Kontaktná dermatitída je svrbivá, pľuzgierovitá kožná vyrážka typicky spôsobená priamym kontaktom látky s pokožkou. Existujú dva typy kontaktnej dermatitídy: dráždivé a alergické. Tento rozdiel je často ťažké rozlíšiť a nie je zvyčajne dôležitým rozdielom.
Kontaktná dermatitída má za následok 5,7 miliónov návštev lekárov každý rok v Spojených štátoch a všetky vekové skupiny sú postihnuté.
Ženy sú o niečo častejšie postihnuté ako muži, a dospievajúci a dospelí stredného veku sa zdajú byť najčastejšie postihnuté vekové skupiny.
Ako sa diagnostikuje kontaktná dermatitída?
Diagnóza kontaktnej dermatitídy by sa mala zvážiť, ak má osoba nejakú akútnu alebo chronickú vyrážku, ktorá sa zvyčajne vyráža, ale môže tiež bodnúť alebo spáliť. Vyrážka klasicky obsahuje malé blistre, ktoré obsahujú číru tekutinu, avšak v iných prípadoch môže nabobtnať, krustovať, skočiť alebo odlupovať.
Diagnóza sa vykonáva s náplasťovým testom, ktorý zahŕňa umiestňovanie rôznych chemikálií na chrbát približne na 48 hodín (nie je to isté ako testovanie alergií). Zvyčajne sa to robí systémom papierovej pásky, ako napríklad TRUE test. Skúška TRUE je jediným testom schváleným FDA pre kontaktnú dermatitídu v USA, hoci niektorí alergológovia a dermatológovia vyvinú rozsiahlejšie testovacie panely s chemikáliami zakúpenými z Kanady alebo Európy. Výsledky testu sa interpretujú 48 hodín po umiestnení a opäť 72 alebo 96 hodín po umiestnení. Pozitívna skúška sa potvrdí, ak sú v mieste konkrétnej chemickej látky prítomné pľuzgiere, začervenanie a mierne opuchnutie. Miesto pozitívneho testu sa zvyčajne svrbí, aj keď veľkosť reakcie je typicky obmedzená na miesto kontaktu a preto je zvyčajne menšia než desetina.
Ako sa určuje príčina?
Môže byť ťažké určiť príčinu kontaktnej dermatitídy, pretože niektoré bežné chemikálie, ktoré spôsobujú kontaktnú dermatitídu, sa nachádzajú v mnohých látkach. Napríklad mnohé parfumy, pleťové vody, krémy a iné toaletné potreby môžu obsahovať rôzne vonné látky, ktoré spôsobujú kontaktnú dermatitídu. Musí sa zistiť, že reakcia sa môže vyvinúť na kozmetickú, farbivá na vlasy, toaletné potreby alebo akýkoľvek iný spúšť, a to aj vtedy, ak sa látka používa roky bez problémov.
Práca alebo koníček človeka môže poskytnúť stopy príčiny kontaktnej dermatitídy. Ak je podozrenie na spustenie na pracovisku, je dôležité vedieť, aké sú účinky dovolenky, víkendov a rôznorodých pracovných plánov na vyrážku. Kontakt s chemikáliami v hobby, ako je maľba, keramika, fotografovanie a záhradníctvo môžu byť dôležitými stopami.
Ako určuje miesto výskytu vyrážky príčinu?
Miesto vyrážky na tele môže poskytnúť dôležité náznaky príčiny kontaktnej dermatitídy. Treba si však uvedomiť, že niektoré časti tela sú náchylnejšie na vyrážku z kontaktnej dermatitídy.
Očné viečka.
Kontaktná dermatitída očných viečok je veľmi častá, najmä preto, že tenká pokožka očných viečok je náchylná na vyrážku. Okrem viditeľnej lokálne aplikovanej kozmetiky, ktorá môže spôsobiť kontaktnú dermatitídu očných viečok, sú laky na nechty častou príčinou pri dotyku očí. Ďalšie príčiny kontaktnej dermatitídy očných viečok zahŕňajú:
vzdušné spúšťače (ako sú peľy a výpary)
kozmetika na tvár
- farbenie vlasov
- leštidlo na nechty
- umelé nechty
- nátery a živice na nechty
- mihalnice natáčky
- riasenky a maskovacie aplikátory
- pleťové tkaniny s parfumami šampóny a kondicionéry
- vlasové gély, peny a spreje
- Face.
