Z času na čas sa objavujú príbehy jedincov, ktorí sa zdajú byť jednoducho "prekročení" včasnú diagnózu autizmu. Mohli by byť tieto príbehy pravdivé?
Oficiálne je odpoveď "nie"
Podľa DSM-5 (diagnostická príručka, ktorá v súčasnosti popisuje mentálne a vývojové poruchy v Spojených štátoch a mnohých iných krajinách), odpoveď nie je.
To je preto, že podľa manuálu: "Vyjadrenia sociálnej a komunikačnej poruchy a obmedzené / opakujúce sa správanie, ktoré definujú poruchu autistického spektra, sú jasné v období vývoja." V neskoršom živote môže intervencia alebo kompenzácia, ako aj súčasná podpora maskovať tieto ťažkosti aspoň v niektorých kontextoch, príznaky však zostávajú dostatočné na to, aby spôsobili súčasné poškodenie sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastí fungovania. "
Inými slovami, hovorí DSM, autistické príznaky začínajú čoskoro a pokračujú v priebehu života, hoci dospelí môžu byť schopní "maskovať" svoje príznaky – aspoň v niektorých situáciách. Môžu byť tiež nesprávne diagnostikované, pretože začínajú príznaky podobné autizmu súvisiace s neskorým prejavom, neobvyklými čitateľskými zručnosťami (hyperlexiou) alebo sociálnou nepríjemnosťou. Podľa DSM však nemožno "vyrastať" z autizmu.
Liečba môže radikálne zlepšiť príznaky
Zatiaľ čo deti s autizmom sa zdajú byť len "lepšie", väčšina sa zlepšuje v priebehu času s terapiami a zrelosťou. Niektoré sa zlepšujú.
Pozrite sa na túto pomerne bežnú situáciu:
Dieťa sa vyhýba očnému kontaktu, má ťažkosti so sociálnou komunikáciou, vykazuje opakované správanie, nemá rád akúkoľvek zmenu a má senzorické problémy a tak je diagnostikovaný poruchou autistického spektra.
Potom dostane toto dieťa intenzívnu terapiu a dozrieva.
Teraz, ako dospievajúci alebo dospelý, tá istá osoba môže urobiť dobrú prácu pri kontakte s očami.
On môže byť len mierne oneskorený vzhľadom na sociálnu komunikáciu. Možno rozšíril svoje záujmy a naučil sa zvládnuť svoje senzorické problémy. Nie, nie je kráľom. Áno, potrebuje viac pomoci ako priemerná osoba, ktorá "číta" sociálnu situáciu. Ale ak by bol dnes hodnotený, jeho príznaky by sa nezvýšili na úroveň diagnózy autistického spektra.
Ktoré deti sa pravdepodobne radikálne zlepšujú?
Každé doteraz sa dieťa s pomerne ťažkými príznakmi zlepšuje až do chvíle, keď je schopný pracovať v typickom školskom prostredí. Ale je to veľmi zriedkavé.
Skutočnosťou je, že deti, ktoré sa s najväčšou pravdepodobnosťou radikálne zlepšujú, sú tie, ktorých symptómy sú už relatívne mierne a nezahŕňajú záchvaty, oneskorenie reči, poruchy učenia alebo ťažkú úzkosť. Vo všeobecnosti sú preto deti s najvyššou pravdepodobnosťou "vyrastané" autizmom, ktoré majú normálne alebo nad normálne IQ, hovorené jazykové zručnosti a iné existujúce silné stránky.
Je však dôležité poznamenať, že zanechanie diagnózy autistického spektra nie je to isté ako stať sa "normálnym". Dokonca aj veľmi dobre fungujúce deti, u ktorých sa zdá, že "vyrastajú" ich autizmus, stále diagnostikujú rôzne problémy. Stále pravdepodobne budú mať senzorické problémy, problémy so sociálnou komunikáciou, úzkosť a iné výzvy a môžu dobre skončiť s diagnózami, ako je ADHD, OCD, sociálna úzkosť alebo relatívne nová porucha sociálnej komunikácie.
Aký je rozdiel medzi "vyraďovaním" a "radikálnym zlepšovaním?"
Podľa knihy (DSM, presne), každý, kto bol každý správne diagnostikovaný s autizmom, bude vždy autistický, dokonca ani zrejme nemá príznaky autizmu.
Skutočnosť, že nevykazujú žiadne významné príznaky, je dôkazom ich schopnosti "maskovať" alebo "zvládnuť" ich výzvy. Táto interpretácia je zdieľaná mnohými funkčnými dospelými, ktorí boli diagnostikovaní s autizmom ako deti. Hovorí sa, že "stále som autistický – ale ja som sa naučil zmeniť svoje správanie a riadiť svoje pocity". Inými slovami, existujú niektoré základné rozdiely, ktoré spôsobujú, že autistické osoby majú autistickú funkciu – a že tento základný rozdiel nezmizne, dokonca ani vtedy, ak príznaky správania zmiznú.
Potom existujú aj tí, ktorí majú veľmi odlišný názor. Ich pohľad: ak osoba už nevykazuje dostatočné symptómy pre diagnostiku autizmu, potom prerástla (alebo bola liečená) autizmom.
Inými slovami, terapia funguje a autizmus je preč.
Kto má pravdu? Ak príznaky už nie sú zjavné vonkajšiemu pozorovateľovi, boli "prerástli?" "Vyliečiť?" "Maskované?"
Rovnako ako u mnohých vecí súvisiacich s autizmom, na túto otázku nie je úplne správna odpoveď. A neistota sa rozširuje do profesionálnej sféry. Áno, existujú praktici, ktorí odstránia štítok s autizmom a tvrdia, že "autizmus je preč." A áno, existujú praktici, ktorí budú držať štítok, hovoriac, že "autizmus nikdy nezmizne, hoci jeho symptómy nemusia byť zrejmé." Pri výbere vášho lekára starostlivo môžete získať odpoveď, ktorú dáte prednosť!
Slovo od Verywell
Rodičia detí s autizmom sú často zahltení informáciami o "liekoch", ktoré sa pohybujú od hlúpeho až po extrémne riskantné. Tieto tzv. Lieky sú založené na teóriách o autizme, ktoré výskum nepodporuje. Je veľmi dôležité rozlišovať medzi liečbami, ktoré môžu a mali pomôcť vášmu dieťaťu a tým, ktoré majú potenciál ublížiť mu.
Terapie ako ABA, Floortime, herná terapia, logopedická terapia a pracovná terapia môžu všetci pozitívne ovplyvniť vaše dieťa, rovnako ako lieky na zmiernenie úzkosti, zvládanie záchvatov a zlepšenie spánku. Liečebné postupy, ako je chelatačné, hyperbarické kyslíkové komory, klystýr a podobne, sú nielen neúčinné: sú extrémne riskantné.
Kým nádej (a oslava malých víťazstiev) je vždy dôležitá, tak aj zdravý rozum.
