Prehľad
Naltrexón je liek, ktorý pri normálnej dávke 50 až 100 mg blokuje účinky opioidov. Vo veľmi nízkych dávkach sa však niektorí vedci domnievajú, že liek môže byť prínosom pre ľudí s fibromyalgiou a chronickým únavovým syndrómom; autoimunitné / zápalové ochorenia vrátane roztrúsenej sklerózy, syndrómu komplexnej regionálnej bolesti a Crohnovej choroby; a iné choroby súvisiace s imunitou, ako napríklad HIV / AIDS.
Nízka dávka naltrexónu (LDN) je nenákladná droga, ktorá je už na trhu, čo vyvolalo vzrušenie o jej možných použitiach. Výskum sa však postupuje pomaly, pravdepodobne preto, lebo neexistuje veľký finančný stimul.
Ako funguje LDN?
Výskumníci ešte nepochopili presný mechanizmus účinku lieku. Niektorí vedci tvrdia, že LDN blokuje určité receptory v nervovom systéme, ktoré spôsobujú príznaky fibromyalgie a chronického únavového syndrómu. Niektoré dôkazy naznačujú, že LDN funguje ako protizápalový prostriedok v centrálnom a periférnom nervovom systéme, pravdepodobne tým, že obmedzuje činnosť špecializovaných buniek nazývaných mikroglie.
Výskum tiež naznačuje, že LDN môže pomôcť normalizovať imunitný systém, čo môže byť dôvod, prečo sa zdá, že pomáha ľuďom s autoimunitou a inými imunitnými ochoreniami.
Ďalšie informácie o zápaloch a autoimunite vo fibromyalgii a syndróme chronickej únavy:
Zápal v fibromyalgii
- Zápal a autoimunita v syndróme chronickej únavy
- Fibromyalgia
Séria štúdie Stanfordskej univerzity ukázala pozitívne výsledky – rovnako ako 30-percentný pokles symptómov v porovnaní s placebom. Výskumníci tvrdia, že výsledky sú najlepšie u ľudí s vyššou mierou sedimentácie, čo naznačuje zápalovú reakciu v tele.
(Vysoká rýchlosť sedenia môže naznačovať prekrývajúce sa stavy, pretože nie je typicky zvýšená v fibromyalgii.)
Výsledky tiež naznačujú, že liek je dobre tolerovaný.
Tieto štúdie sú však všetky malé a je potrebné vykonať viac práce, než budeme vedieť, aká je bezpečná a účinná LDN pre tento stav.
LDN nie je schválený FDA pre fibromyalgiu, ale niekedy je predpísaná mimo označenie.
Pre syndróm chronickej únavy
Doteraz nebol LDN študovaný na syndróm chronickej únavy. Niektorí lekári a pacienti však hovoria, že ich úspešne používajú.
S nedávnymi dôkazmi poukazujúcimi na možnú neurozápalnosť pri syndróme chronickej únavy a možným dopadom LDN na zápal v nervovom systéme môžeme vidieť, prečo je to účinná liečba pre niektorých.
Rovnako ako u fibromyalgie, LDN je niekedy predpísané pre chronický únavový syndróm.
Dávkovanie
Na použitie pri liečení fibromyalgie alebo chronického únavového syndrómu sa naltrexón zvyčajne podáva v dávkach 4,5 mg alebo menej. Zvyčajne začnete s dávkou 1,5 mg, prácou až do 3 mg a potom sa zvýši na 4,5. Účinky pripisované tejto nízkej dávke nie sú pozorované pri vyšších dávkach.
Vedľajšie účinky
Zatiaľ čo LDN je dobre tolerovaný, známe vedľajšie účinky naltrexónu zahŕňajú:
závrat a synkopu (mdloby)
bolesť hlavy
- nespavosť
- úzkosť a nervozita
- ospalosť a únava
- nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha / kŕče , znížená chuť do jedla
- bolesť v mieste vpichu a opuch
- bolesť kĺbov
- nadmerná svalová kontrakcia
- infekcia horných dýchacích ciest
- bolesť v krku
- V štúdiách Stanford boli vedľajšie účinky hlásené ako zriedkavé, mierne a prechodné.
- Ľudia s ochorením obličiek alebo pečene môžu potrebovať špeciálne testy alebo dávky na bezpečné užívanie LDN. Táto droga môže byť škodlivá pre nenarodené dieťa. Ešte nevieme, či prechádza do materského mlieka.
LDN a opioidné lieky proti bolesti
Vo veľkých dávkach sa naltrexón používa na odvykanie ľudí z opiátových (narkotických) liekov proti bolesti, ako je Vicodin (hydrokodón acetaminofén) a OxyContin (oxykodón), pretože blokuje ich účinok na mozog.
Je to účinok na užívanie opiátov pri nízkych dávkach ešte nie je známy, ale považuje sa za zlý nápad kombinovať tieto lieky. Nezabudnite hovoriť so svojím lekárom o tom, ako dlho by ste mali odísť z opioidov pred začatím LDN.
Je to pre vás to pravé?
Ak máte záujem o LDN, porozprávajte sa s lekárom o možných výhodách a nevýhodách. Zatiaľ čo niektorí lekári predpisujú LDN pre ľudí s týmito chorobami a mnohými inými, stále sa považujú za novú liečbu, takže váš lekár nemusí byť ochotný zvážiť to.
