Najčastejšie počujete osteoartrózu bedrového kĺbu alebo osteoartrózu kolena. Avšak iné kĺby sú bežnými miestami osteoartrózy. Napríklad osteoartritída spojená s fazetou spôsobuje bolesť, stuhnutosť a stratu pohybu v zadnej časti. Aké sú príčiny a symptómy osteoartrózy spojenej s fazetou a ako sa diagnostikuje a lieči?
Kde sú tvoje fazety?
Fazetové kĺby sú umiestnené na zadnej časti chrbtice.
Medzi každou dvojicou stavcov sú dva fazetové kĺby, pričom na každej strane chrbtice je jeden fazetový kĺb páru. Fazetový kĺb sa skladá z dvoch kostrových gombíkov. Keď sa gombíky spoja, spájajú dva z vašich stavcov. Povrchy fazetových kĺbov sú pokryté kĺbovou chrupavkou.
Čo spôsobuje fazetovú osteoartrózu?
Fazetová osteoartritída je spôsobená rozpadom kĺbovej chrupavky fazetového kĺbu. Predchádzajúce zlomeniny a zranenia môžu v neskoršom veku spôsobiť osteoartrózu fasety, ale hlavnou príčinou je degenerácia chrbtice, ktorá sa postupom času objavuje pomaly.
Aké symptómy sú spojené s osteoartrózou spojkou tváre?
Bolesť je hlavným príznakom spojeným s osteoartritídou spojenou s fazetou. Symptómy kompresie nervov sa zvyčajne nevyskytujú pri osteoartritíde fazetových kĺbov. Ak sa však na okrajoch fazetového kĺbu vyvíja kostná ostrosť, môže sa trieť na nerv a spôsobiť necitlivosť, brnenie a svalovú slabosť.
Ako sa diagnostikuje osteoartróza spojená s tvárou v tvári?
Rovnako ako u väčšiny artritických stavov je diagnostikovaná osteoartritída fastenového kĺbu po fyzickom vyšetrení, anamnéze a röntgenových snímkach alebo iných zobrazovacích štúdiách. Röntgenové snímky budú vykazovať degeneráciu chrbtice a fazetových kĺbov, rovnako ako kostné ostrohy okolo postihnutého fasetového kĺbu.
Váš lekár môže tiež vykonať diagnostickú injekciu pomocou špeciálneho farbiva a fluoroskopu, aby presne určil, odkiaľ pochádzala bolesť. V takýchto prípadoch budete mať do fazetového kĺbu injekčnú liečbu alebo do nervového kĺbu.
Ako sa lieči osteoartróza tváre?
Cieľom liečby fazetovej osteoartritídy je zníženie bolesti a zápalu. Krátke prestávky sú užitočné. Na kontrolu symptómov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), svalové relaxátory a dokonca zužujúce sa dávky steroidov. Niektoré cvičenia a polohy tela môžu vyvolať tlak z fasetových kĺbov. Fyzikálny terapeut vám môže pomôcť naučiť sa pozície a cvičenia, ktoré ponúkajú úľavu.
Fazetové kĺbové injekcie s anestetikami alebo steroidovými liekmi sú možnosťou, ak nie ste našli úľavu inými konzervatívnymi liečeniami. Používajú sa na liečbu bolesti krku, strednej chrbtice alebo dolnej časti chrbta. Niekedy najprv podajú anestetikum, aby zistili, či zmierňuje bolesť. Ak áno, potom môže nasledovať steroid, aby sa dosiahla dlhotrvajúca úľava od bolesti.
Chirurgia je zriedka potrebné, ale v prípade potreby sa používajú dva postupy.
Facet rhizotómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa oddelenie malého nervu, ktorý sa dostáva do fazetového kĺbu. Fusion
sa môže uskutočniť na spojenie dvoch stavcov s cieľom zastaviť pohyb fazetového kĺbu – ale viacúrovňové fúzie sa zvyčajne neodporúčajú. Spinal Injections, Americká akadémia ortopedických chirurgov, december, 2013
