Guttačná psoriáza je zriedkavá forma psoriázy, ktorá sa často objavuje v dôsledku infekcie streptokokového krku a má tendenciu ovplyvňovať deti a ľudí mladších ako 30 rokov. slovo na kvapku (gutta) stav kože začína veľmi náhle ako vyrážka zložená z malých, svetlo ružových, roztrhnutých hrbolkovitých hrbolkov, zvyčajne na trup, paže a nohy.
Osoba môže vyvinúť guttátovú psoriázu len raz, alebo sa môže opakovať s záchvatmi streptokokov alebo inými infekciami. Niekedy môže byť znakom toho, že pacient nakoniec vyvinie ďalšiu formu psoriázy známu ako psoriáza plaku. Plaková lupienka, najbežnejšia forma psoriázy, je poznačená červenými, šupinatými, zapálenými kožnými náplasťami. Aj keď sa považuje za chronickú, psoriáza v plakoch je zvládnuteľný stav, ktorý nie je život ohrozujúci alebo nákazlivý a zvyčajne nezasahuje do schopnosti pacienta normálne fungovať.
Rovnako ako iné formy psoriázy, guttátová psoriáza môže bežať v rodinách. Táto forma psoriázy predstavuje približne 2% všetkých prípadov psoriázy.
Približne 80% jedincov s guttátovou psoriázou hlásilo, že má strep štrbiny dva až tri týždne pred diagnózou. Guttačná psoriáza postihuje aj jedincov, ktorí sa nedávno uzdravili z ochorenia za studena, kura alebo kožu alebo infekcie a môžu tiež postihnúť jedincov, ktorí prežívajú nadmerný stres. Niektoré lieky, ako napríklad lieky proti malárii alebo vysoký krvný tlak, môžu tiež spustiť ohniská.
Guttate psoriáza: porucha imunitného systému
Všetky formy psoriázy sa predpokladá, že sa vyskytujú, keď naše imunitné systémy "infekcie-bojujúce biele krvinky, tzv. T-bunky, porucha. Za normálnych okolností T-bunky bojujú proti cudzím útočníkom, ako sú
streptokokybaktérie, ktoré sú zodpovedné za spôsobenie strep krku. Ale u ľudí s psoriázou T-bunky skutočne omyl kožu pre cudzieho útočníka a napadnúť ho. Vyrážka psoriázy je výsledkom kombinácie poškodenia kožou T-bunkami, zápalu kože a nadprodukcie nových kožných buniek.
Guttátová lupienka je ľahko diagnostikovaná kvôli charakteristickému výskytu vyrážky v tvare slzných kvapiek. Žiadne dodatočné testy nie sú zvyčajne potrebné, aj keď jedinci, ktorí rozvinú žalúdočnú psoriázu, by mali mať hrdlo, aby zistili, či nesú strep baktérie – aj keď nemajú bolesť v krku.
Epizóda guttátovej psoriázy môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov a môže sa vyskytnúť u jedincov, ktorí boli predtým diagnostikovaní s psoriázou v plakoch. Ak niekto má opakované záchvaty guttate, mali by byť testované, aby zistili, či sú nositeľom strep.
Liečba vyrážky a základnej infekcie
Jedinci diagnostikovaní s guttátovou psoriázou a strep krk budú musieť užívať antibiotiká na liečbu strep krku. To je obzvlášť dôležité, pretože strep krk je nákazlivý a ak ho ponecháte neliečený, môže viesť k reumatickej horúčke, zriedkavej, ale život ohrozujúcej choroby, ktorá môže poškodiť srdce a môže dokonca viesť k ochoreniu obličiek.
Vyrážka gutátovej lupienky je ošetrená zvlhčovačmi pokožky určenými na ochranu a upokojenie pokožky.
Topické krémy steroidu môžu pomôcť zmierniť nepríjemné svrbenie. Vo väčšine prípadov dochádza v priebehu niekoľkých týždňov k bezproblémovému psoriázu bez ďalšej liečby.
Závažné prípady žalúdočnej psoriázy môžu vyžadovať ďalšiu liečbu, ako sú systémové lieky, vystavenie pokožky ultrafialovému svetlu B alebo kombinovanú terapiu, označovanú ako psoralenové ultrafialové svetlo A alebo PUVA. PUVA terapia zahŕňa použitie orálneho alebo lokálneho lieku, ako je metoxalén, v spojení s vystavením pokožky špeciálnym ultrafialovým svetlám A v ordinácii lekára.
