Študenti lekárov klasicky spájajú Klebsiella pneumoniae s pneumóniou postihujúcou osoby bez domova závislé od alkoholu. Avšak baktéria Klebsiella pneumonia je najrozšírenejšia v nemocniciach a hlavnou príčinou nozokomiálnej infekcie. ("Nosocomial" je zdravotný žargón a označuje chorobu pochádzajúcu z nemocnice.)
Klebsiella pneumoniae je gramnegatívna tyčka uzavretá v hustom polysacharidovom puzdre.
Na súvisiacu poznámku táto hrubá kapsula robí baktérie ťažké na liečbu antibiotikami.
V piatich percentách populácie sa Klebsiella pneumoniae nachádza v črevách a dýchacích cestách. Na rozdiel od E. coli, ďalších bežných črevných (enterických) baktérií, Klebsiella sa nachádza aj v environmentálnych nádržiach ako sú kanalizácia, pôda a povrchová voda. Otravuje telo endotoxínom umiestneným v baktériách a nie exotoxínom (vylučovaným).
Ako môžete pravdepodobne predpokladať jeho meno, Klebsiella pneumoniae môže spôsobiť bakteriálnu pneumóniu. Pneumónia je infekcia pľúc, ktorá spôsobuje horúčku, zimnicu, dýchavičnosť, únavu a ďalšie. Zvyčajne je zápal pľúc Klebsiella zriedkavý okrem tých, ktorí sú členmi komunity s alkoholovou závislosťou. Xy Klebsiella pneumónia zvyčajne narazí do pravého horného pľúcneho laloku a má za následok kavitáciu a pyogenickú (tzv. Hnisavú) tkanivovú smrť (aka nekróza); táto zreteľná patofyziológia je evidentná na röntgenových snímkach hrudníka.
V nemocničnom prostredí môže Klebsiella pneumoniae vystúpiť z čreva a spôsobiť infekciu močových ciest alebo infikovať pomocou močového katétra. Navyše, najmä u detí hospitalizovaných na pediatrickom ICU (PICU), Klebsiella pneumoniae môže spôsobiť život ohrozujúcu krvnú infekciu (aka septikémiu) a septický šok.
Všimnite si, že existujú poddruhy Klebsiella pneumoniae, ktoré spôsobujú obzvlášť hroznú chorobu: Klebsiella ozaenae a Klebsiella rhinoscleromatis. Infekcia s Klebsiella ozaenae môže mať za následok plynatosť (atrofiu) membrán nosovej sliznice. Podobne, Klebsiella rhinoscleromatis spôsobuje rinosukroma, deštruktívny nodulárny zápal nosa a hrdla.
Diagnóza Klebsiella pneumoniae je založená na anamnéze, fyzickej vyšetrení, diagnostických testoch (rtg mozgu) a laboratórnych testoch. Ak je to možné, lekári uprednostňujú liečbu Klebsiella pneumoniae s chinolónmi alebo cefalosporínmi tretej alebo štvrtej generácie. Avšak niektoré kmene Klebsiella pneumoniae sú rezistentné voči bežným antibiotikám a profily bakteriálnej rezistencie sa musia kontrolovať pri testovaní a liečbe choroby.
Začiatok v sedemdesiatych rokoch 20. storočia sa začali stať kmene Klebsiella pneumoniae odolné voči aminoglykozidom. Tieto kmene čoskoro nasledovali rozšírené spektrum beta-laktamázy produkujúce Klebsiella, ktoré boli rezistentné na penicilíny a cefalosporíny.
Nedávno sa v nemocniciach objavili kmene Klebsiella odolné voči karbapenému. Karbapenémy sú silné antibiotiká používané ako posledná liečba.
Skutočnosť, že Klebsiella má microevolved odolávať týmto drogám starosti členov lekárskej komunity.
Pretože Klebsiella pneumoniae najčastejšie spôsobuje infekciu u hospitalizovaných pacientov – najmä tých, ktorí sú v nemocnici dlhú dobu a majú oslabený imunitný systém (myslieť na ICU) – je nevyhnutné, aby sa ústavný zdravotnícky personál snažil minimalizovať šírenie baktérií.
Okrem udržiavania lekárskych nástrojov čistých a minimalizácie dĺžky trvania vložených katétrov je umývanie rúk hlavnou obranou proti infekcii. Dokonca aj ako milovaný návštevník priateľa alebo člena rodiny v nemocnici, je to skvelý nápad, aby si ruky pranie a mimo lekárske vybavenie.
Na poslednú poznámku výskumníci už viac ako 40 rokov hľadali vakcínu na prevenciu infekcie baktériou Klebsiella pneumoniae. V súčasnosti pracuje na takejto vakcíne niekoľko nezávislých skupín.
