Ak váš blízky pocítil ťažké zranenie mozgu, ako je mozgová príhoda, môže vás zdravotnícky personál požiadať, aby slúžil ako primárny rozhodovací orgán. Väčšina rozhodnutí, ktoré sa má urobiť, nie je ohromujúca alebo kontroverzná (napríklad môžeme získať súhlas s umiestnením intravenóznej línie na dodávanie tekutín?) Ale niektoré rozhodnutia môžu byť obzvlášť ťažké robiť.
Jedným zložitým rozhodnutím je, či by mala rodina umožniť zdravotníckemu personálu umiestniť trvalú kŕmnu trubku pre svojich blízkych. Ak sa stretnete s touto otázkou, môžete mať nejaké otázky.
Prečo miluje moja milovaná potrava?
Keď osoba trpí ťažkým poškodením mozgu, môže to ťažko žuť a prehltnúť a môže dokonca narušiť jeho úroveň bdelosti. Často sú pacientom, ktorí prežili mozgovú príhodu, podávané iv tekutiny na udržanie hydratácie v prvých niekoľkých dňoch po mŕtvici. Avšak výživa je veľmi dôležitá a IV tekutiny nemôžu poskytnúť všetku výživu, ktorú potrebuje vaša blízka.
Ak váš milovaný trvá dlhšie ako niekoľko dní, aby sa mohol zotaviť, nemocničný personál môže umiestniť hadičku do nosa a celú cestu do žalúdka s cieľom dodať jedlo. Toto sa nazýva dočasná kŕmna trubica a môže byť umiestnená pomerne ľahko na lôžku bez akéhokoľvek znecitlivého lieku alebo rezov alebo stehov. Tento typ dočasnej dávkovacej trubice (nazývanej aj naso-žalúdočná trubica) sa odporúča používať až jeden mesiac.
Iný typ dávkovacej trubice, trvalá podávacia trubica, vyžaduje chirurgické umiestnenie a chirurgické odstránenie. Po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch by ste mali zvážiť trvalú formu kŕmenia, ak vaša blízka nie je schopná jesť potravu.
Prečo používať stálú kŕmnu trubičku?
Môžete sa opýtať, prečo nepoužívať iba dočasnú prívodnú trubicu.
Existuje niekoľko výhod pre dočasné podávanie rúrky, ktoré sú primárne založené na ľahkosti, s ktorou je možné umiestniť a odstrániť. Existuje však aj niekoľko nevýhod. Keď príde k rozhodnutiu o umiestnení permanentnej kŕmiacej trubice, existuje niekoľko dôležitých dôvodov, prečo nie je múdre čakať príliš dlho.
* Vyskytuje sa vysoký výskyt infekcií spojených s dlhodobým používaním dočasných kŕmnych rúr. Kvôli spôsobu umiestnenia dočasných prívodných trubíc môžu častice potravy preniknúť do pľúc a spôsobiť aspiračnú pneumóniu. Umiestnenie dlhodobej dávkovacej trubice môže znížiť vysoké riziko aspiračnej pneumónie a iných infekcií.
* Dočasná prívodná trubica nie je veľmi bezpečná a môže ľahko vypadnúť a vyžaduje si výmenu. Zatiaľ čo umiestnenie nie je obrovský postup, často nahrádzanie prívodnej rúrky môže spôsobiť krvácanie alebo odieranie na ceste z nosa a pažeráka.
Kŕmiace rúrky môžu byť nepríjemné alebo dráždivé a niektorí, ktorí prežili mŕtvicu, ktorí nie sú plne spolupracovníci, ich vytiahnu a môžu dokonca odmietnuť ich výmenu.
* Ak váš milovaný nie je jesť, pretože má vážne poškodenie mozgu, môže byť nemožné určiť, či a kedy bude konečne schopný jesť sám.
Táto čakacia doba môže byť bezpečnejšia, ak je umiestnená trvalá prívodná trubica, aby sa zabránilo infekcii a aby sa maximalizovala výživa. To pomáha udržiavať vášho blízkeho silného a bobtnatého výživného počas obdobia zotavenia mŕtvice.
Dlhodobá prívodná trubica môže byť odstránená a to je konečný cieľ, ale odstránenie vyžaduje postup.
Starostlivosť o trvalú kŕmnu trubku
Mnohé rodiny váhajú, aby umožnili dočasnú výživu, pretože to skutočne vyžaduje istú starostlivosť doma. Akonáhle bude vaše blízke mať trvalé kŕmenie odstránené, on alebo ona nebude môcť tolerovať všetky potraviny hneď a bude musieť pomaly prispôsobiť jesť jedlo ústami.
Buďte si však istí, že tieto problémy sú veľmi dobre oboznámení s tvojim blízkym tímom starostlivosti o cievnu mozgovú príhodu a dostanete inštrukcie a pomôžete sa uistiť, že starostlivosť o hadičku, rovnako ako oživenie po odstránení tuby, sú bezpečné.
Upravil Heidi Moawad MD
