Tiež známy ako subarachnoidný priestor, intratekálny priestor je oblasť naplnená tekutinou nachádzajúca sa medzi najvnútornejšou vrstvou pokožky (pia mater) miechy a strednou vrstvou pokrytia (arachnoidná látka).
Implantované intratekálne systémy na podávanie liekov (IDDS)
Intratekálny priestor môže slúžiť ako cesta podávania liečiv používaných v liečbe implantovateľnej bolesti. Napríklad implantované liekové pumpy, známe tiež ako bolestivé pumpy alebo morfínové pumpy, používajú túto cestu.
Distribúcia liekov na bolesť do intrathekálneho priestoru namiesto užívania pilulky obchádza potrebu trávenia a absorpcie lieku. To sa zvyčajne prejavuje v lepšej kontrole bolesti pri menších dávkach. Z tohto dôvodu môže injekcia liekov na bolesť do intratekálneho priestoru poskytnúť významne viac bolesti v porovnaní s inými liekmi u ľudí s ťažkou, neúprosnou bolesťou. Je to tiež trvalé riešenie pre náročné chronické bolesti chrbta. Inými slovami, ak to skúsite a nemáte rád, alebo ak sa rozhodnete pre iný prístup k liečbe, nemusíte pokračovať – čerpadlo môže byť ľahko chirurgicky odstránené. Implantované systémy na intrateálnu aplikáciu liekov vám môžu navrhnúť váš lekár na bolesť, ak máte dlhotrvajúcu silnú bolesť a vyskúšali ste veľa druhov konzervatívnych (tj neinvazívnych alebo nechirurgických) liečebných postupov s malou až žiadnou zlepšenie symptómov.
Podľa Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry a Phelps vo svojom článku "Intrathecal drug for long-term management bolesti", ktorý bol uverejnený v decembri 2007 vydania
American Journal of Health System Pharmacy
, tam je nedostatok dôkazov na podporu používania intratekálneho podávania liekov na základe randomizovaných, kontrolovaných klinických štúdií. (Randomizované kontrolované klinické štúdie sú vysokokvalitným typom lekárskej výskumnej štúdie, ktorá porovnáva jednu liečbu buď s inou liečbou, bez liečby alebo s fiktívnou liečbou.)Ghafoor, et. al tiež hovoria, že pretože väčšina typov liekov používaných v intratekálnych liekových pumpách nie je na trhu k dispozícii, musia ich kombinovať lekárnikov. Takéto typy liekov zahŕňajú: opioidy, lokálne anestetiká, klonidín, baclofen a zikonotid, hovoria.
Výskumníci dodávajú, že lekárnici sú kľúčovými aspektmi zabezpečenia kvality pri intratekálnom užívaní drog, pretože sa podieľajú na takom procese – od koncentrácie a dávkovania, aby sa vyhnuli komplikáciám u zraniteľných pacientov, dokumentácii, monitorovaniu a usporiadaniu a zloženiu liekov ,
Riziká liekových čerpadiel
Hoci čerpadlo, ktoré dodáva lieky do intrathekálneho priestoru, pomáha mnohým ľuďom zmierniť bolesť a obnoviť ich život, tento postup prináša niekoľko rizík. Spoločnosť Medtronic, ktorá je výrobcom zoznamu infekcií s liekovými čerpadlami, uniká chrbtice a bolesti hlavy ako prvé tri. Zlyhanie zariadenia je ďalším potenciálnym rizikom, hovoria.
