Nie všetky nežiaduce reakcie na potraviny sú pravdivé alergie – to znamená IgE-sprostredkované reakcie v imunitnom systéme. Niektoré sú považované za potravinové intolerancie alebo citlivosť.
Pretože potravinové intolerancie môžu byť vyvolané mnohými príčinami, takže diagnóza je trochu ťažká; testy na niekoľko bežných potravinových intolerancií sú špecifické pre tieto poruchy.
Existuje však niekoľko testov a techník, s ktorými sa pravdepodobne stretnete, keď váš lekár, alergik alebo gastroenterológ diagnostikuje príznaky súvisiace s výživou, ktoré sa nezdá pravá alergia.
Uchovávanie denníka o jedle
Ak váš lekár nie je istý, či je jedlo príčinou vašich príznakov, alebo ak by Váš lekár jednoducho rád hľadal vzory v tom, čo ste mali, keď sa objavia vaše príznaky, môže vám odporučiť, aby ste denník potravín alebo denník potravín.
To by malo byť kompletný záznam o potravinách, ktoré ste konzumovali počas určitého časového obdobia (zvyčajne aspoň týždeň), plus záznam o akýchkoľvek príznakoch, ktoré trpíte počas tejto doby. Denník potravín sa často kombinuje s inými diagnostickými metódami.
Potravinové denníky môžu byť použité na zúženie možných spúšťačov migrény alebo na pomoc výcvikovým športovcom okrem ich použitia pri diagnostike potravinových intolerancií.
Eliminácia diét
Zatiaľ čo rôzni lekári dávajú prednosť správaniu sa rôznymi spôsobmi, základy všetkých eliminačných diét sú podobné: pokles potravín, o ktorých si myslíte, že vám môžu spôsobovať problémy, a potom uvidíte, čo sa stane, keď ich znova zavediete.
Môžete buď vystrihnúť potraviny, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú problémy, alebo vyzerajú ako diéta na všetky, okrem niekoľkých potravín, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou nespôsobujú vaše príznaky. Akonáhle ste stabilizovali svoju novú stravu, môžete pomaly zvyšovať počet potravín, ktoré budete jesť. Robíte to pri sledovaní vašich príznakov.
Eliminačné diéty sa môžu použiť na posúdenie rôznych príznakov potravinovej intolerancie.
Krvné testy
Väčšina diagnostických krvných testov na potravinové intolerancie sa považuje za kontroverzné. Existuje však jedna podmienka, keď krvné testy musia byť prvým krokom v diagnostike: Celiakia. Celotelová choroba nie je naozaj potravinovou intoleranciou; je to vlastne autoimunitný stav. Keď máte celiakiu a konzumujete proteínový lepok (nachádzajúci sa v bežných zrnách pšenice, jačmeňa a raže), váš imunitný systém reaguje napadnutím tenkého čreva.
Krvné testy dokážu detegovať protilátky generované v tomto útoku imunitného systému, a preto sú užitočné pri skríningu celiakie. Tieto testy však niesli určité riziko falošných pozitívov (to znamená, že výsledkom je celiakia, aj keď pacient nemá celiakálnu chorobu) a falošné negatívy, a preto sú zvyčajne nasledované endoskopiou.
Krvné testy sa môžu použiť aj na vyšetrenie neznášanlivosti laktózy.
Endoskopia (biopsia malého čreva)
Endoskopia je vyšetrenie a biopsia tkaniva tenkého čreva, často používaného na testovanie celiakie (rovnako ako niekoľko iných nepotravinových ochorení).
V tomto teste sa pružná trubica s pripojenou kamerou spúšťa do žalúdka, zvyčajne cez pažerák. Pri kontrole celiakie, gastroenterológovia hľadajú vzorky poškodenia črevnej výstelky.
Testy dychu
Test, ktorý meria koncentráciu vodíka v dychu, je ďalšou metódou, ktorá sa niekedy používa na testovanie intolerancie laktózy. Vodík je vedľajším produktom spotreby laktózy u ľudí s neznášanlivosťou laktózy.
Tento test zahŕňa zachytenie východiskovej vzorky dychu pacienta a odoberanie vzoriek počas niekoľkých hodín po tom, ako pacientka konzumuje laktózu, aby zistila, či koncentrácia prudko stúpa.
