Zmrazené rameno je častou príčinou bolesti v ramenách, ale často je nesprávne diagnostikovaná ako stav rotátorovej manžety. Zmrazené rameno sa líši od tendonitídy rotátorovej manžety alebo roztrhnutia manžety rotátora a zatiaľ čo obe môžu spôsobiť značnú bolesť, zmrazené rameno vedie k tuhému kĺbu. Pacienti so zmrazeným ramenom majú obmedzenú pohyblivosť ramenného kĺbu a často sa sťažujú na výraznú bolesť, a to aj pri jednoduchých činnostiach.
Zmrazené rameno sa najčastejšie vyskytuje u pacientov, ktorí sú:
- Ženy
- Stredného veku (40-60)
- Bez jasnej príčiny
Posledné tvrdenie je, pretože najčastejšie ľudia majú postupný nástup nepohodlia. Niekedy sa pacienti pamätnú na udalosť, ktorá sa objavila po prvýkrát, keď si všimli príznaky, ale je to zvyčajne relatívne mierna aktivita. V skutočnosti tieto aktivity pravdepodobne nie sú príčinou zmrznutého ramena, ale skôr prvou aktivitou, ktorá nastala, keď pacient začal vyvíjať stuhnutosť kĺbu.
Príčiny
Existuje niekoľko podmienok, ktoré sa zdajú byť rizikovými faktormi pre pacientov, aby vyvinuli zmrazené rameno. Tieto stavy sú viditeľné omnoho častejšie u pacientov, u ktorých je diagnostikované zmrznuté rameno, ale nie sú vždy prítomné u pacientov so zmrazeným ramenom.
Niektoré z týchto stavov zahŕňajú:
- Endokrinné abnormality: Najbežnejším stavom u pacientov, u ktorých sa spontánne vyvinie zmrazené rameno, sú endokrinné abnormality. Niektorí pacienti so zmrznutým ramenom v skutočnosti nemajú vedomosť o základnej endokrinnej abnormalite a až po diagnostikovaní zmrznutého ramena objavia základné stavy.
Najbežnejšie abnormality sú diabetes a štítna žľaza (hypertyreoidizmus a hypotyreóza sú vidieť). Pacienti, ktorí rozvinú spontánne zmrazené rameno, diskutujú so svojím lekárom o primárnej starostlivosti, ak je potrebná ďalšia kontrola týchto endokrinných abnormalít.
- Imobilizácia: Druhá najbežnejšia príčina zmrazeného ramena je spôsobená imobilizáciou alebo traumou. Často nazývané "sekundárne" zmrazené rameno (na rozdiel od primárneho zmrazeného ramena), tieto príčiny sú výsledkom traumatického poranenia, chirurgického zákroku alebo iného dôvodu, prečo bolo rameno imobilizované. Niektorí pacienti so zlomeninami ramien môžu vyvolať tento stav. Ďalšou častou príčinou sekundárneho zmrazeného ramena je po operácii rotátorovej manžety.
- Neurologické poruchy: U pacientov, u ktorých vzniká spontánne zmrazené rameno, môžu byť prítomné neurologické poruchy, ako je Parkinsonova choroba. Oveľa menej časté ako pacienti s endokrinnými abnormalitami môžu byť neurologické stavy rizikovým faktorom rozvoja tohto ochorenia.
- Srdcové ochorenie: Abnormality srdca, vrátane ochorenia koronárnych artérií a iných srdcových ochorení, môžu viesť k rozvoju zmrazeného ramena.
Zatiaľ čo tieto podmienky môžu spôsobiť, že jedinec je náchylnejší na vývoj zmrznutého ramena, najčastejšou príčinou je zmrazené rameno "idiopatické", známe aj ako fantastický spôsob, ako povedať: "nevieme prečo."
Liečba
Zmrznuté rameno môže byť veľmi frustrujúce podmienky. Často zdá sa, že príde z ničoho, príznaky zmrznutého ramena môžu trvať roky, kým sa úplne nerozhodne. Stupne zamrznutého ramena sa postupujú pomaly. Dobrou správou je, že bolesť sa v priebehu niekoľkých mesiacov zlepšuje, problémom je zvyčajne oživenie mobility, ktoré môže trvať roky.
Zvyčajne s fyzikálnou terapiou a inou liečbou sa pacienti môžu úplne zotaviť z tejto choroby. Bolesť môže trvať mesiace na vyriešenie, pohyb sa nemusí nikdy úplne vrátiť, ale funkcia sa takmer vždy zlepšuje na normálne.
Ďalšou dobrou správou je, že chirurgický zákrok je zriedka potrebný na zlepšenie tohto stavu.
