Injekcie kortizónu patria medzi najčastejšie používané liečebné postupy v ortopédii. Kortizón je silný protizápalový liek, ktorý znižuje zápalovú reakciu mnohých bolestivých stavov. Kortizón je účinný pri rôznych typoch artritídy, tendonitídy, burzitídy, okrem iných podmienok. Niektorí pacienti majú obavy z používania kortizónu v tele. Spoločné obavy, ktoré často počujem, zahŕňajú:
Kortizón je neprirodzený.
- Kortizón môže spôsobiť poškodenie kĺbov a chrupaviek.
- Kortizón môže viesť k prasknutiu šľachy.
- Kortizónové zábery sú bolestivé.
- Kortizón sa môže použiť na rôzne ortopedické problémy. Liečivo funguje znížením zápalu. Protizápalové lieky sa môžu užívať orálne, ale rozdeľujú lieky vo veľmi malých dávkach v celom tele.
Injekcia kortizónu na druhej strane umiestňuje veľkú silnú dávku priamo na miesto zápalu. Preto lieky pôsobia veľmi silne proti tomuto problému. Okrem toho sú systémové vedľajšie účinky lokálnej injekcie kortizónu menej časté. Z dôvodu silných, rýchlych účinkov kortizónovej injekcie sa často odporúčajú na rôzne ortopedické problémy. Medzi najčastejšie liečené stavy používajúce kortizónové injekcie sú:
Bursitída na ramená / Rotátorová manžeta Tendonitída
Kolená artritída
- Tenisové lakeť
- Prstenec prstov
- Kortizónové injekcie sa tiež často používajú pri problémoch bedrovej a krčnej chrbtice. V týchto situáciách môžu pacienti dostať epidurálnu kortizónovú injekciu.
- Pros
Kortizónové injekcie môžu byť vynikajúcou liečbou v mnohých podmienkach, ktoré spôsobujú zápal. Niekedy dokonca aj jedna malá dávka kortizónu môže účinne eliminovať zápal v mieste problému a vyriešiť tento problém.
Cortisone sa ľahko podáva a vedľajšie účinky sú minimálne. Kortizón je látka, ktorá sa prirodzene produkuje v tele a zatiaľ čo podávaná dávka je oveľa viac, ako by vaše telo normálne produkovalo, látka je väčšinou dobre znášaná.
Medzi prínosy kortizónu patria:
kortizón je prirodzene sa vyskytujúca látka
Kortizónová injekcia sa môže uskutočniť s minimálnym nepríjemným pocitom
- Kortizónové injekcie majú málo vedľajších účinkov
- Nevýhody
- Ako bolo uvedené, kortizónové injekcie podávajú vysokú koncentráciu látky, ktorá je normálne len v malých koncentráciách v tele. Laboratórne štúdie ukázali, že vysoké koncentrácie kortizónu alebo opakované použitie lieku môže viesť k poškodeniu tkanív v tele. To môže viesť k zmäkčeniu chrupavky v kĺboch alebo k oslabeniu šliach.
Hlavným problémom, ktorý by pacienti mali byť obozretní, je použitie kortizónu v mladých zdravých kĺboch a šľachách. U starších pacientov s opotrebovanými kĺbmi alebo poškodenými šľachami je obava menej významná, pretože škody už boli vykonané. Použitie kortizónu u mladých zdravých kĺbov by sa však malo robiť s opatrnosťou. Preto sa športovci v stredných školách alebo vysokých školách často odporúčajú, aby vyčerpali všetky možnosti liečby predtým, než zvážia injekciu kortizónu a potom obmedzia počet injekcií.
Existujú aj určité šľachy, ktoré sú zvlášť náchylné k prasknutiu pri liečbe injekciou kortizónu. Najčastejším príkladom je použitie kortizónu okolo Achilovej šľachy. Dokonca aj pri starostlivom vykonávaní injekcií kortizónu okolo Achillu môže dôjsť k traumatickému pretrhnutiu šľachy.
Kde to stojí
Kortizónové injekcie sú vynikajúcou liečbou pre mnoho podmienok. U mnohých pacientov s už poškodenými kĺbmi, ako sú pacienti s ťažkou artritídou kolena, je nepravdepodobné, že kortizón významne prispeje k ďalšiemu poškodeniu kĺbov. U týchto pacientov môže príležitostná injekcia kortizónu spomaliť potrebu výmeny kĺbov.
Myslím, že opatrnosť by sa mala používať vždy, keď sa zvažuje injekcia kortizónu do jedinca so zdravými kĺbmi, ako sú mladí športovci. U týchto pacientov sa najprv treba pokúsiť o ďalšie liečby, ako sú orálne protizápalové lieky, aplikácie ľadu a tepla a fyzikálna terapia. Ak tieto liečby neposkytnú úľavu, kortizón by sa mal používať šetrne av obmedzených dávkach.
Zvláštna opatrnosť sa musí použiť v konkrétnych scenároch, kde injekcie kortizónu súvisia s významnými problémami. Patria sem kortizónové injekcie pre Achilovú tendonitídu, injekcie na plantárnu fasciitídu a niekoľko ďalších špecifických scenárov.
