Aké sú možné komplikácie lobektómie a aká je prognóza po operácii? Ak ste si prečítali tu informácie o lobektómii, tento článok sa zaoberá možnými komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť počas a po lobektómii a celkovej prognóze tohto typu chirurgie rakoviny pľúc. Ak hľadáte skoršie informácie o lobektómii, prečítajte si tieto články:
- Článok 1 – Prehľad lobectómie
- Článok 2 – Príprava na Vašu Lobectomy
- Článok 3 – Postup Lobectómie
- Článok 4 – Zotavenie po Lobektómii
Komplikácie Lobectómie 5 v tejto sérii)
Pretože lobectómia je hlavným chirurgickým zákrokom, komplikácie sú pomerne bežné. Váš lekár to predtým predtým prediskutuje a hovorí o tom, prečo sa domnieva, že výhody operácie prevažujú nad rizikom. Aké sú tieto možné komplikácie a riziká?
Potenciálne komplikácie lobektómie
Lobectómia je veľký chirurgický zákrok a hoci váš chirurgický tím urobí všetko pre to, aby minimalizoval tieto riziká, je dôležité si uvedomiť niektoré z možností, aby ste si mohli predčasne urobiť vzdelanú voľbu.
Existuje niekoľko možných komplikácií pri lobektómii. Majte na pamäti, že mnohí ľudia nemajú žiadnu z týchto komplikácií a aj keď sa komplikácie vyvíjajú, väčšina ľudí nemá všetky tieto.
Tu sú uvedené len ako možné obavy, aby ste si boli vedomí možných komplikácií a aby ste nevystrašili vás. Váš lekár neodporúča operáciu, ak cíti, že riziká prevažujú nad prínosom operácie. Okrem toho je v tomto čase chirurgia jedinou liečbou rakoviny pľúc, ktorá ponúka šancu na vyliečenie ochorenia.
Ak máte pocit úzkosti, môže byť veľmi užitočné spojiť sa s komunitou rakoviny pľúc. Môžete pristupovať k ľuďom, aby ste sa mohli rozprávať s organizáciami zameranými na rakovinu pľúc, ako je LUNGevity, Pľúcna sila Americkej pľúcnej asociácie alebo Aliancia rakoviny pľúc, alebo vyhľadávať iných, s ktorými sa môžete rozprávať prostredníctvom sociálnych médií. Pri hľadaní podpory rakoviny pľúc použite hashtag #LCSM. Ide o veľmi aktívnu komunitu, ktorá zahŕňa spektrum od onkológov, chirurgov hrudníka a výskumníkov, pacientov a obhajcov rakoviny pľúc. Opäť komplikácie nie sú nezvyčajné, ale chirurgické techniky sa neustále zlepšujú. Ak je možné, aby ste mali videoaspiračnú torakoskopickú operáciu (VATS), tento postup môže mať menej komplikácií a kratší čas na zotavenie. Nie všetci lekári sú pohodlní pri vykonávaní procedúr DPHS a nie je možné pomocou tejto metódy odstrániť všetky rakoviny pľúc. Čo vieme, je, že chirurgické zákroky na rakovinu pľúc, ktoré sa vykonávajú pri lekárskych zákrokoch, kde sa vykonáva väčší počet týchto operácií, súvisia s lepšími výsledkami. Ak plánujete mať lobektómiu, pozrite si niektoré z dôvodov, prečo je veľmi dôležité získať druhý názor.
