V minulosti boli lieky na predpis na liečbu chronickej zápchy a syndrómu dráždivého čreva (IBS-C) prevažujúceho pri zápche obmedzené. Našťastie sa to mení a množstvo liekov na predpis je k dispozícii na liečbu chronickej zápchy.
Amitiza (lubiprostón)
Amitiza je schválená FDA na liečbu IBS-C, ako aj na chronickú idiopatickú zápchu (CIC).
Amitiza účinkuje zvýšením množstva tekutín v črevách a tým uľahčuje prechod stolice.
Liečivo funguje na bunkovej úrovni, pretože cielene (aktivuje) proteíny zapojené do transportu chloridov, preto je Amitiza známy ako aktivátor chloridového kanála. Väčšina ľudí, ktorí užívajú Amitizu, pocítia symptómy počas 24 hodín.
Nemali by ste užívať Amitizu, ak máte obštrukciu čriev, trpíte ťažkým hnačkou alebo ste tehotná alebo dojčíte.
Laktóza
Laktóza je osmotické preháňadlo, ktoré sa používa na liečbu zápchy. Predáva sa pod rôznymi značkami. Patria sem Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulosa, Duphalac, Enulosa, Generlac a Kristalose.
Laktóza je človek vyrobený cukor, ktorý sa rozkladá baktériami v črevách, proces, ktorý ťahá viac vody do hrubého čreva. Toto zvýšenie vody zmäkčuje, zvyšuje a normalizuje stoličku.
Vyšší objem stolice pomáha stimulovať pohyblivosť hrubého čreva, a preto podporuje pohyb čriev.
Laktóza sa vo všeobecnosti odporúča používať na krátkodobom základe. Toto zvyčajne nie je prvou voľbou lekára, pretože je zle tolerované (spôsobuje viac plynatosti a plynov) a zriedka je účinnejšie ako iné možnosti.
Pred užívaním laktulózy sa uistite, že váš lekár vie, či máte naplánovaný chirurgický zákrok, trpíte cukrovkou alebo ste tehotná alebo dojčíte.
Linzess (Linaclotide)
Linzess bol schválený FDA na liečbu IBS-C a CIC. V Európe sa liek nazýva Constella a je schválený na liečbu IBS-C.
Liečivo je charakterizované ako agonista guanylátovej cyklázy-C. Predpokladá sa, že funguje zvýšením množstva tekutiny v hrubom čreve, čo vedie k zvýšenému počtu črevných pohybov a zníženej bolesti brucha.
Prukaloprid
Prukaloprid je klasifikovaný ako 5-HT agonista, pretože aktivuje receptory neurotransmitera serotonínu (5-HT). Bohužiaľ, prukaloprid ešte nie je schválený na použitie v FDA a nie je dostupný v USA. Je dostupný v Európe a Kanade s určitými obmedzeniami na jeho predpisovanie.
Miralax
Na rozdiel od iných liekov profilovaných na tejto stránke, Miralax nevyžaduje predpis. Avšak lekári často odporúčajú Miralax kvôli svojej účinnosti pri zmierňovaní zápchy. Miralax nasáva vodu do stolice, zmäkčuje ju a vyvoláva nutkanie na pohyb čriev.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm je liek určený na liečbu IBS-C a CIC.
To tiež funguje zvýšením množstva neurotransmitera serotonínu v bunkách vlastného nervového systému čreva.
V dôsledku zistených vážnych zdravotných rizík je liek dostupný len núdzovo. Jeho predpis musí byť povolený priamo FDA.
Poznámka o antidepresívach
Antidepresíva nie sú schválené ako liečba zápchy. Vzhľadom na vysokú mieru depresie u pacientov s IBS a skutočnosť, že antidepresíva môžu mať účinné protibolestivé vlastnosti, môže lekár predpísať antidepresívum jednotlivcovi, ktorý sa zaoberá IBS-C.
Antidepresíva vybrané pre osoby, ktoré zažívajú zápchu, budú z triedy nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Je menej pravdepodobné, že spôsobia zápchu. Medzi príklady SSRI patrí Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil a Zoloft.
