UTI sú infekcie, ktoré sa vyskytujú kdekoľvek v močovom trakte. Najčastejšie sú spôsobené baktériami, ale aj huby a vírusy môžu spôsobiť ich. UTI môže významne ovplyvniť funkciu osoby, ktorá má Alzheimerovu chorobu alebo iný druh demencie.
Príznaky
- Horiace pocity pri močení
- Zvýšená potreba močenia
- Bolesť v dolnej časti brucha, boku alebo chrbta
- Krv v moči
- Moč, ktorá sa objavuje zakalená, špinavá alebo má sliznicu
- Moč s nepríjemným zápachom
- Horúčka
- Delirium
- Nauzea a vracanie
Príznaky UTI u demencie
Keď osoba s demenciou vyvinie UTI, môže byť ťažšie identifikovať príznaky. Z dôvodu obtiažnosti pri hľadaní slova môže osoba nie je schopná vyjadriť zvýšenie nepohodlia alebo zistiť zvýšenú potrebu močenia.
Často ľudia, ktorí majú demenciu a ktorí rozvinú UTI, budú mať značné zmeny v správaní. Každá infekcia môže vyvolať delirium a UTI sú častou príčinou deliria pri demencii. Môžete vidieť nasledujúce príznaky UTI u niekoho s demenciou:
- Zvýšené pády
- Zmeny v správaní, ako je zvýšená agresivita, agitácia alebo hnev
- Zmeny chuti do jedla
- Spí viac alebo menej ako normálne
- Zvýšenie zmätenosti a dezorientácie
- Celková zníženie funkcie nie je vysvetlené inou podmienkou, ktorá sa náhle objaví
Prečo sú riziká vyššie s demenciou
- Hygienické problémy: Ľudia s demenciou sú náchylní na používanie nevhodných stieracích techník po použití kúpeľne, ako je napríklad utieranie zozadu dopredu namiesto dopredu dozadu , To môže zvýšiť šírenie baktérií.
- Ženy: Približne dve tretiny ľudí s demenciou sú ženy. Ženy majú tiež zvýšené riziko UTI kvôli tomu, ako sú štruktúrované ich močové systémy.
- Inkontinencia: Keď sa demencia postupuje, schopnosť kontrolovať močový mechúr a črevá nalieha na pokles. Nízka kvalita inzulínových podložiek pre dospelých môže problém pridať, pretože neabsorbuje moč dobre, čo spôsobuje, že sedí priamo proti pokožke a zvyšuje riziko infekcie, ako aj kožné problémy, ako sú napríklad vredy. Znečistené produkty inkontinencie by sa mali čo najskôr zmeniť.
- Znížená fyzická pohyblivosť: Fyzická schopnosť klesá pri pokročení demencie a obmedzené pohyby zvyšujú riziko UTI.
- Ďalšie stavy, ktoré sú bežné u starších dospelých: Zahŕňa to tendenciu mať slabší imunitný systém, vyššie riziko cukrovky, potenciál zadržania moču a problémy s prostatou u mužov.
Mali by sa používať katétre? ▶ Katétre boli historicky považované za spôsob, ako reagovať na problémy s inkontinenciou, ale ich použitie sa neodporúča, pokiaľ to nie je absolútne medicínsky nevyhnutné. Vloženie katétra môže zaviesť do močového systému viac baktérií a to zvyšuje riziko pre UTI. UTI, ktorá sa vyvíja u niekoho používajúceho katéter, sa nazýva infekcia močových ciest spojená s Cather (CAUTI) a lekárska komunita tvrdo pracovala na znižovaní týchto (často) preventívnych infekcií.
Katétre sú vhodné pre niektoré stavy, ako je retencia moču, keď niekto nie je schopný úplne vyprázdniť svoj močový mechúr, ale neodporúča sa bez špecifického zdravotného stavu, ktorý spôsobí nutnosť.
Liečba
Najčastejšie sa UTI liečia antibiotikami. Vzorka vášho moču sa testuje v laboratóriu, aby bolo možné zistiť, ktoré antibiotikum bude pravdepodobne účinné pri jeho liečbe. Niekedy vám lekári začnú podávať jedno antibiotikum a potom ho znova zmení na iný po tom, ako budú k dispozícii výsledky laboratória.
"Viem, že moja matka má UTI, prečo čakajú na to?"
Jednou z úloh v oblasti zdravotnej starostlivosti je riadenie používania antibiotík. Historicky sa antibiotiká používali nadmerne a výsledkom bolo zvýšenie infekcií, ktoré sú rezistentné voči typickým antibiotikám. Inými slovami, baktérie sú silnejšie a bežné antibiotiká nie sú vždy účinné.
Nie je nezvyčajné, aby močový test staršej osoby testoval pozitívne na UTI, aj keď osoba nemá žiadne príznaky. V týchto prípadoch nie je vždy potrebné antibiotikum a nadmerné predpisovanie týchto látok môže spôsobiť, že baktérie sa posilnia a stanú sa odolné, a preto si vyžadujú silnejšie a silnejšie antibiotiká.
Aby bolo možné testovať UTI, mnohé organizácie, ako sú opatrovateľské domy, dodržiavajú usmernenia spoločnosti McGreer, ktoré vyžadujú prítomnosť aspoň troch z nasledujúcich príznakov (horúčka, bolesť, zvýšené zmätok, zmena vzhľadu moču, zápach, naliehavosť alebo frekvencia) pred tým, ako otestujú a nakoniec objednajú antibiotikum. Tieto obmedzenia boli vyvinuté s cieľom rozumne používať antibiotiká.
Prevencia UTI
Nasledujúce stratégie môžu pomôcť znížiť riziko, že osoba s demenciou vyvinie UTI:
Adekvátna hydratácia
Podpora adekvátnych tekutín môže pomôcť znížiť riziko UTI.
-
Správne hygienické postupy
Osoba s demenciou môže potrebovať ďalšiu pomoc pri čistení a správnom stieraní po močení alebo pri pohybe čriev. Okrem toho, po sexe by ženy mali byť povzbudzované k močeniu kvôli zvýšenému riziku UTI.
-
Nečakajte na umytosť
Držanie moču príliš dlho môže zvýšiť riziko UTI.
-
Povzbudzovať oblečenie, ktoré môže dýchať
Oblečenie, ktoré je príliš tesné alebo spodná bielizeň vyrobená z nylonu na rozdiel od bavlny, môže zachytávať vlhkosť a zvyšovať riziko.
-
Pomáha pomarančová šťava z brusníc?
Výskum priniesol na túto otázku rôzne výsledky. Niektoré štúdie zistili nepatrný prínos šťavy z brusníc pri znižovaní rizika UTI. Iní nenašli rozdiel, keď bol konzumovaný brusnicový džús. Najprv by ste sa mali poradiť so svojím lekárom predtým, než pridáte do stravy pravidelne bravčovú šťavu, pretože môže interagovať s inými liekmi ako je coumadin (warfarín).
