Obrázok; Ste najdôležitejším opatrovateľom vášho blízkeho a chcete mu poskytnúť najlepšiu starostlivosť. To zahŕňa zváženie, ktoré lieky dostáva a či majú pokračovať. Samozrejme, tieto rozhodnutia sa robia v partnerstve so svojím lekárom, ale po tom, ako lekár poskytne zdôvodnenie svojich odporúčaní, pravdepodobne vás požiada o váš názor.
Takže, čo robiť?
Výhody liečiv
Lieky sú predpísané pre ľudí s demenciou s nádejou na spomalenie progresie alebo dokonca na zlepšenie kognitívnych funkcií na určitý čas. Výskum ukázal, že tieto lieky majú určitý prínos, hoci túto chorobu nevyliečia.
Liečba Alzheimerovej choroby
Existujú dva typy liekov predpísaných na liečbu Alzheimerovej choroby.
inhibítory cholínesterázy
- ARICEPTä (donepezil): schválený pre mierne, stredne ťažkú Alzheimerovou
- Exelon (rivastigmín): schválený pre mierne až stredne ťažkej Alzheimerovej
- Razadyne (galantamín): schválená pre miernou až stredne ťažkou Alzheimerovou
N-metyl D-aspartát (NMDA ) Antagonisti
Namenda (memantín) je ďalší liek, ktorý sa používa na pokúšanie spomaliť progresiu demencie a je schválený na použitie pri stredne ťažkej až ťažkej Alzheimerovej chorobe.
prerušenie liečby
zvážiť vysadenie liekov, ak sa objaví jeden alebo oba z týchto dvoch faktorov:
-
vedľajších účinkov
Ak existuje príliš veľa vedľajších účinkov, alebo sa znižujú kvalitu života človeka, by mal byť silný zreteľ na prerušenie liečby.
-
No Benefit
Ak pacient alebo milenec bol na lieky na dlhšiu dobu a teraz jej demencie pokročila do neskorých štádiách, lekárov a lekárnikov bude niekedy odporučiť prerušenie liečby, ak nie je pozorovaný prínos.
Toto rozhodnutie sa môže niekedy urobiť, ak si osoba zvolí hospicovú starostlivosť, ale inokedy sa považuje za možnosť jednoducho, ak je vnímaná dávka málo alebo žiadna.
Ako by sa lieky mali ukončiť?
- Postupne prerušte liečbu
- Prerušte liečbu jeden po druhom
Pri prerušení užívania liekov pozorne sledujte svojho blízkeho alebo pacienta. Ak začnete vidieť výrazný pokles v poznaní alebo správaní, možno budete chcieť požiadať lekára, aby opäť začal liečbu.
Ak dôjde k výraznému poklesu funkcie po ukončení liečby, opätovné uvedenie lieku skôr skôr ako neskôr môže zvýšiť pravdepodobnosť, že sa osoba vráti do blízkosti svojej predchádzajúcej úrovne (pred ukončením liečby).
Čo je známy výskum?
Neboli vykonané veľa výskumov na zastavenie liečby na liečbu demencie. Zdá sa však, že niektoré výskumy naznačujú, že ľudia, ktorých lieky na demenciu boli prerušené, rýchlejšie zhoršili poznanie a správanie.
Jedna štúdia porovnávala pacientov s demenciou v opatrovateľských domoch, ktorí užívali lieky inhibujúce cholínesterázu na liečbu demencie pre iných obyvateľov ošetrovateľských domovov, ktorých inhibítory cholínesterázy boli prerušené.
Výskumníci zistili, že tí, ktorých liečba bola prerušená, zaznamenali väčšie problémy v oblasti správania, ako sú opakované otázky a časté zdravotné problémy. Táto skupina sa tiež menej zúčastňovala na aktivitách v porovnaní s tými, ktorí boli stále na liekoch.
Vykonajte vzdelané rozhodnutie
V mojej klinickej skúsenosti som bol svedkom množstva výsledkov po prerušení liečby demenciou. Občas došlo k poklesu fungovania, ako je opísané vyššie, po prerušení liečby; existovali však aj iné situácie, v ktorých sa vyskytlo veľmi málo prípadných zmien po ukončení liečby demenciou.
Kľúčom je pre rodinných príslušníkov je vedieť, že existuje možnosť poklesu a urobiť toto rozhodnutie spolu so svojím milovaným lekárom.
Slovo od Verywell
Jeden lekár navrhol nasledujúcu otázku pri zvažovaní, či má alebo nemá prerušiť liečbu na liečbu Alzheimerovej choroby:
"Je niečo, čo sa deje v tomto živote, čo je dobré a mohlo by sa vynechať, ak sa liek zastaví? " (Dr. Gene Lammers)
Rozhodnutie pokračovať alebo zastaviť liečbu Alzheimerovou chorobou by malo byť rozhodnutie, ktoré je založené na preferenciách a fungovaní každého jednotlivca. Možno vzhľadom na vyššie uvedenú otázku pomôžete objasniť ďalšie kroky, ak hľadáte najlepšie záujmy svojho blízkeho.