Mliečna alergia je najčastejšou potravinovou alergiou pre deti a je druhou najbežnejšou potravinovou alergiou pre dospelých. Zdá sa, že miera alergie na mlieko, podobne ako iné potravinové alergie, sa zvyšuje a postihuje aspoň 3% všetkých detí. Aj keď je pomerne bežné, že deti prekročí svoju alergiu na mlieko, niekedy vo veľmi mladom veku, alergia na mlieko môže pretrvávať až do dospelosti a dokonca môže trvať celý život.
Príčiny
Kravské mlieko obsahuje mnoho alergénov, ktoré sa najčastejšie rozkladajú na zložky kazeínu a srvátky. Syrovátkové zložky zahŕňajú alfa a beta-laktoglobulíny, rovnako ako hovädzí imunoglobulín. Medzi zložky kazeínu patria zložky alfa a beta-kazeínu. Alergie na zložky laktoglobulínu majú tendenciu ľahšie prekračovať deti, zatiaľ čo alergie na zložky kazeínu majú tendenciu pretrvávať do dospievania alebo do dospelosti.
U detí a dospelých, ktorí sú náchylní na alergické ochorenia, telo produkuje alergické protilátky proti rôznym mliečnym alergénom. Tieto alergické protilátky sa viažu na alergické bunky v tele, ktoré sa nazývajú stožiarové volania a bazofily. Keď sa mlieko alebo mliečne výrobky spotrebúvajú, tieto alergické protilátky sa viažu na mliečne proteíny, čo spôsobuje, že alergické bunky uvoľňujú histamín a iné alergické chemikálie. Tieto alergické chemické látky sú zodpovedné za alergické príznaky, ktoré sa vyskytujú.
Príznaky
Príznaky alergie na mlieko sa môžu líšiť od človeka k človeku. Klasicky alergia na mlieko najčastejšie spôsobuje alergické kožné symptómy, ako je žihľavka (žihľavka), angioedém (opuch), pruritus (svrbenie), atopická dermatitída (ekzém) alebo iné kožné vyrážky. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať dýchacie cesty (symptómy astmy, symptómy nosovej alergie), gastrointestinálny trakt (nauzea, vracanie, hnačka) a dokonca aj anafylaxia.
Tieto klasické príznaky alergie na mlieko sú spôsobené prítomnosťou alergických protilátok a sú označované ako "IgE sprostredkované".
Môže tiež dôjsť k alergii na mlieko, ktorá nie je spôsobená alergickými protilátkami, označovaná ako "sprostredkovaná inými než IgE". Tieto reakcie sú stále spôsobené imunitným systémom, na rozdiel od reakcií, ktoré nie sú spôsobené imunitným systémom, ako je napríklad intolerancia laktózy. Tieto formy alergie na mlieko sprostredkované bez IgE zahŕňajú syndróm enterokolitídy vyvolaný potravinami (FPIES), proktitídu vyvolanú potravinovými proteínmi, eozinofilnú ezofagitídu (EoE, ktorá môže byť tiež sprostredkovaná IgE) a Heinerov syndróm.
Diagnóza ◊ IgE sprostredkované reakcie na mlieko sú typicky diagnostikované testovaním alergie, ktoré sa môže vykonať s použitím kožného testovania alebo pomocou preukázania IgE proti mliečnym proteínom v krvi. Testovanie kože je najpresnejší spôsob diagnostiky alergie na mlieko, aj keď krvné testy sú užitočné pri určovaní, kedy a kedy osoba pravdepodobne prerástla alergiu na mlieko. Diagnostika reakcií na alergiu na mlieko sprostredkovanú inými než IgE je ťažšia a testovanie alergie nie je užitočné. Najčastejšie sa diagnóza stanovuje na základe symptómov a nedostatku prítomných alergických protilátok. Niekedy môže byť testovanie náplasti užitočné pri diagnostike FPIES a EoE a na diagnostikovanie Heinerovho syndrómu sa používa krvné testovanie IgG protilátok.
Liečba
Jediným všeobecne akceptovaným liečením alergie na mlieko v súčasnosti je vyhýbanie sa mlieku a mliečnych výrobkov. Orálna imunoterapia (OIT) pre alergiu na mlieko sa v súčasnosti študuje na zdravotníckych univerzitách po celom svete so sľubnými výsledkami. OIT zahŕňa podávanie veľmi malých množstiev mliečneho proteínu perorálne ľuďom s alergiou na mlieko a postupné zvyšovanie množstva v priebehu času. To často vedie k tomu, že osoba môže tolerovať pomerne veľké množstvo mliečnych bielkovín v priebehu času. Je však dôležité si uvedomiť, že OIT pre alergiu na mlieko môže byť mimoriadne nebezpečný, vykonáva sa len v univerzitnom prostredí pod prísnym lekárskym dohľadom.
OIT pre alergiu na mlieko je pravdepodobne niekoľko rokov ďaleko od toho, aby bol vykonaný miestnym alergikom.
Naučte sa, ako postupovať bez mliečnych diét.
Ako často prechádza mliečna alergia?
Mnohé deti budú nakoniec prekonať svoju alergiu na mlieko, najmä u pacientov s alergiou sprostredkovanou IgE. U pacientov s alergiou na mlieko sprostredkovanou IgE sa nemusí vyskytnúť tak rýchlo, ako sa predtým predpokladalo. Staršie štúdie naznačujú, že 80% detí prekonalo alergiu na mlieko do 5 rokov; nedávna štúdia vykonaná na väčšom počte detí naznačuje, že takmer 80% detí prekonáva alergiu na mlieko – ale nie až do 16. narodenín.
Meranie množstva alergickej protilátky na mlieko môže pomôcť predpovedať pravdepodobnosť, že osoba vyčerpá svoju alergiu na mlieko. Ak je alergická protilátka na mlieko pod určitou úrovňou, alergik môže odporučiť vykonanie ústnej výživy proti mlieku pod lekárskym dohľadom. To je jediný bezpečný spôsob, ako skutočne zistiť, či osoba prežila svoju alergiu na mlieko.
Zistite viac o raste potravinových alergií.
