Čo potrebujete vedieť o sledovaní po liečbe rakoviny pľúc? Ako často potrebujete klinické návštevy, krvnú prácu a skeny? Čo príde ďalej?
Nasledujúce kroky a prežitie
Pochopenie následného postupu je len jedným z aspektov toho, čo bolo teraz vymyslené "prežitie". Je konečne uznané, že ľudia sa menia v dôsledku liečby rakoviny. A tak ako obvykle odporúčame rehabilitáciu, ak má niekto mozgovú príhodu alebo dokonca náhradu kolena, je dôležité, aby tí, ktorí dokončili liečbu rakoviny pľúc, pochopili ďalšie kroky liečenia.
Ak ste dosiahli túto fázu svojej cesty, ste pravdepodobne prekvapení niektorými svojimi pocitmi. Môžete si predstaviť sami seba ako extatický a oslavovať okamih, kedy je liečba dokončená, a diviť sa, prečo v skutočnosti naozaj necítite. V skutočnosti mnohí ľudia, ktorí sú v procese kroku – skutočne široký skok cez priepasť od aktívnej liečby rakoviny až po sledovanie a prežitie – sa cítia trochu depresívne. Čo teraz?
Plán prežitia
Nasledujúce kroky po rakovine sa zriedka diskutuje počas liečby alebo dokonca na konci liečby. Starostlivosť o rakovinu sa mení a teraz sa odporúča, aby každý dokončil plán na prežitie. Kompletnosť týchto informácií sa môže stále značne líšiť, avšak v prípade, že s nimi nie ste oboznámení, existujú zdroje online. Odkiaľ začnete? Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu ponúka program starostlivosti o prežitie ASCO, ktorý môžete vytlačiť.
Taktiež tu budeme čoskoro zdieľať viac.
Následné klinické stretnutia
Po ukončení liečby Vám lekár odporučí, aby ste sa v určitých intervaloch vrátili. To sa značne líši v závislosti od konkrétneho typu rakoviny pľúc, ako aj reakcie a vedľajších účinkov počas liečby. Tieto nadväzujúce schôdzky sa časom stávajú menej časté, ale väčšina pacientov s rakovinou prežíva ich onkológ minimálne raz za zvyšok svojho života.
Účel týchto návštev je 3-krát:
sledovať príznaky recidívy –takmer každý, kto má rakovinu pľúc nesie riziko, že ochorenie sa bude opakovať. Váš lekár vám položí otázky (urobte históriu) vykonajte fyzickú skúšku a pravdepodobne laboratórne testy a zobrazovacie štúdie, aby ste hľadali akékoľvek príznaky recidívy rakoviny pľúc.
Kontrola druhej rakoviny –Akonáhle máte rakovinu pľúc, máte väčšie riziko vzniku druhého primárneho karcinómu pľúc. Okrem toho niektoré liečby rakoviny pľúc vrátane chemoterapie a rádioterapie môžu zvýšiť riziko vzniku druhej nepríbuznej rakoviny, ako je lymfóm (nazývaný sekundárne nádory).
Kontrola pretrvávajúcich neskorých účinkov rakoviny– Vedľajšie účinky liečby môžu dlho po ukončení liečby rakoviny. Niektoré neskoré účinky sa navyše začnú až roky, alebo dokonca desaťročia po skončení liečby.
Lieky na udržiavanie
Po ukončení liečby niektorí ľudia dostávajú lieky na udržiavanie. Môžu to byť lieky na udržanie rakoviny stabilné, ak stále máte dôkaz o rakovine alebo znížite riziko recidívy. Je dôležité, aby ste ich dodržiavali pravidelne a zároveň každý deň.
Nasledujúce skenovanie
Ak poznáte niekoho, kto dokončil liečbu rakoviny, ste pravdepodobne oboznámený s následnými kontrolami. Tieto spôsobujú dostatočnú úzkosť, aby dostali svoj vlastný pojem: skľúčenosť.
Frekvencia týchto vyšetrení sa časom znižuje a mení sa pre všetkých, s CT vyšetrením hrudníka často vykonávané každé tri mesiace po dobu troch rokov, potom aspoň raz ročne. Nie je známe, kedy je možné tieto lieky rozumne zastaviť, či už nie je možné, či po krátkej dobe dostanú CT scenáre s nízkymi dávkami. Ďalšie testy, ako je bronchoskopia, ultrazvuk brušnej, vyšetrenie mozgových CT a kostí, možno na určitú dobu pravidelne objednať.
Pri skenovaní sa môžete dozvedieť o kontrole v sledovaní CT vyšetrení. Otázka týkajúca sa týchto skenov je otázka, či existuje alebo nie je prospech z prežitia. Bude nájdenie opätovného výskytu rakoviny pred akýmikoľvek príznakmi buď viesť k dlhšiemu prežitiu alebo k lepšej kvalite života pre tých, ktorí prežili? Mnohé z týchto otázok sa teraz riešia v klinických štúdiách.
Zostať zdravý
Keď ste v strede liečby rakoviny, zameranie je predovšetkým na prežitie. Cieľom jesť je získať kalórie a bielkoviny, nie jesť agresívnu antioxidačnú stravu, ktorá by mohla byť teoreticky dokonca škodlivá tým, že by mohla "chrániť" rakovinové bunky.
