Fajčenie je strašný zvyk, ktorý vás môže zabiť. Fajčenie je zlé pre vaše pľúca, vaše srdce … a vašu pokožku. Áno, fajčenie môže dokonca ovplyvniť vašu pokožku. Konkrétne, ak fajčíte, zvyšuje sa riziko hydridenitis suppurativa. (Fajčenie tiež spôsobuje vrásky.)
Hydradenitída je zápalový stav podobný skutočne zlému prípadu akné, ktorý zvyčajne postihuje iba potné žľazy v podpazuší a slabinách. Pri závažných prípadoch sa hydradenitída liečí chirurgickým zákrokom alebo imunomodulátormi.
Čo je to hidradenitída? Okrem ovplyvnenia podpaží a slabín môže hydradenitída postihnúť aj iné oblasti bohaté na apokrinné potné žľazy vrátane hornej časti stehna a konečníka. (Veľmi zriedkavo môže hydradenitída postihnúť nehnuteľnosť okolo brušného gombíka alebo ucha.) ❑ Hidradenitída najprv blokuje vlasové folikuly a potom blokuje okolité potné žľazy. Táto upchávka je sprevádzaná zápalom a infekciou, ktorá spôsobuje, že tento stav je bolestivý a nepríjemný.
Ľudia s hidradenitídou sú prítomní s čiernymi hlavami a abscesmi alebo vredmi, ktoré sa môžu pripojiť cez tunely (fistuly) pod kožu. Hidradenitída tiež spôsobuje drenáž hnisu, pupienky, uzliny, cysty a zjazvenie.
Hydradenitída je častejšia u žien, afroameričanov, ľudí s obezitou, ľudí s diabetom a ľudí s akné. Hidradenitída sa zvyčajne najskôr prejaví v mladom dospelom veku a môže sa rozptýliť počas menštruácie.
Často sa priebeh hydradenitídy voskuje a zanikne. Jeden týždeň sa človek môže podieľať na bolestivých, červených krvných a hnisových podpazušiach a ďalší týždeň zostane len zjazvenie, len aby sa cyklus opakoval niekoľko dní alebo týždňov neskôr.
Odvykanie od fajčenia a strata hmotnosti – dokonca až 10 percent z vašej telesnej hmotnosti – môže zmierniť príznaky hydratačnej záchvaty.
Rovnako ako pilonidálna cysta, hydradenitída nie je zvyčajne niečo, čo sa odďaľuje samo od seba. Namiesto toho sa hydradenitída zhorší bez rýchlej liečby. Inými slovami, včasná diagnóza a liečba je kľúčom k úľave. (Zatiaľ čo pilonidálna cysta sa zvyčajne vylieči chirurgicky, väčšina liečby hydradienitídy iba zmierňuje symptómy.)
Liečba hidradenitídy
Cieľ liečby sa líši podľa pacienta a zahŕňa:
zníženie výpadov
vyčistenie výpadov
prevencia výpadov
- získanie zbaviť sa jaziev
- zbaviť sa tunelov pod kožou (fistuly)
- Rôzne liečby hydradenitídy existujú vrátane nasledujúcich:
- antibiotiká, ktoré potláčajú zápal a pomáhajú bojovať proti infekcii
- bieliace kúpele
akné umývačky
- akné lieky
- antikoncepčné pilulky
- metotrexát , ktorý tlmí reakciu imunitného systému
- injekcie kortikosteroidov
- rádioterapia, ktorá nesie záťaž expozície žiarením a používa sa menej bežne ako v minulosti
- obväz na rany
- perorálne retinoidy, u ktorých sa ukázalo, že pomáhajú menšine pacientov
- Typicky, žiadna liečba alebo nechirurgická liečba nie je účinná pri liečbe hidradenitídy; Namiesto toho sa liečba kombinuje.
- Keď sa hydradenitída rozšíri hlboko do kože, operácia je najlepšou voľbou; chirurgické možnosti zahŕňajú laserovú liečbu, incíziu a odvodnenie, deroofing a excíziu (odoberanie postihnutých oblastí von).
- Bohužiaľ, menšina ľudí má mimoriadne závažnú hidradenitídu, ktorá je rezistentná voči vyššie uvedeným chirurgickým zákrokom. Navyše títo ľudia sú chudobní kandidáti na chirurgické zákroky kvôli úplnému rozsahu ich lézií. V tejto populácii pacientov v roku 2015 FDA schválila biologickú látku alebo imunomodulátor nazývaný adalimumab (Humira).
Adalimumab pôsobí na zníženie zápalu sprostredkovaného imunitným systémom. V klinických štúdiách sa ukázalo, že adalimumab je účinný nielen na zníženie zápalu, ale aj na počet uzlín a abscesov, ktoré sprevádzajú hidradenitídu.
Bottom Line
Ak ste vy alebo niekto, koho milujete, trpíte hidradenitídou, uistite sa, že ste sa dohodli na stretnutí s lekárom alebo dermatológiou.
(Môžete sa nakoniec obrátiť na chirurga na liečbu.) Nie je žiadny dôvod vydržať tento nepríjemný stav, najmä ak existujú účinné liečby.
