Sublingválna imunoterapia alebo SLIT je forma imunoterapie, ktorá zahŕňa podanie alergénového extraktu pod jazyk. SLIT sa môže užívať v kvapalnej forme ako kvapky alebo vo forme tabliet a stáva sa populárnou alternatívou pre alergické zásahy. Táto forma imunoterapie sa dlhodobo používa v Európe a ďalších oblastiach sveta a bola schválená Americkým úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 2014, aspoň v troch rôznych verziách sublingválnych tabliet na liečbu symptómov alebo alergickej rinitídy alergická konjunktivitída.
Oralair a Grastek boli schválené na liečbu alergie na peľ z trávy a Ragwitek bol schválený na liečbu alergie na peľ ragweed.
Oralair, Grastek a Ragwitek sa podávajú rovnakým spôsobom: Rozpustná tableta sa umiestni pod jazyk a nechá sa rozpustiť. Osoba je požiadaná, aby neprehltla aspoň jednu minútu po nej, a najprv nejedla nejednúť o päť minút. Tieto tablety sa užívajú raz denne a začínajú zvyčajne 3 až 4 mesiace pred začiatkom peľovej sezóny zodpovedajúcej príslušnej liečbe – tráva sezóny sa často začína v apríli alebo máji a sezóna ambrózie sa všeobecne začína v auguste v závislosti od geografickej polohy , Tablety sa užívajú denne až do konca peľovej sezóny, hoci v prípade Grasteku sa môžu užívať nepretržite celkom 3 roky.
Je veľmi dôležité si uvedomiť, že SLIT nie je liek; skôr funguje podobne ako vakcína a mení spôsob, akým imunitný systém človeka reaguje na alergény.
Z tohto dôvodu je potrebný čas na to, aby ste získali prospech zo SLIT, zvyčajne mnoho týždňov až pár mesiacov. Od SLIT by sa neočakávalo, že by liečilo bezprostredné príznaky alergií, ale zabránilo týmto príznakom v priebehu času. Pri okamžitom liečbe symptómov alergie by človek musel užívať liek, ako je orálny antihistaminikum alebo nosový antihistamínový sprej. Zistite, ako SLIT funguje na liečbu príznakov alergie.
Oralair na liečbu alergickej rinitídy vyvolanej trávovým peľom
Oralair je zmes piatich rôznych trávových alergénov v jednej sublingválnej tablete, ktorá je indikovaná na liečbu alergickej rinitídy na trávach a alergickej konjunktivitídy u ľudí vo veku 10 až 65 rokov. Výrobca odporúča, aby bol Oralair začatý 4 mesiace pred sezónou peľu trávy a užívaný každý deň až do skončenia sezóny trávového peľu. Viac štúdií na stovkách ľudí užívajúcich Oralair ukázalo, že príznaky alergie a užívanie liekov klesli v priemere o 50% v porovnaní s tými, ktorí dostávali placebo. Časté vedľajšie účinky zahŕňali podráždenie a opuch hrdla, svrbenie v ústach a ušiach a kašeľ. Zatiaľ čo väčšina týchto vedľajších účinkov bola mierna, 0,1% ľudí malo ťažkú alergickú reakciu, čo viedlo k potrebe ukončenia liečby liekom Oralair.
Grastek na liečbu alergickej rinitídy vyvolanej trávovým peľom
Grastek je timothy trávový alergén v sublingválnej tablete, ktorá je indikovaná na liečbu alergickej rinitídy na peľ trávy a alergickej konjunktivitídy u ľudí vo veku od 5 do 65 rokov. Výrobca odporúča, aby sa Grastek začal najmenej 12 týždňov pred sezónou peľového trávia a užíval každý deň až do skončenia sezóny trávového peľu.
Alternatívne sa Grastek môže užívať nepretržite počas troch po sebe nasledujúcich rokov. Viaceré štúdie na stovkách ľudí používajúcich Grastek ukázali, že príznaky alergie a užívanie liekov klesli v priemere o 20-35% v porovnaní s tými, ktorí dostávali placebo. Pri užívaní denne po dobu troch rokov, výhody Grasteku pokračovali v ďalšej sezóne trávového peľu po ukončení terapie, ale nie počas druhej sezóny trávového peľu po ukončení liečby. Časté vedľajšie účinky zahŕňali podráždenie a opuch hrdla a svrbenie v ústach a ušiach. Zatiaľ čo väčšina týchto vedľajších účinkov bola mierna, u 0,4% ľudí došlo k závažnej alergickej reakcii, ktorá viedla k potrebe ukončenia liečby Grastekom.
Ragwitek na liečbu alergickej rinitídy vyvolanej pyrolýzou ľadu
Ragwitek je alergén na ambróziu v sublingválnej tablete, ktorá je indikovaná na liečbu alergickej rinitídy poľného z ragweedu a alergickej konjunktivitídy u ľudí vo veku 18 až 65 rokov. Výrobca odporúča, aby sa Ragwitek začal najmenej 12 týždňov pred sezónou peľového amoniaku a užíval každý deň až do skončenia obdobia peľového amoniaku. Viaceré štúdie na stovkách ľudí užívajúcich liek Ragwitek ukázali, že príznaky alergie a užívanie liekov klesli v priemere o 17-45% v porovnaní s tými, ktorí dostávali placebo. Časté vedľajšie účinky zahŕňali podráždenie a opuch hrdla, svrbenie v ústach a ušiach, svrbenie jazyka a necitlivosť v ústach. Zatiaľ čo väčšina týchto vedľajších účinkov bola mierna, 0,1% ľudí malo ťažkú alergickú reakciu, čo viedlo k potrebe ukončenia liečby liekom Ragwitek.
Zatiaľ čo v súčasnosti dostupné sublingválne tablety sú účinné len pre ľudí s alergickou rinitídou a alergickou konjunktivitídou vyvolanou trávou a ambróziou, očakávam, že v budúcnosti budú dostupné aj tablety na alergiu na kožu a alergiu na roztoče. Okrem týchto alergénov, ktoré sú štandardizované na hlavný obsah alergénov, je nepravdepodobné, že budú dostupné iné alergény v sublingválnych tabletách. Avšak mnohí alergológovia ponúkajú sublingválne kvapky, ktoré v súčasnosti nie sú schválené FDA, ktoré sa majú podať pod jazyk (sú
schválené ako injekcia ako výstrel) ako spôsob liečenia alergií spôsobených širokou škálou iných peľov, plesní spór a zvieracie pliesne. Čo by ste sa mali rozhodnúť liečiť alergie? Alergické zábery alebo kvapky?