- Kozmetika a vonné látky sú najčastejšie príčiny dermatitídy pri kontakte s tvárou, hoci tvár môže byť ovplyvnená látkami na rukách alebo iných častiach tela.
- Látky nanášané na vlasovú pokožku hlavy (ako farbivo na vlasy, šampóny a sprej na vlasy) môžu ovplyvniť tvár, aj keď nie je ovplyvnená pokožka hlavy.
Ďalšie príčiny kontaktných dermatitídu tváre zahŕňajú: Mnohé príčiny dermatitídy očných viečok
opaľovacie prípravky
topické lieky
- masky na tvár
- gumové špongie
- detské hračky
- balóny
- partnera tváre kozmetika alebo vône
- skalp.
- Koža na pokožke hlavy je pomerne odolná voči kontaktnej dermatitíde a nemusí byť ovplyvnená, aj keď je farbenie vlasov príčinou dermatitídy na očné viečka alebo tváre. Farbenie vlasov je najčastejším spúšťačom dermatitídy pri kontakte s pokožkou hlavy. Nie je nezvyčajné, že človek vytvorí problém s farbivom na vlasy, aj keď ten istý výrobok sa používa roky. Ďalšie spúšťače môžu zahŕňať čokoľvek aplikované na pokožku hlavy, ako sú šampóny, kondicionéry, vlasové gély, peny, rovnačky a relaxátory.
- Ruky.
Ruka kontaktná dermatitída je extrémne častá a zvyčajne postihuje tenšiu pokožku na zadnej strane ruky než silnejšiu kožu dlaní. Pracovné príčiny ruskej dermatitídy sú bežné, obzvlášť "mokré" povolania, akými sú napríklad spracovatelia potravín, opatrovatelia domova a zdravotnícki pracovníci. Krk.
Koža na krku je veľmi reaktívne a náchylné k kontaktnej dermatitídy z rôznych zdrojov:
veľa rovnakých príčin pokožky hlavy a tváre dermatitída parfémy
šperky Podprsenky.
- Kontaktná dermatitída k podpazu môže byť spôsobená topicky aplikovanými činidlami, ako aj chemickými látkami, ktoré sa vylúčia z odevu. Antiperspiranty s deodorantmi a bez nich môžu spôsobiť dermatitídu v oblasti podpaží. Chemikálie, ktoré sa vylúhajú z odevu v dôsledku potenia, ako sú farbivá, živice a formaldehyd, sú iné príčiny. Holiace a depilačné prostriedky na odstraňovanie chĺpkov sú ďalšími bežnými príčinami dermatitídy v kontakte s podpaľovaním.
- Nohy.
- Bežné príčiny kontaktnej dermatitídy na nohách zahŕňajú topické lieky, holiace činidlá, zvlhčovadlá a materiály na zabíjanie a farbivá. Kartáčovanie proti jedovatému dubu a jedovatým brečtanom môže viesť ku kontaktnej dermatitíde v klasickom lineárnom vzore.
genitálna / rektálna oblasť.Bežné príčiny kontaktnej dermatitídy genitálnej / rektálnej oblasti zahŕňajú topické lieky, čapíky, sprchy, latexové kondómy, membrány, lubrikanty, spermicidy, spreje a vonné látky z toaletného papiera, mydlá, bublinky a plienky. Je dôležité brať do úvahy agenti prenesené z rúk, vrátane laku na nechty a chemických látok z rastlín, vrátane dubového duba a brečtanu.
Ďalšie príčiny dermatitídy v tejto oblasti zahŕňajú:amoniak v moči u dojčiat a dospelých s inkontinenciou
análny svrbenie sa môže zhoršiť požívaním korenín, antibiotik a laxatívovZistite viac o bežných príčinách kontaktnej dermatitídy a dôležitom vyhýbaní sa opatrenia.
