Epilepsia je porucha recidivujúcich záchvatov, ktoré môžu pozostávať z jemných zmien vonkajšej pozornosti alebo dokonca fyzických kŕčov. Epizódy epilepsie môžu byť strašidelné pre tých, ktorí ich zažívajú a tí, ktorí ich svedčia.
Pre tých, ktorí trpia epilepsiou, boj nie vždy zastaví záchvaty svedomia. Približne 15% až 30% všetkých jedincov, ktorí trpia epilepsiou, bude v určitom bode trpieť aj záchvatmi spánku, a to výlučne alebo prevažne. Spánok alebo jeho nedostatok sa zdá byť priamo spojený so zvýšenou zmenou elektrickej aktivity mozgu, ktorá je zvyčajne charakteristická pre záchvaty. Tieto zmeny v elektrickej aktivite sa môžu merať pomocou EEG. Tieto zmeny alebo epileptiformné výboje sa často vyskytujú počas NREM spánku a najmä počas spánku s pomalými vlnami. Zdá sa, že počas spánku REM alebo spánku Rap Eye Move, štádiu snívania, sú tieto výboje potlačené a abnormálna elektrická aktivita postihuje menej mozgu.
Aké poruchy epilepsie súvisia so záchvatmi spánku? Existuje niekoľko špecifických porúch epilepsie, ktoré sú úzko spojené s záchvatmi spánku. Tieto epileptické poruchy zahŕňajú:
epilepsiu epiteptického epitelu
epilepsiu temporálneho laloku
- juvenilnú myoklonickú epilepsiu
- benígnu epilepsiu z detstva s centrotemporálnymi hrotmi
- epilepsia so zovšeobecnenými tonicko-klonickými záchvatmi pri prebudení
- Aké sú dôsledky záchvatov spánku?
- Môžu existovať vážne dôsledky záchvatov spánku.
Keď sa záchvaty vyskytujú v noci, môžu viesť priamo k zvýšeným prebudením a následne k rozdrobeniu spánku. To vedie k tomu, že viac nocí sa strávi v ľahších spánkových štádiách a zníženie celkového množstva hlbokého spánku REM. Výsledkom toho je, že osoba, ktorá má záchvaty spánku, môže zažiť nadmerné denné ospalosti, pretože počas večera nedostali toľko pevného, hlbokého spánku.
Naopak, deprivácia spánku môže výrazne ovplyvniť túžbu po záchvatoch. Nedostatok spánku znižuje prah záchvatov osoby, čo znamená, že je oveľa jednoduchšie mať záchvaty. V tejto situácii sú jednotlivci, ktorí majú menej spánku, viac náchylní k potenciálnym záchvatom. Vzhľadom na to, že k tomu dochádza kvôli zvýšeniu frekvencie abnormálnych elektrických výbojov v mozgu, deprivácia spánku sa často používa ako spôsob diagnostiky epilepsie.
Zaujímavé je, že osoby s medicínsky refraktérnou epilepsiou – čo znamená, že naďalej majú záchvaty napriek optimálnemu dodržiavaniu medikamentov – často majú spánkové apnoe až v 30% prípadov. Je pravdepodobnejšie, že majú záchvaty v porovnaní s jednotlivcami s podobnou epilepsiou, ale bez spánkového apnoe. Dobrou správou je, že liečba spánkového apnoe má tendenciu viesť k lepšej kontrole záchvatov.
Ako môžu lieky epilepsie postihnúť spánok? Lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu epilepsie, môžu tiež spôsobiť zmeny spánku. Niektoré môžu spôsobiť nadmerné denné ospalosti ako vedľajší účinok. Patria medzi ne benzodiazepíny, karbamazepín, fenobarbital, topiramát a gabapentín.
Ďalšie antiepileptické lieky, ako napríklad felbamát, môžu spôsobiť nespavosť.
