Knee osteoartritída:
Americká akadémia ortopedických chirurgov, popredná organizácia ortopedických chirurgov v Spojených štátoch, vytvorila výbor na vyhodnotenie rôznych liečebných postupov pre pacientov s kolennou osteoartrózou. Výbor preskúmal výskum týchto liečebných postupov a preskúmal kvalitu výskumu a výsledky týchto štúdií.
Výbor, ktorý sa skladá z ortopedických lekárov, lekárov primárnej starostlivosti, fyzikálnych terapeutov a výskumníkov, načrtol svoje zistenia pre lekárov, ktorí majú viesť liečbu osteoartrózy kolena.
Úplné usmernenia nájdete na webovej stránke AAOS. Tu je zhrnutie.
Liečba podložená dobrými lekárskymi dôkazmi:
Dva najsilnejšie podporované liečby osteoartrózy kolena sú úbytok hmotnosti a cvičenie s nízkym dopadom. Pacienti s nadváhou (BMI vyšší ako 25) by sa mali snažiť stratiť minimálne 5% svojej telesnej hmotnosti. Okrem toho by mal byť iniciovaný aeróbny cvičenie s nízkym účinkom u všetkých pacientov s kolennou osteoartrózou.
Liečba so spravodlivými lekárskymi dôkazmi o používaní:
Tieto liečby mali určité dôkazy na ich použitie, ale buď štúdie boli miernej kvality, alebo niektoré z výsledkov boli v rozpore. V každom prípade existujú dôkazy o tom, že nasledujúce liečby môžu byť užitočné pre pacientov s kolennou osteoartritídou:
- Tylenol (Acetaminofen)
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
- Kortizónové injekcie
Liečba, kde dôkazy sú nedostatočné alebo proti použitiu:
Existuje niekoľko spôsobov liečby, kde dostupný výskum nebol dostatočný na to, aby umožnil odporúčanie pre alebo proti použitiu týchto liečebných postupov.
Pacienti s osteoartrózou kolena by sa mali určite snažiť o vyššie uvedené liečebné postupy predtým, ako sa pokúsia o tieto menej osvedčené postupy:
- Kolenné šľapky
- Viskozupplementácia Injekcie (intraartikulárna kyselina hyalurónová, napr. Synvisc, Orthovisc a Hyalgan)
- Akupunktúra
Osteoartritída:
V správe sa odporúča, aby sa nepoužili nasledujúce bežné liečebné postupy, pretože sa ukázali ako neúčinné pri dobre navrhnutom a dobre vykonávanom lekárskom výskume:
- Vlastné ortoptiky pre topánky
- Glukozamín a / alebo chondroitín
- Injekcie do fyziologického roztoku výplach) kolenného kĺbu
V správe sa zistí, že tieto liečby boli preukázané vo viacerých, vysokokvalitných štúdiách, ktoré sú neúčinné na zmiernenie symptómov osteoartrózy kolena.
Zhrnutie usmernení:
Tieto usmernenia nepochybne znepokojujú mnohých ľudí, ktorí našli úľavu od bolesti osteoartrózy s liečbou, ktorá v tejto správe nehodnotila. Tieto usmernenia nie sú určené na rozrušenie týchto ľudí, ale skôr na poskytnutie informácií o tom, aké liečebné postupy boli najčastejšie úspešné pri liečbe kolennej osteoartritídy.
Mali by ste diskutovať o týchto liečebných postupoch so svojím lekárom a uistiť sa, že podnikne všetky potrebné kroky, ktoré pomôžu zmierniť bolesť artritídy.
Zdroje:
