Už ste niekedy mali pocit, že vaše uši boli zablokované, aby ste ich nepočuli? Už ste niekedy vyrazili alebo klepali do uší alebo ste mali problémy s udržaním rovnováhy?
Sú to len niektoré z príznakov spojených s dysfunkciou sluchovej trubice (známej tiež ako dysfunkcia eustachovej trubice). Môže to byť spôsobené ľubovoľným množstvom stavov, ale je najviac spojené s hromadením hlienu alebo nerovnováhou tlaku vzduchu v strednom uchu. Anatómia
Sluchová trubica, niekedy nazývaná eustachovská trubica, je malý kanál, ktorý prechádza od stredného ucha k zadnej časti krku (nazofarynx). Sluchová trubica má niekoľko dôležitých funkcií:
Otvára a zatvára v závislosti od zmien tlaku v okolitom ovzduší, aby sa vyrovnal tlak v strednom uchu.
- Môže sa uzatvoriť ako odpoveď na silné zvuky na ochranu jemných štruktúr uší.
- Vypúšťa hlien zo stredného ucha, čo mu umožňuje vypúšťať do zadnej časti krku.
- Sluchová trubica u detí beží v horizontálnejšom uhle ako u dospelých. S vekom sa trubica zväčšuje a postupne sa stáva vertikálnou, aby sa uľahčila lepšia drenáž. To vysvetľuje, prečo sú deti viac náchylné na problémy so sluchovými trubkami.
Zatiaľ čo sluchová trubica je normálne zatvorená, otvára sa pravidelne, napríklad keď prehltneme, zídeme alebo kýchame. To vysvetľuje, prečo často potrebujeme prehĺtať, aby sme "uškočili" naše uši pri jazde na horu alebo pri štarte v lietadle.
Keď prehltnete, sluchová trubica sa otvorí a automaticky vyrovná tlak.
Príčiny a symptómy
Všeobecne povedané, dysfunkcia sluchovej trubice nastáva, keď eustachovská trubica buď nedokáže vyrovnať tlak vzduchu alebo nie je schopná vyčistiť hlien zo stredného ucha.
Ak sa tlak vzduchu rýchlo mení, môže to spôsobiť nepríjemné pocity, bolesť a dokonca aj prasknutý bubienok.
Ak nie je hlien správne vyčistený, môže to viesť k infekciám stredného ucha (zápal stredného ucha), tekutine v ušiach (serózny zápal stredného ucha) alebo strate sluchu spôsobenej zmenou polohy ušného bubienka (atelectáza stredného ucha). Tieto stavy môžu mať za následok bolesť, stratu sluchu, závrat a dokonca aj poškodenie uší.
Príčiny sa pohybujú od choroby a fyziológie k zmenám v atmosférickom tlaku, vrátane:
sluchovej trubice, ktorá je abnormálne malá (najmä deti)
- trauma spôsobená rýchlymi zmenami tlaku v okolitom ovzduší (barotrauma)
- sluchová trubica, ktorá je zablokovaná rozšíreným tkanivom (ako sú adenoidy)
- nazálna kongescia spôsobená alergiami alebo infekciami
- infekcia v uchu sama o sebe
- benígne nádory alebo nádory, ktoré blokujú sluchovú trubičku
- diagnostika
Existuje niekoľko metód diagnostikovania príčin dysfunkcie sluchovej trubice. Lekár na ORL, známy ako otolaryngológ, je špecialista kvalifikovaný na diagnostiku týchto typov ochorení.
Po preverení vašej anamnézy alebo príznakov lekára začne lekár skúmať problém s použitím niekoľkých rôznych nástrojov:
Vizuálny nástroj nazývaný otoskop sa použije na hľadanie na bubienok (tympanická membrána). Zmeny vo vzhľade alebo pohyblivosti môžu často indikovať tekutinu v uchu. Rozbitý ušný bubon môže byť tiež vizuálne diagnostikovaný.
- Môže byť použitý optický endoskop, ktorého nástroj je vložený cez nos, aby zistil, či akékoľvek zväčšené tkanivá blokujú sluchovú trubičku.
- Tympanometria je ďalší špecializovaný nástroj, ktorý dokáže merať tlak vzduchu v strednom uchu s vysokým tlakom, ktoré indikuje dysfunkciu sluchovej trubice.
- Testy sú celkom jednoduché a neprinášajú žiadne nepríjemné pocity, ako je to, že ste dostali teplotu do ucha.
Ak existujú nejaké vážne obavy, zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia (CT scanning) alebo magnetická rezonančná snímka (MRI), môžu byť nariadené hľadať tkanivá alebo hmoty, ktoré môžu blokovať tubus.
Ak sa Váš lekár domnieva, že dysfunkcia je spôsobená alergiou, alergikom alebo sa môže vyžadovať ďalšie vyšetrenie.
Liečba
Liečba dysfunkcie sluchovej trubice sa líši a je založená vo veľkej miere na hlavnej príčine problému.
V prípade kvapaliny v uchu sú mnohí jedinci schopní časom vyčistiť tekutinu. Ak je kvapalina stále prítomná po troch až šiestich mesiacoch, lekár sa môže rozhodnúť pre odvod nadbytočných tekutín pomocou vetracích trubíc. Ak je príčinou zväčšená tkanivá (ako napríklad adenoid, polyp, turbinát alebo nádor), môžu sa odstrániť pomocou procedúry nazývanej endoskopická operácia sínusov.
Je dôležité liečiť akékoľvek základné stavy, vrátane alergií, infekcií alebo rastu, ktoré môžu spôsobiť alebo prispieť k tomuto problému.
Prevencia
Prevencia je vždy lepšia ako liečba a v prípade dysfunkcie sluchovej trubice nástroje na prevenciu nemôžu byť jednoduchšie.
Aby ste zabránili bolesti alebo poškodeniu spôsobenému rýchlymi zmenami tlaku vzduchu, pravidelne prehĺtajte alebo zíďte pri liatí v lietadle alebo pri jazde do strmého kopca. Ak sa ponoríte ponorom, pomaly sa zostupujte, aby sa tlak mohol postupne vyrovnávať.
V niektorých prípadoch môže pomôcť prijať dekongestant, napríklad pseudoefedrín, tesne pred letom alebo potápaním. Mali by ste mať aj akékoľvek základné alergie alebo problémy s dutinou liečené na prevenciu barotrauma.
Ak máte skúsenosti s tlakom spojeným s tlakom na ušný tlak, dajte mu čas na liečenie. Rozbitý ušný bubon sa zvyčajne zlepší sám za pár dní. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná operácia, ale to je skôr výnimka ako pravidlo.
