Keď Linda W. dokončila posledné kolo chemoterapie na liečbu rakoviny prsníka, normálny, bez rakoviny. Asi rok po ukončení liečby začala Linda zažívať problémy s jej pamäťou a koncentráciou. 51-ročný prežil z rakoviny porovnal problémy s náhlym nástupom poruchy učenia.
"Bolo by to dvakrát tak dlho, keby som robil jednoduché úlohy, ako je vyváženie šeku alebo dokumentov v práci. Čítal by som niečo a musel by som znova prečítať informácie, pretože som si nemohol spomenúť, čo som čítal. ♦ Príznaky Lindy boli konzistentné s tým, čo je všeobecne známe ako chemobrén, kognitívny pokles alebo dysfunkcia, ktorá sa vyskytla u mnohých pacientov s nádorovým ochorením po liečbe chemoterapiou. Názov "chemobrain" môže byť však zavádzajúci. Niekoľko štúdií preukázalo kognitívny pokles po liečbe rakoviny, avšak mnohí odborníci sú obozretní v tom, že pripúšťajú chemoterapiu ako jediného vinníka. V profesionálnej lekárskej komunite zostáva veľmi diskutovaná, pretože existujú rôzne teórie o "chemobréne" a jeho možnej príčine. Viac výskumu je určite potrebné na lepšie pochopenie toho, ako rakovina a liečba rakoviny ovplyvňuje mozog. Dnes vieme, že niektorí pacienti trpia kognitívnou dysfunkciou po liečbe chemoterapiou, ale majú len málo konkrétnych dôkazov o jej príčinách.
Pred aktuálnymi výsledkami výskumu často lekári odmietajú kognitívne príznaky, ako je strata pamäti, ťažkosti s koncentráciou a strata zamerania ako emocionálny stres spôsobený rakovinou a účinkom normálneho procesu starnutia. Pacienti boli ponechaní bez odpovedí a pomáhali pri kognitívnych prejavoch, ktoré zažívali.
Dnes majú pacienti ešte málo odpovedí, ale niektorí lekári sa zaoberajú svojimi symptómami odporúčaním terapie a farmaceutických liekov.
Žiadne schválené liečby
Neexistuje žiadna schválená alebo špecifická liečba kognitívnej dysfunkcie po liečbe rakoviny, niektorí lekári predpisovali stimulanty používané na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), aby pomohli pacientom zvýšiť ich zameranie a koncentráciu. Lindovi bola predpísaná nízka dávka lieku Adderall (amfetamín, zmiešané soli dextroamfetamínu) a lieky jej pomohli so zameraním a koncentráciou.
"Vedel som, že keď som zabudol vyzdvihnúť môjho vnuka mojou baseballovou praxou, nemohol som ísť takto, môj lekár mi predpísal Adderall a to mi pomohlo veľa.Tím sa cítim čo najbližšie môjmu starému ja, môžem stále bojovať raz za čas, ale kto nie? ". Symptómy chemobrénu alebo kognitívneho deficitu sú podobné príznakom ADHD. Problémy s koncentráciou, stratou zamerania a problémami s pamäťou sa pozorujú aj u detí a dospelých s ADHD. Stimulanty pracujú zmenou hladín neurotransmiterov v mozgu, hlavne dopamínu a norepinefrínu. Je dôležité poznamenať, že stimulanty nebudú vyliečiť chemobrénu, alebo dokonca poruchu pozornosti.
Jednoducho uvoľňujú príznaky stavu. Je to ako niekto, kto užíva OTC studenú medicínu, keď je zima. Liečba za studena zmierňuje príznaky, ako je kašeľ a výtok z nosa, ale nevytvára chlad.
Zatiaľ čo chemoprén je čoraz viac uznávaný a uznávaný v lekárskej komunite, niektorí lekári stále neuznávajú jeho existenciu a môžu byť ochotní alebo ochotní predpísať lieky, ako stimulanty, na zmiernenie príznakov. Niektorí lekári tiež môžu po liečbe rozpoznať kognitívny pokles, ale nechcú predpisovať stimulanty, pretože sú kontrolovanou látkou.
Vedľajšie účinky stimulantov
Existuje niekoľko stimulantov, ktoré môže predpísať lekár.
Adderall, Vyvanse (dimesylát lisdexamfetamínu), Concerta (metylfenidát HCl), Dexedrín (dextroamfetamín sulfát) a Ritalin metylfenidát hydrochlorid sú najčastejšie predpisované stimulanty. Každý stimulant má jedinečné vedľajšie účinky, ale vo všeobecnosti stimulanty môžu spôsobiť bolesti hlavy, zníženú chuť do jedla, úbytok hmotnosti, vyčerpaný žalúdok, nespavosť a nervozitu. Mnohé z týchto vedľajších účinkov však pretrvávajú. Väčšina zdravých ľudí dobre toleruje stimulanty vo vhodnej dávke, ale predtým, ako nájdete ten, ktorý bude pre vás najlepšie, budete musieť vyskúšať niekoľko stimulantov.
Kto nesmie užívať stimuly
Stimulanty nie sú pre každého bezpečné. Ak trpíte nasledujúcimi stavmi, nemali by ste užívať stimulanty:
mierna až ťažká úzkosť; úzkosť, nervozita a agitácia sa môžu zvýšiť s použitím týchto liekov.
- glaukóm
- nadmerne aktívny štítnej žľazy
- neliečený alebo nekontrolovaný vysoký krvný tlak
- anamnéza psychózy alebo psychotických udalostí alebo epizód
- ochorenie koronárnych artérií
- Ľudia, ktorí používajú MAOI, by nemali byť predpísané aj stimulanty. Niektoré lieky môžu mať varovania pre ľudí s inými stavmi, ktoré tu nie sú uvedené. Je dôležité, aby ste poskytli lekárovi dôkladnú osobnú / rodinnú lekársku anamnézu, aby ste zistili, či sú stimulanty pre vás bezpečné.
Sú návykové návyky? Stimulanty môžu byť návyk tvoriaci a návykový. Ak máte predpísané povzbudzujúce prostriedky, nepozerajte ich okamžite bez vášho súhlasu lekárom. Prerušenie liečby zrazu môže mať za následok abstinenčné príznaky. Ak chcete zmierniť príznaky z vysadenia, Váš lekár pravdepodobne pomaly zužuje dávkovanie, aby ste odtrhli vaše lieky.
Odporúča sa, aby osoby s anamnézou alebo zneužívaním drog alebo alkoholu alebo s návykovým osobnostným typom zabránili užívaniu stimulantov. Tieto lieky sa považujú za kontrolovanú látku, pretože môžu byť návykové a niektoré typy môžu byť zneužité.