Možné komplikácie lobektómie zahŕňajú:
dlhotrvajúcu závislosť ventilátora:
- Potreba byť na respirátori dlhší čas po chirurgickom zákroku je spoločným problémom pre ľudí s operáciou rakoviny pľúc.Pretrvávajúci únik vzduchu:
- Po chirurgickom zákroku je niekedy pretrvávajúci únik vzduchu, ktorý vyžaduje, aby hrudná trubica zostala na mieste dlhšie, než je plánované.Infekcie:
- Infekcie, najmä pneumónia a infekcie rany, sú pomerne častými komplikáciami operácie. Váš lekár vás po vašom chirurgickom zákroku veľmi pozorne sleduje príznaky infekcie a bude vás poučiť, aby ste ihneď zavolali, ak by ste po návrate domov mali vyvinúť horúčku alebo iné nové príznaky.Empyema:
- Empyém sa vzťahuje na prítomnosť hnisu v pleurálnej dutine (oblasť medzi membránami, ktoré sa nachádzajú v pľúcach)Bronchopleural fistula:
- Bronchopleural fistula je abnormálne spojenie, ktoré sa môže vyskytnúť medzi prieduškami (veľké dýchacie cesty pľúca) a pleurálny priestor (oblasť medzi dvoma membránami, ktoré vedú k pľúcam.)Lobarová torzia:
- Lobarová torzia je vedľajším účinkom operácie, pri ktorej časť pľúc, ktorá zostáva po operácii, sa skrúca. Krútenie je zdravotná pohotovosť, ale našťastie je zriedkavá komplikácia.Krvácanie:
- U niektorých ľudí sa môže objaviť krvácanie po chirurgickom zákroku a príležitostne je potrebné vrátiť sa späť do operačnej sály, aby si lekári mohli prehliadnuť miesto chirurgického zákroku kvôli dôkazu krvácania a vykonať potrebné opravy.Riziká celkovej anestézie
- :Pretože chirurgická liečba rakoviny pľúc – či už cez torakotómiu alebo VATS – sa vykonáva v rámci celkovej anestézie, je dôležité uvedomiť si možné komplikácie celkovej anestézie.problémy so srdcom
- :srdcové útoky, abnormálne srdcové rytmy a mŕtvica sú všetky potenciálne komplikácie.Hlboká žilová trombóza a pľúcna embólia:
- Krvné zrazeniny v nohách (hlboké žilové trombózy alebo HVT) sú príliš časté medzi ľuďmi, ktorí majú operáciu a tí, ktorí majú rakovinu pľúc, majú v prvom rade zvýšené riziko DVT. Skutočné ťažkosti vznikajú, keď sa tieto krvné zrazeniny rozpadnú a cestujú do pľúc (pľúcna embólia). Kdekoľvek ste vo svojej rakovinovej ceste, prečítajte si tieto tipy na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín s rakovinou.Problémy s obličkami:
- Problémy s obličkami, ako je zlyhanie obličiek, sa môžu vyskytnúť v dôsledku niekoľkých mechanizmov súvisiacich s operáciou rakoviny pľúc, najmä ak sú prítomné iné stavy, ako je dehydratácia.Dlhodobé komplikácie lobectómie
Väčšina komplikácií chirurgického zákroku sa vyskytuje v dňoch hneď po operácii, ale niektoré môžu pretrvávať alebo sa vyvíjať neskôr. Približne polovica ľudí má po operácii určitý stupeň pretrvávajúcej bolesti v hrudníku. Syndróm postpneumonektómie alebo syndróm bolesti hrudníka sú termíny používané na opis týchto nepríjemných pocitov, ktoré sa zvyčajne liečia kombináciou terapií.
prognóza lobectómie prognóza po lobektómii závisí od mnohých faktorov. Niektoré z nich zahŕňajú, ktorý lalok sa odstráni, fáza rakoviny, pohlavie (ženy majú tendenciu robiť lepšie ako muži) a aké zdravé sú vo všeobecnosti pred operáciou.
V jednej veľkej štúdii bolo päťročné prežívanie pre rakovinu pľúc v 1. štádiu 95% pre VATS lobektómiu a 82% pre otvorenú lobectómiu (tento rozdiel neznamená, že VATS lobektómia bola lepšia, pretože pacienti s rozsiahlejšou rakovinou boli liečené otvorenou lobectómou.)
Zloženie na komplikáciách a prognóze lobectómie
Lobektómia nemalobunkového karcinómu pľúc je jediná liečba, ktorá môže viesť k vyliečeniu. To znamená, že je dôležité mať na pamäti, že ide o veľkú operáciu s niekoľkými možnými komplikáciami. Pred odporúčaním lobectómie Váš chirurg starostlivo zhodnotí váš všeobecný zdravotný stav, aby sa ubezpečil, že bude presvedčená, že budete schopní tolerovať chirurgický zákrok, ako aj zníženie funkcie pľúc spojenej s odstránením laloku pľúc. Byť otvorený u svojho lekára o akýchkoľvek starostiach, ktoré máte, je mimoriadne dôležité, rovnako ako prestať fajčiť, ak fajčíte.
