Zlomená kosť alebo zlomenina kosti je prasknutie alebo pretrhnutie kosti. Lom môže byť úplný alebo čiastočný. Ak rozbitá kosť prepichne kožu, nazýva sa to otvorená alebo zložená zlomenina.
Príčiny
Zlomeniny sa často vyskytujú pri vysokom nárazu alebo traume na kosti, aj keď niektoré choroby môžu oslabiť kosti a spôsobiť ich pretrhnutie. Veľmi malé trhliny v kostiach nazývané záťažové zlomeniny môžu byť spôsobené nadmerným používaním.
Najbežnejšie príčiny zahŕňajú:
- Vysoké nárazové športové úrazy
- Traumatické, silné a neprirodzené pohyby
- Nadmerné používanie – dlhodobá dlhá chôdza alebo beh
Falls
- Nehody
- Osteoporóza
- Nádory rastúce v blízkosti kostí
Príznaky
- Mimo miesta alebo deformácia končatiny alebo kĺbu
- Opuch, krvná podliatina alebo krvácanie
- Intenzívna bolesť
- Citlivosť a brnenie
- Obmedzená mobilita alebo neschopnosť pohybovať končatinou
Typy a opisy
- Jednoduchá zlomenina: kosť je zlomená na jednom mieste
- Uzavretá zlomenina: zlomená kosť nebola prepichnutá
- Pokazená zlomenina: zlomená kosť má tri alebo viac fragmentov kostí
- Otvorená alebo zlúčenina Zlomenina: koža nad zlomeninou bola prepichnutá a zlomená kosť je vystavená.
- Šikmá zlomenina: prestávka je skosená po celej dlhej osi kosti.
- Nerozložená zlomenina alebo stabilná zlomenina: zlomené časti kostí sú zarovnané
- Vysunutá zlomenina: zlomené časti kostí nie sú zarovnané
- Priečna zlomenina: zlomenina je v pravom uhle k dlhej osi kosti
- Greenstick Zlomenina: zlomenina je zapnutá jedna strana kosti, spôsobuje ohyb na druhej strane kosti
Okamžitá liečba
Ak máte podozrenie, že máte zlomenú kosť, mali by ste okamžite vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť. Röntgenové lúče sa často používajú na lokalizáciu a hodnotenie zlomenín. Rozbité kúsky môžu byť potrebné vrátiť na miesto a potom imobilizovať, kým sa kosti nemôžu liečiť, keď sa okolo zlomu tvoria nové kosti.
Toto sa nazýva stabilizácia.
Možno budete musieť nosiť odliatok alebo dlaň, prípadne máte operáciu na vloženie do dosiek, špendlíkov alebo skrutiek, aby kosť zostala na mieste.
Hojenie kostí
Ihneď po zlomenine kostí telo tvorí ochrannú krvnú zrazeninu a kalus alebo vláknité tkanivo na ochranu zranenej oblasti. Kosti tvoriace bunky začínajú tvoriť novú kosť na okrajoch miesta zlomeniny a rastú navzájom. Časom sa zlomenina úplne zatvorí a kostný kôl sa absorbuje.
Liečba zlomenín
Typ liečby bude závisieť od druhu zlomeniny a špecifických kostí
- Odlievanie: Po poškodení kostí sa manipuluje späť do správnej polohy, aplikuje sa omietka alebo sklolaminát, aby sa udržali kosti z pohybu počas liečenia.
- Trakcia: Pri niektorých rozbitých kostiach je systém nastavený tak, aby pôsobil jemne, ale stabilne ťahaním tak, aby boli kosti vyrovnané.
- vonkajšia fixácia: kolíky alebo drôty sú zasunuté do kosti cez kožu nad a pod zlomeninou. Sú spojené s krúžkom alebo tyčou mimo kožu, ktorá drží kolíky na svojom mieste. Keď sa kosti vyliečia, čapy sa odstránia.
- Vnútorná fixácia: Pri chirurgickom zákroku sa do fragmentov kostí vkladajú kovové tyče, drôty alebo skrutky, aby sa udržali spolu.
Rehabilitácia
Zlomeniny sa zvyčajne vyliečia asi štyri až šesť týždňov, ale niektoré môžu trvať niekoľko mesiacov v závislosti od rozsahu zranenia a ako dobre ste dodržiavali rehabilitačné pokyny.
Odliatky alebo závesy sa často pred úplným vyliečením odstránia, aby sa zabránilo stuhnutiu kĺbov. Bolesť zvyčajne klesá skôr, ako je zlomenina dostatočne pevná na to, aby dokázala úplne navrátiť šport, takže je dôležité pracovať s terapeutom na rehabilitačnom protokole, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu.
Akonáhle je kosť vyliečená a silná, je bezpečné začať budovanie svalov. Počas nepoužívania svalov budú atrofovať a budú extrémne slabé. Šľachy a väzy môžu byť tiež ztuhlé z nedostatku použitia.
Rehabilitácia zahŕňa flexibilitu, rovnováhu a posilňovacie cvičenia a postupné zvyšovanie aktivity. Fyzikálna terapia je preferovaným spôsobom bezpečného návratu do športu.
