie používaných alternatívnych liekov pre deti je Zofran (ondansetron.). Zofran je schválený na liečbu nevoľnosti a zvracania vyvolanej chemoterapiou, ale často sa používa na liečbu "žalúdočnej chrípky" akútna gastroenteritída u detí. Pri použití u detí so žalúdočnou chrípkou zistilo, že Zofran znižuje riziko, že dieťa bude potrebovať intravenózne tekutiny (hospitalizácia). Zofran sa môže používať aj u mladších detí, u ktorých sa Phenergan neodporúča.
Zofran prichádza aj s upozornením (môže predĺžiť interval nazývaný QT videný na elektrokardiograme), ale je to s oveľa vyššími dávkami potrebnými pre chemoterapiu, nie dávkami používanými na liečbu žalúdočnej chrípky. Lieky môžu byť tiež dosť drahé.
Kedy by ste mali zavolať svojho lekára?
Je dôležité, aby ste sa obrátili na svojho lekára, ak máte obavy z vracania dieťaťa, bez ohľadu na to, aké mierne alebo ťažké sa zdá. Dôverujte svojmu črevu ako rodič. Ak Vaše dieťa vracia a pôjde bez toho, aby pili tekutinu dlhšie ako niekoľko hodín, zavolajte svojho lekára. Zvratné alebo krvavé zvracanie, rovnako ako akákoľvek krv v stolici, je ďalším dôvodom, prečo sa hneď zavolať. Bolesť brucha je ďalším dôvodom hľadania lekárskej starostlivosti, aj keď ide a ide a nie je konštantná.
Spodná línia na Phenergan pre vracanie u detí