Po dokončení liečby je vhodný čas na riešenie týchto problémov. Konzumácia zdravej výživy je dôležitá, ale pre zábavu existujú niektoré potraviny, ktoré môžu znížiť riziko vzniku druhého rakoviny pľúc alebo potravín, ktoré môžu pomôcť bojovať proti rakovine pľúc. Cvičenie je dôležité pri znižovaní rizika recidívy a aj napriek tomu, že sa nespavosť môže zdaniť ako primárne obťažovanie, riešenie agresívne môže dokonca zlepšiť váš výsledok.
Riešenie s fyzickými účinkami rakoviny
Hoci sa o ňom často nehovorí, mnohí ľudia sa vyrovnávajú s oneskorenými účinkami liečby rakoviny pľúc. V skutočnosti to väčšina ľudí robí. Jedna štúdia zistila, že desať rokov po diagnostikovaní sa 80 percent pacientov s rakovinou stále zaoberalo fyzickými vedľajšími účinkami liečby rakoviny, ktoré boli dostatočne významné na ovplyvnenie ich kvality života. Existuje niekoľko dlhodobých vedľajších účinkov chemoterapie, ako aj dlhodobých vedľajších účinkov radiačnej terapie. Okrem toho sa mnohí ľudia vyrovnávajú s bolesťou na hrudníku po operácii rakoviny pľúc označovanej ako syndróm bolesti po bolesti hlavy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek príznakoch, ktoré prežívate. Najčastejšie u ľudí s rakovinou pľúc patria:
- Bolesť (najmä bolesť po torakotómii)
- Únava
- Dýchavičnosť
- Kašeľ
Pľúcna rehabilitácia ("pľúcna terapia") je relatívne nová oblasť, ale štúdie naznačujú, že to môže pomôcť ľuďom zvládnuť s dlhodobými problémami s dýchaním súvisiacimi s rakovinou pľúc.
Riešenie emocionálnych účinkov rakoviny
Telo a myseľ idú ruka v ruke, takže nie je prekvapením, že väčšina ľudí zažíva niektoré trvajúce emocionálne jazvy po liečbe rakoviny. Môžu byť závažné – ako pri posttraumatickom stresovom ochorení u pacientov s rakovinou – alebo menej závažné, ako pri poruchách prispôsobenia a miernej depresii. Rakovina ľudí mení a možno zistíte, že vaša reakcia na situácie sa líši od toho, čo by bolo pred rakovinou. Napríklad sa zistilo, že prežilci rakoviny majú tendenciu pristupovať k niektorým nerakovinným problémom vo svojom živote s vyhýbaním sa – dúfať, že čokoľvek sa vyskytne, bude jednoducho odísť. To dáva zmysel. Po rakovine sa malé veci naozaj stali malými vecami, ale riešenie zmien, ktoré narušujú vašu schopnosť žiť úplne po rakovine, je dobrý nápad.
Riešenie emočných šokových vĺn rakoviny neznamená, že musíte vidieť terapeuta – hoci štúdie s preživšími pacientkami s rakovinou prsníka naznačujú, že to môže dokonca zlepšiť dlhodobé prežitie. Existuje mnoho spôsobov, ako sa ľudia dokážu vyrovnať s emocionálnymi následkami rakoviny pľúc. Možno sa chcete stať členom skupiny podpory. Alebo začnite žurnalizovať svoju cestu rakovinou. Iní ľudia zistili, že terapia mysle / tela pre pacientov s rakovinou môže mať obrovský rozdiel v emocionálnom aj fyzickom hojení po rakovine.
Spojenie s ostatnými v komunite Rakoviny pľúc
Aj keď ste sa vyhýbali skupinám podpory počas liečby a hlavne ak chcete pokračovať vo svojom živote a stávať sa aktívnym v nejakom spôsobe v rámci väčšej komunity rakoviny pľúc je jednou z najlepších vecí, urobte pre seba. To môže pomôcť mnohými spôsobmi:
- Pre vzdelávanie – Ak ste práve ukončili liečbu, ste si asi dobre vedomí toho, ako dramaticky sa liečba rakoviny pľúc zmenila – a ako rýchlo. Medzi rokmi 2011 a 2015 bolo viac schválených nových liečebných postupov pre rakovinu pľúc ako v štyridsiatich desaťročiach pred rokom 2011. Rovnako ako denne získavame informácie o liečbe, dozvedáme sa viac o opakovaní. Zapojenie do komunity na liečbu rakoviny pľúc vám umožňuje príležitosť počuť o týchto pokrokoch – niekedy dokonca ešte skôr, ako to robí váš onkológ komunity.
- Pre podporu – jednoducho mať príležitosť hovoriť s ostatnými, ktorí "tam boli", je neoceniteľná.
- vrátiť sa – získali ste všetky tieto poznatky, teraz s tým, čo s nimi budete robiť? Dávať späť neznamená, že budete musieť stráviť obrovské množstvo času – v skutočnosti, po rakovine pľúc, pravdepodobne máte veľa dobiehať urobiť vo svojom živote. Pozrite sa na niektoré z možností. Možno by ste mohli byť k dispozícii na rozhovor s niekým, kto má podobný typ rakoviny pľúc, ktorý bol práve diagnostikovaný? Na to je aj flip. Bohužiaľ vieme, že rakovina pľúc sa niekedy vráti. Ak by sa to niekedy stalo, teraz máte komunitu ľudí, ktorí takisto žili, práve na dosah ruky.
