Existuje päť štádií rakoviny hrubého čreva označených od 0 do 4, ktoré nielen charakterizujú závažnosť ochorenia, ale pomáhajú usmerňovať priebeh liečby.
Stádia 3 rakoviny hrubého čreva sú do značnej miery definované charakteristikami nádoru a rozšírením (metastázou) rakoviny z pôvodného (primárneho) nádoru do blízkych lymfatických uzlín. Na rozdiel od rakoviny 2. štádia nádor zostáva do značnej miery obmedzený na črevnú stenu, kým štádium 4 zahŕňa šírenie rakoviny do vzdialených orgánov.
Ako sa vyskytuje rakovina hrubého čreva
Existuje niekoľko rôznych modelov, ktoré sa dlho používali na štádia rakoviny, ako napríklad klasifikácia plného vévodu začala v 30. rokoch minulého storočia a klasifikácia Asler-Coller začala v 50. rokoch minulého storočia. V súčasnosti boli obidve látky nahradené klasifikáciou TNM, ktorá rastie štádia rakoviny troma charakteristikami:
- miera, do akej nádor ("T") napadol črevnú stenu
- miera postihnutia lymfatických uzlín ("N")
- stupeň metastázy ("M")
Navyše, keďže rakovina 3. štádia je definovaná tak lymfatickými uzlinami, ako aj samotným nádorom, na základe týchto charakteristík budú existovať ďalšie subklasifikácie označené ako A, B alebo C.
Lymfatické uzliny v rakovine Staging
Naše telá majú lymfatický systém pozostávajúci z lymfatických ciev a lymfatických uzlín. Ako súčasť imunitnej obrany tela lymfatický systém zbiera odpad a patogény (ako vírusy a baktérie) v tkanivách mimo obehového systému.
Lymfatické cievy sú podobné krvným cievam, ale namiesto toho, aby niesli krv, nesú jasnú, vodnú tekutinu nazývanú lymfa. Lymfatická bunka pomáha transportovať odpad a patogény do lymfatických uzlín, ktoré sú bohaté na lymfocyty (typ imunitnej bunky). Tieto bunky pomáhajú neutralizovať akékoľvek ochorenie spôsobujúce činidlo a účinne ich eliminovať z tela.
S rakovinou hrubého čreva môže byť akákoľvek malígna bunka, ktorá uniká z primárneho nádoru, zhromaždená lymfou a transportovaná do blízkeho uzla. Ak sa vyskytnú metastázy, najskôr sa objavia dôkazy. To je táto charakteristika pomáha stanoviť fázy ochorenia, rovnako ako pravdepodobný výsledok.
Charakteristiky nádorov v štádiu rakoviny
V klasifikačnom systéme TNM je karcinóm hrubého čreva v štádiu 3 ďalej charakterizovaný tým, kde je nádor umiestnený na alebo v črevnej stene. Toto je rozdelené na štyri klasifikácie:T1 znamená, že nádor prenikol do mukóznych membrán vnútornej črevnej steny.
- T2 znamená, že sa nádor rozšíril do svalov nižšie.T3 znamená, že nádor prenikol do svalov, ale nie do vonkajšej črevnej steny.T4 znamená, že vonkajšia stena bola preniknutá.
- Označenie rakoviny hrubého čreva v 3. štádiu
- Len čo sa stanoví stupeň postihnutia lymfatických uzlín a charakteristiky nádoru, rakovinový lekár (onkológ) klasifikuje štádium ochorenia nasledovne: Stupeň 3A znamená, že s jedným až tromi blízkymi lymfatickými uzlinami buď charakteristiky T1 alebo T2.Stupeň 3B znamená, že jedna alebo tri blízke lymfatické uzliny sa zúčastňujú buď s charakteristikami T3 alebo T4.Stupeň 3C znamená, že sú zahrnuté štyri alebo viac blízkych lymfatických uzlín bez ohľadu na klasifikáciu nádoru.
- Liečba rakoviny hrubého čreva v 3. štádiu
Liečba rakoviny hrubého čreva v štádiu 3 sa vo všeobecnosti skladá z chirurgického odstránenia (resekcie) postihnutého tkaniva, po ktorom nasleduje chemoterapia. Pri chirurgickej resekcii chirurg odstráni časť hrubého čreva postihnutého nádorom a spojí zostávajúce konce dohromady. Bolo by tiež potrebné odstrániť lymfatické uzliny v okolí.Chemoterapia by zvyčajne zahŕňala buď režim FOLFOX (obsahujúci kyselinu folínovú, leukovorín a oxaliplatinu) alebo režim CapeOx (obsahujúci kapecitabín a oxaliplatinu).
Iné modifikované režimy sa môžu odporučiť na základe vášho veku a / alebo zdravotného stavu. Radiačná terapia a / alebo chemoterapia sa môžu použiť pre ľudí, ktorí nie sú dostatočne zdraví na operáciu.
- Slovo od Verywell
- Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti je päťročná miera prežitia pre ľudí diagnostikovaných s rakovinou hrubého čreva v štádiu 3A 89%, zatiaľ čo miery pre štádia 3B a 3C sú 63% a 59%.
- Je však dôležité poznamenať, že tieto čísla nie sú obsadené v kameňoch. Z individuálneho hľadiska sú ľudia s rakovinou hrubého čreva v štádiu 3 známe, že žijú dlhé roky bez remisie alebo zníženia kvality života.