Meniskus je typ chrupavky v kolennom kĺbe. V každom kolene sú dva menisky, jeden na vnútornej strane kolena (mediálny meniskus) a jeden na vonkajšej strane kolena (laterálny meniskus). Meniskus funguje tak, aby pomohol šíriť silu cez kĺb a je dôležitý pri tlmení a ochrane chrupavky kolena. Avšak väčšina ľudí si nikdy neuvedomuje, že majú meniskus.
To je až kým nezrania ich meniskus. Meniskové slzy sú bežným zranením kolena a spôsobujú bolesť, opuch a obmedzenú mobilitu. Jeden z najzávažnejších typov slzy menisku sa nazýva slza menisku.
Čo je slza a jej príznaky
Kĺbová ruka v ruke meniskusu sa vyskytuje na vonkajšej časti meniskovej chrupavky a spôsobuje vertikálny rez cez meniskus. Pripevnenia meniskusu zostávajú neporušené a roztrhnutá časť menisku sa tiahne do stredu kĺbu. Dôvodom, prečo sa to nazýva trhanie lievikom, je to, že roztrhnutý segment menisku vytiahne, čím tvorí časť tvaru rukoväte z poškodeného tkaniva menisku.
Príznaky roztrhnutia rukoväte vedierka sú podobné typickému roztrhnutiu meniskusu, ale tiež typicky spôsobuje uzamknutý kolenný kĺb. Uzamknuté koleno nastane, keď sa koleno nedokáže úplne vyrovnať z ohnutého miesta. Vzhľadom na to, že časť rukoväte vedierka chrupavky menisku je presunutá do prednej časti kĺbu, zabraňuje úplnému narovnaniu kolena.
Najčastejšie skúsený skúšajúci môže zistiť, či je pravdepodobné, že je pretrhnutie menisku pri vyšetrení kolena. Často sa vykonáva vyšetrenie MRI na určenie typu a umiestnenia slzu meniskusu. V MRI sú zreteľne viditeľné slzy rukoväte a často ukazujú klasický znak "dvojitého PCL", kde fragment meniskusu spočíva popri PCL, čo spôsobuje, že väzivo vyzerá duplikovane.
Kĺbové mäkkýše sú často spojené so zranením predného krížového vredu (ACL trhanie). V tomto bežnom športovom poranení je poškodené jedno z hlavných kolenných väzov a súčasne dochádza k trhaniu meniskusu.
Možnosti liečby
Obvyklá liečba je s artroskopickým operáciou kolena. Zatiaľ čo váš lekár môže niekedy manipulovať so slzou na správnu pozíciu, chirurgia je stále potrebná na odstránenie poškodenia. Chirurgia nie je núdzová situácia, ale mala by byť vykonaná čo najskôr, aby sa koleno mohlo normálne ohýbať a narovnať. Existujú dve možnosti, ako zvládnuť roztrhnutý meniskus:
- čiastočná meniscektómia: Jedná sa o operáciu vykonanú na odstránenie poškodenej časti menisku. Roztrhnutý meniskus sa odstráni z kĺbu, čo spôsobí, že zostávajúci meniskus je menší ako zvyčajne. Ak je menisku málo hojiaceho potenciálu, je to najlepšia liečba. Jednou výhodou odstránenia roztrhnutého menisku je to, že oživenie je oveľa rýchlejšie, pretože väčšina športovcov sa vracia do športových aktivít do 6 týždňov.
- Oprava meniskusu: Oprava meniskusu sa vykoná na to, aby sa spletená časť menisku opäť spadla do správnej polohy. Tento postup je možný len vtedy, ak je v oblasti poškodenia dostatočné krvné napájanie, ktoré umožňuje hojenie slzu. Uzdravenie meniskusu vyžaduje dlhšiu rehabilitáciu, ktorá často vyžaduje 3 mesiace alebo dlhšie na návrat k športovým aktivitám.
Po chirurgickom zákroku bude väčšina pacientov podrobená fyzikálnej terapii a rehabilitácii, aby získala stratenú pohyblivosť kĺbov a silu v končatinách. Trvanie rehabilitácie po chirurgickom zákroku bude závisieť od mnohých faktorov vrátane zvolenej liečby. Existujú možné komplikácie artroskopickej chirurgie na kolennom kĺbe. Aj keď sú tieto nezvyčajné, môžete urobiť kroky, aby ste zaistili čo najlepší možný výsledok.
