Psoriáza je viac ako len kožné ochorenie. Môže spôsobiť poškodenie kĺbov, známe ako psoriatická artritída, súvisí s kardiovaskulárnym rizikom vrátane infarktu a môže tiež ovplyvniť zdravie vašich očí.
Problémy s očami môžu priamo súvisieť s lupienkami na koži psoriázy okolo očí. Ale psoriáza môže viesť aj k problémom vo vnútri oka – problémy, ktoré pri nezaopatrení môžu spôsobiť trvalé poškodenie a stratu videnia.
Aj keď sú pomerne zriedkavé, lupienky v blízkosti očí môžu byť obzvlášť bolestivé a ťažko liečiteľné. Váhy a suchosť môžu spôsobiť zakrivenie okrajov očných viečok nahor alebo nadol, čo môže vyvolať vysušenie rohovky (číra vrstva na prednej časti oka) alebo umožniť riasam, aby skutočne odštiepili rohovku.
V takýchto prípadoch odporúča Národná nadácia pre psoriázu nasledovné:
- Osušte postihnuté veká a riasy so zmesou vody a šampónu pre deti.
- Použite čistič očných viečok, ako je OCuSOFT, na odstránenie tvrdých škvŕn.
- Použite topické lieky, ako je Elidel (pimecrolimus) alebo Protopic (takrolimus), okolo očí. Tieto lieky sú k dispozícii len na lekársky predpis a mali by sa používať pod dohľadom lekára.
- Snažte sa očný vnútroočný tlak (IOP) testovať pomocou tonometrie pravidelne očný lekár, aby sa zabezpečilo, že tieto lokálne ošetrenia nepoškodia vaše oči. Dermatológovia niekedy predpisujú steroidy s nízkou účinnosťou na použitie na očné viečka. To vám môže pomôcť, ale kvôli riziku vzniku katarakty a glaukómu by ste nemali pokračovať v užívaní týchto steroidov dlhšie ako je odporúčané lekárom.
Uveitída a iritída
Často sa objavuje uveitída a iritida ako komplikácia choroby, ako je psoriatická artritída alebo lupus.
Takéto ochorenia spôsobujú, že imunitný systém organizmu napadne vlastné zdravé tkanivo. ① Uveitída je zápal uvea, strednej vrstvy povrchu oka. Uvea zahŕňa dúhovku, ktorá tvorí farebnú oblasť v prednej časti oka. Keď je uveitída lokalizovaná v prednej časti oka, nazýva sa iritis (alebo predná uveitída). Uveitída môže byť lokalizovaná aj na ciliárnom tele, ktoré vytvára komorovú tekutinu – tekutinu, ktorá vyplní oko. Môže sa tiež lokalizovať na choroid, čo sú malé krvné cievy za sietnicou.
Príznaky uveitídy môžu zahŕňať:
začervenanie oka
citlivosť na svetlo
rozmazané videnie
- "plaváky" v zornom poli
- bolesť v oku
- diagnózu uveitídy alebo iritidy možno urobiť len po vyšetrení očného lekára, ktorý bude tiež hľadať ďalšie problémy v oku, ako je napríklad katarakta alebo glaukóm.
- Vzhľadom na spojitosť medzi psoriázou a uveitídou môže Váš očný lekár konzultovať s vaším lekárom, vaším reumatológom alebo so špecialistami, ktorých máte v úmysle zistiť plán liečby.
- Vo väčšine prípadov kortikosteroidné očné kvapky podávané doma objasnia akýkoľvek zápal. V opakovaných prípadoch môže byť potrebná systémová liek, ktorý potláča váš imunitný systém, aby bojoval proti hlavnej príčine zápalu. Ak sú iné problémy – ako je glaukóm alebo katarakta – diagnostikované spolu s uveitídou, môže byť potrebná operácia.
Predčasné odhalenie a liečba sú mimoriadne dôležité pri prevencii komplikácií súvisiacich s ochorením psoriatického oka. Neošetrená uveitída môže spôsobiť nezvratné poškodenie jemného očného tkaniva. V súčasnej dobe predstavuje neliečená uveitída tretiu najčastejšiu príčinu slepoty, ktorej sa dá predísť v krajine. Ľudia, ktorí majú uveitídu spojenú s psoriázou, majú viac pravdepodobne opakujúce sa problémy s uveitídou než tí, ktorí nemajú psoriázu a iné autoimunitné poruchy. Ak sa uveitída stane opakujúcim sa problémom, môže byť užitočné osloviť ostatných s rovnakým problémom.
Na zvládanie psoriázy vo všeobecnosti poskytuje Národná nadácia pre psoriázu informácie o vyhľadávaní skupín na podporu psoriázy v Spojených štátoch okrem pripojenia k online komunitám.
Slovo od Verywell
Psoriáza ochorenia kože okolo oka nie je nezvyčajné, ale môže byť zložité liečiť a môže viesť k problémom s očami viac ako jedným spôsobom. Uveitída a iritída súvisiaca s psoriázou môže spôsobiť značné poškodenie a bez liečby trvalú stratu videnia.
Tieto stavy nemôžu spôsobiť zjavné príznaky, kým nedôjde k nezvratnému poškodeniu. Takže dôkladné monitorovanie oftalmológa na včasné odhalenie je pre najkratšiu účinnosť liečby k dispozícii vtedy, keď je diagnostika vykonaná včas.
