Ako sa diagnostikuje pseudohypertenzia?

Pseudohypertenzia je nezvyčajný fenomén, ktorý sa zvyčajne prejavuje u starších pacientov, pri ktorom je meranie krvného tlaku získané pomocou sfygmomanometra (manžeta krvného tlaku) oveľa vyššie ako skutočný krvný tlak. Pacienti s pseudohypertenznou sú omylom diagnostikovaní ako pacienti s hypertenziou, keď ich krvný tlak je skutočne normálny.

Ako možno diagnostikovať pseudohypertenziu

Pseudohypertenzia je spôsobená zhrubnutím steny tepien, ktoré sa môžu vyskytnúť pri starnutí. Toto zahustenie spôsobuje, že tepny sú veľmi tuhé a ťažko stlačiteľné. Pretože meranie krvného tlaku závisí od merania toho, koľko sily je potrebná na kompresiu tepny, má husté a ťažko stlačiteľné tepny nesprávne vyzdvihnúť čítanie sfygmomanometra.

Lekári zvyčajne majú podozrenie na pseudohypertenziu v prípadoch, keď:

  • Čítanie krvného tlaku je v priebehu času veľmi vysoké, ale pacient nemá žiadne príznaky poškodenia orgánov alebo iných komplikácií.
  • Pokus o liečbu meraného vysokého krvného tlaku spôsobuje príznaky nízkeho krvného tlaku (závrat, zmätenosť, znížený výkon moču).

Zatiaľ čo merač krvného tlaku alebo iné podobné zariadenia môžu poskytnúť niektoré užitočné údaje v prípadoch podozrenia na pseudohypertenziu, jediný spôsob, ako potvrdiť diagnózu, je priame meranie intraarteriálneho krvného tlaku, to znamená tlaku v cievnej cievke.

To sa robí vložením ihly priamo do malej tepny.

Predtým sa namiesto priameho intraarteriálneho merania použila neinvazívna technika s názvom Oslerov manéver. Údaje však ukázali, že táto technika prináša zlé výsledky a jej použitie je dnes považované za nevhodné.

Upravil Richard N. Fogoros, MD

Like this post? Please share to your friends: