Ella je nová aplikácia lieku, schválená ako núdzová antikoncepcia, FDA v auguste 2010. Ella sa skladá z len jednu perorálnu pilulku (ulipristal acetát, 30 mg). Ella môžu byť použité ženami na prevenciu nežiaduceho tehotenstva po nechránenom pohlavnom styku alebo zlyhaní antikoncepcie len jednou tabletkou, ktorú je možné okamžite užívať. Ella je najúčinnejšia, ak sa užíva okamžite, ale môže byť použitá až do 120 hodín (5 dní) po nechránenom sexe.
Iné možnosti núdzovej antikoncepcie, plán One Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action a Next Choice sú schválené FDA do 72 hodín (3 dni) po zlyhaní antikoncepcie alebo pri nechránenom pohlavnom styku.
Ako to funguje
Ella sa pokladá za prácu pre núdzovú antikoncepciu primárne zastavením alebo oneskorením uvoľnenia vajíčka z vaječníkov, takže nebudú k dispozícii žiadne vajíčka na oplodnenie spermií. Je možné, že Ella môže tiež pracovať tým, že zabráni pripojeniu (implantácii) k maternici. Aj keď Ella zabraňuje ovulácii až 5 dní po nechránenom sexe, existujú určité obavy, že ženy môžu byť zmätené týmto a mylne si myslia, že keď užije Ellu, môže ich ďalej chrániť pred tehotenstvom z akýchkoľvek ďalších akcií nechráneného sexu po dobu 5 dní (to je NOT prípad, pretože spermie z dodatočného pohlavia môžu prežiť počiatočné 5-dňové okno).
Ella obsahuje ulipristal, nehormonálny liek, ktorý blokuje účinky kľúčových hormónov potrebných na koncepciu.
Ella patrí do triedy liekov nazývaných selektívne modulátory progesterónového receptora. Jedinou inou schválenou liečivou látkou v tejto triede je mifepristón, známy ako RU-486. Mifepriston je schválený na použitie ako súčasť režimu, ktorý indukuje potrat. Pretože je lepšie absorbované v tele ako mifepristón, Ella sa môže používať v nízkych dávkach, ktoré zabraňujú počatiu, ale by nemalo spôsobiť potrat.
Zostáva však nejasné, či by Ella mohla zvýšiť mieru spontánneho potratu v niekoľkých ženách, ktoré otehotneli napriek užívaniu drogy. Existuje tiež zmätok o tom, či Ella môže spôsobiť poškodenie existujúcej tehotenstva (ak je žena skutočne tehotná pri užívaní Elly).
Čo nie je
Núdzová antikoncepcia je často omylom zamieňaná s prácou na rannú potrat, RU486 (tiež označovanú ako M & M, Mifeprex, RU486, mifepristón alebo lekársky potrat). Tieto dve lieky slúžia na dva rôzne účely a fungujú úplne odlišne od seba.
Ella nie je potratom potratov. Taktiež nie je účinná, ak sa užíva po tom, ako žena už je tehotná. Podľa spoločnosti Watson Pharmaceuticals, výrobcu tejto núdzovej antikoncepcie, Ella nie je určená na ukončenie existujúcej tehotenstva.
Kedy používať
Na zníženie rizika neplánovaného tehotenstva sa má Ella podať čo najskôr do 120 hodín (5 dní) nechráneného pohlavia alebo zlyhania antikoncepcie. Čím skôr bude Ella prijatá, tým efektívnejšia bude. Ella sa tiež môže používať kedykoľvek počas menštruačného cyklu a môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla. Ak zvrhnite do 3 hodín po užití tablety, okamžite sa obráťte na svojho lekára, aby ste prebrali, či si zoberú ďalšie tablety.
Kto by ho nemal používať
Ella nie je určená na použitie ako náhrada rutinnej antikoncepcie – nefunguje rovnako ako väčšina iných foriem antikoncepcie, keď sa používa konzistentne a správne. Nemali by ste používať ellu viac ako jedenkrát v rovnakom menštruačnom cykle pre rôzne prípady nechráneného sexu alebo poruchy kontroly pôrodnosti. Neberte Ellu, ak viete alebo máte podozrenie, že ste už tehotná. Ak existuje šanca, že by ste mohli byť tehotná, lekár Vám pred podaním lieku Ella poskytne tehotenský test. Riziko pre plod, keď sa Ella podáva tehotnej žene, nie je známe.
Vedľajšie účinky
Keď sa používa podľa pokynov, Ella je pre väčšinu žien bezpečná. Najčastejšie vedľajšie účinky hlásené počas klinických štúdií u 2637 žien, ktoré dostávali Ellu, zahŕňali:
Bolesti hlavy (18%)
- Nauzea (12%)
- Bolesť brucha a hornej časti brucha (12%)
- Dysmenorea (bolesť maternice počas menštruácie) (10%)
- Únava (6%)
- Závraty pravdepodobne by ste mohli zažiť zmeny vo vašom období. V niektorých prípadoch môže byť vaše ďalšie obdobie ťažšie alebo ľahšie, alebo skôr alebo neskôr. Je dôležité poradiť sa s lekárom, ak je plánované obdobie dlhšie ako 1 týždeň, pretože to môže naznačovať, že mohlo dôjsť k tehotenstvu.
- Ak máte ťažkú bolesť brucha 3 až 5 týždňov po užití Elly, mohlo by to byť pravdepodobnosť, že máte mimomaternicové tehotenstvo, preto by ste mali vyhľadávať okamžitú lekársku pomoc.
Účinnosť
Ella je najúčinnejšia, čím skôr sa začne. Ak užívate podľa pokynov (do 120 hodín od nechráneného sexu alebo zlyhania antikoncepcie), Ella zníži pravdepodobnosť, že otehotniete. Ella nie je účinná v každom prípade a je určená iba na
jedinú epizódu
nechráneného pohlavného styku. Počas klinických štúdií spoločnosť Ella výrazne znížila počet tehotenstiev z očakávanej miery 5,5% (počet tehotenstiev očakávaných bez núdzovej antikoncepcie vypočítanej na základe časového priebehu pohlavného styku so zreteľom na menštruačný cyklus každej ženy) na pozorovanú hodnotu 2,2%. Ella sa zdá byť menej účinná u obéznych žien. Počas klinických záznamov bolo 3,2% žien s indexom telesnej hmotnosti (BMI)> 30 kg / m tehotných pomocou Ella. Ella nebude pokračovať v prevencii tehotenstva počas zvyšku cyklu žien, preto sa uistite, že pri ďalšom sexu budete používať pravidelnú metódu kontroly pôrodnosti. Výrobca uvádza, že "po liečbe ella pre rýchlu antikoncepciu je pravdepodobná rýchla návratnosť plodnosti, a preto by sa rutinná antikoncepcia mala pokračovať alebo začať čo najskôr po použití elly, aby sa zabezpečila pretrvávajúca prevencia tehotenstva." Niektoré lieky a bylinné prípravky by tiež mohli znížiť účinnosť lieku ella. Tieto zahŕňajú:
Barbituráty
Bosentán
Karbamazepín
- Felbamát
- Griseofulvin
- Oxcarbazepin
- Fenytoín
- Rifampín
- Ľubovník bodkovaný
- Topiramát
- Bezpečnostné opatrenia
- Pri používaní hormonálnej antikoncepcie (napr. Pilulky, náplasti, Depo Provera , NuvaRing). Pomocou Ella môže vaša pravidelná hormonálna metóda antikoncepcie
- menej účinná
. Preto ak používate Ellu ako núdzovú antikoncepciu, mali by ste používať spoľahlivú bariérovú metódu antikoncepcie (napríklad kondóm so spermicídom, ženský kondóm, špongiu) počas iného obdobia, počas ktorého máte sex v tom istom menštruačnom cykle.
Musíš mať lekársky predpis na získanie Elly. V závislosti od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti môžete alebo nemusíte navštíviť kanceláriu, aby ste dostali recept Ella. Výrobca odporúča poskytovateľom lekárskej starostlivosti, aby potvrdili alebo vylúčili existujúce tehotenstvo predtým, ako písal predpis pre spoločnosť Ella. Ako preventívnu opatrnosť sa môžete obrátiť na svojho lekára, aby ste dostali predpísanú lekársku lehotu na prípravu lieku Ella, a to v prípade, že dôjde k mimoriadnej udalosti. Týmto spôsobom už budete mať recept na okamžité naplnenie a nebudete musieť čakať na lekárske stretnutie.Náklady
Ceny za toto nové ráno-po tabletky sa líšia v závislosti od toho, kde si ju kúpite. Ella môže v lekárni stoja najmenej 55 dolárov. Existuje online služba na predpis, ktorú môžete použiť na nákup Elly za 67 dolárov, plus bezplatnú dopravu a manipuláciu na dodanie nasledujúci deň.
Ochrana STI
Ella neposkytuje žiadnu ochranu pred sexuálne prenosnými infekciami alebo HIV.
Zdroj:
