Ak cítite bolesť medzi lopatkami, pravdepodobne sa trochu obávate. Od čoho by mohla prísť takáto bolesť? Mohla by to byť niečo vážne, čo by mohlo byť núdzové?
Bolesť medzi lopatkami, inak známa ako bolesť medzi sebou, môže mať mnoho príčin. Zatiaľ čo tento príznak je bežne spôsobený niečím menej závažným ako svalový kmeň, je dôležité si uvedomiť, že to môže byť tiež znakom niečoho závažnejšieho, niekedy tak závažného ako srdcový záchvat alebo rakovina pľúc.
Bolesť nám spôsobuje, že nám niečo nie je v poriadku, ale niekedy je ťažké vedieť, či niečo je len nepríjemnosť, alebo niečo, čo potrebuje naliehavú pozornosť. Jednou alebo druhou cestou je však dôležité nájsť dôvod, prečo vás znepokojuje.
Aké sú niektoré podmienky, ktoré môžu spôsobiť túto bolesť, aké otázky môže požiadať váš lekár a aké testy by mohli byť odporúčané na získanie odpovedí?
Prehľad
Pri zvažovaní bolesti v ktorejkoľvek oblasti tela je užitočné premýšľať o štruktúrach, ktoré ležia v tejto oblasti. Konštrukcie medzi lopatkami obsahujú:
- Koža
- Svaly: Svaly prítomné v oblasti medzi lopatkami zahŕňajú romboidy a stredné a dolné svaly trapezií. Tieto svaly zohrávajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní lopatiek dozadu a nadol.
- Hrudná chrbtica
- Hrudná aorta (hrudná časť najväčšej krvnej cievy, ktorá nesie krv zo srdca do zvyšku tela.)
- Časť pažeráka
- Časť srdca
- Časť pľúc
Bolesť, ktorá nastane medzi lopatkami môžu začať v ktorejkoľvek z týchto štruktúr alebo sa môžu vyskytnúť v oblastiach, ktoré sú v určitej vzdialenosti od oblasti spôsobené tým, že nervy prenášajú signály bolesti
Možné príčiny
Existuje veľa možných príčin bolesti, ktoré sa cítia medzi lopatkami
Bolesť môže byť pociťovaná z podmienok ovplyvňujúcich štruktúry nachádzajúce sa v tejto oblasti, alebo sa môže namiesto toho odkázať na bolesť, bolesť, ktorá sa cíti medzi lopatkami, ale vzniká z inej oblasti.Niektoré možné príčiny bolesti medzi lopatkami patria:
- Sval kmeň: najčastejšie príčinou bolesti medzi lopatkami je svalové napätie.To môže vyplývať z zlého držania tela (hlavne sklon vpred s predĺženým sedením alebo stáť , nadmerné zdvíhanie, činnosti, ktoré zahŕňajú krútenie, ako je golf alebo tenis, alebo dokonca aj spanie na zlom matraci.
- Trauma:Podmienky, ktoré môžu spôsobiť bolesť medzi lopatkami po traume, obyčajne zahŕňajú oddelenie akromioklavikulárneho kĺbu a slzy rotátorovej manžety. Oddelenie ramien je odlišné od ramennej dislokácie, ktorá sa cíti častejšie v ramennom kĺbe.
- Hrdlové alebo vypuklé disky:Degeneračné ochorenie disku v krčnej chrbtici a hrudnej chrbtici môže v tejto oblasti spôsobiť bolesť. Nie je nezvyčajné, aby ľudia s ochorením disku na krku pocítili bolesť iba v iných oblastiach, čo môže viesť k oneskoreniu diagnostiky. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať zníženú citlivosť a brnenie alebo bolesť v jednej alebo oboch ramenách. Niekedy bolesť v dôsledku ochorenia disku na krku je polohová, napríklad môže sa zlepšiť alebo zhoršiť s ohýbaním alebo rozšírením krku.
- Artritída:Artritída na krku alebo dokonca rebrá môže spôsobiť bolesť medzi semenami. Rovnako ako u ochorenia disku, artritída na krku môže spôsobiť bolesť medzi lopatkami alebo inými oblasťami dokonca aj pri absencii bolesti krku.
- Infarkt srdca:srdcové útoky, najmä infarkty u žien, nie vždy začína bolesťou na hrudi. V jednej štúdii bolesť pri pohľade na ľudí s infarktami, tri percentá mali bolesti obmedzené na oblasť medzi lopatkami. Táto bolesť má tendenciu otupovať a môže byť sprevádzaná bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou alebo závratmi. Je dôležité, aby všetci boli oboznámení s tým, ako sa príznaky srdcových záchvatov u žien líšia od symptómov u mužov. Príznaky srdcových ochorení u žien sú často atypické a vágne, čo sa považuje za zodpovedné za vyššiu úmrtnosť žien, ktoré majú infarkt.
- Rakovina:Rakovina pľúc, najmä nádory Pancoastu, môže spôsobiť bolesť v ramenách tým, že tlačí nervy blízko vrcholu pľúc. Ďalšie rakoviny, ktoré môžu v tejto oblasti spôsobiť bolesť, zahŕňajú rakovinu pažeráka, mezotelióm, lymfómy a rakovinu pečene. Rakoviny, ktoré sa rozšíria do kostí na krku, ako je rakovina prsníka, môžu tiež spôsobiť bolesť medzi lopatkami, niekedy bez akýchkoľvek iných príznakov.
- Bolesť žlčníka:Odporúčaná bolesť z ochorení žlčníka sa často vyskytuje ako bodavá bolesť medzi lopatkami a môže byť spojená s bolesťou v pravom hornom kvadrante brucha a nauzea. Často sa vyskytuje po jedle tučného jedla.
- Záchvaty nervov:Zachytenie nervov, ako je syndróm myofasciálnej bolesti kosoštvorcových krviniek, môže spôsobiť bolesť medzi lopatkami.
- Kyslý reflux:Gastroezofageálny reflux (GERD) môže spôsobiť bolesť v zadnej časti oblasti medzi lopatkami. Príznaky GERD môžu tiež zahŕňať bolesť na hrudi, chrapot a ťažkosti s prehĺtaním. Nielenže neošetrenéGERD spôsobujú nepríjemné pocity, ale súvisia s neskorším vývojom striktúr a rakoviny pažeráka. Zápal pankreasu môže tiež spôsobiť tento typ bolesti v dôsledku podráždenia spodnej časti membrány. Skolióza:
- Skolióza hrudnej chrbtice môže v tejto oblasti spôsobiť bolesť. Často ľudia vedia, že majú zakrivenie chrbtice, ale nie vždy.Porušenie hrudnej aorty alebo disekcia aorty:
- Bolesť, ktorá ide spolu s hrudnou disekciou hrudníka (keď slza v stene cievy umožňuje presakovanie krvi medzi stenami aorty) je často rýchla a veľmi závažná a je zdravotná pohotovosť. Často sa to prejavuje ako náhla ostrý bolesť v hornej strednej časti chrbta.Pľúcna embólia:
- Pľúcna embólia sa vyskytuje, keď sa zrazeniny v nohách (hlboká venózna trombóza) prerušia a cestujú do pľúc. Bolesť je často náhly v nástupe, ostrý a môže byť spojená s ťažkým dýchaním, aj keď niekedy ľudia vnímajú len mierny nepríjemný pocit. Často mu predchádza príznaky krvných zrazenín v nohách vrátane bolesti, sčervenania a opuchu. Niektoré rizikové faktory pre pľúcnu embóliu zahŕňajú zdravotné ťažkosti, ako napríklad rakovinu, dlhú cestu autom alebo lietadlom, predĺženie lôžka, tehotenstvo a nedávne operácie.Hrudné zlomeniny vertebrálnej kompresie:
- Kompresné zlomeniny, často spôsobené osteoporózou, môžu spôsobiť bolesť medzi semenami.Šindle:Šindle môžu spôsobiť bolesť takmer kdekoľvek v tele, v závislosti od toho, ktoré korene nervov vírus ovplyvňuje a môžu sa vyskytnúť skôr, ako sa objaví vyrážka. Bolesť môže byť najrozšírenejšia v oblasti medzi vašimi lopatkami, ale má tendenciu sústrediť sa na jednu stranu tela alebo druhú.Epidurálna anestézia:
- Ženy, ktoré majú epidurálnu laboratóriu alebo sekciu C majú niekedy intenzívnu interskapulárnu bolesť. Našťastie, táto bolesť sa rieši vtedy, keď sa kvapka spomalí a po pôrode pomaly rýchlo utečie.Kedy zavolajte svojho lekára alebo 911
- Niektoré príčiny bolesti medzi lopatkami sú vážne a môžu byť život ohrozujúce. Ak sú vaše príznaky sprevádzané dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku, závratmi alebo dokonca aj vtedy, keď máte pocit, že sa vo vašom tele stane niečo zlé, zavolajte okamžite. Nečakajte. Mnohé z vyššie uvedených príčin bolesti sú liečiteľné naliehavou lekárskou liečbou.Niektoré z najzávažnejších stavov vyvolávajúcich bolesť v tejto oblasti zahŕňajú infarkty myokardu (infarkty myokardu), disekciu aneuryzmy aorty (stav, ktorý sa často vyskytuje u mužov s Marfanovým syndrómom, pri ktorom krv preniká medzi vrstvy lemujúce aortu) a pľúc embolie (krvné zrazeniny (trombózy) v nohách, ktoré sa rozpadávajú a cestujú do pľúc Opäť okamžitá lekárska pomoc môže často ovplyvniť výsledok ochorenia
Majte na pamäti, že bolesť medzi lopatkami môže byť často závažnejšia ako bolesť cítite sa v iných oblastiach vášho tela.Fráza "keď máte pochybnosti, skontrolujte to" je veľmi uplatniteľná pri nastavovaní tohto druhu bolesti.Otázky Váš lekár sa môže opýtať
Váš lekár vás bude opýtať veľa otázok, aby ste sa pokúsili zistiť príčinu bolesti. Otázky, ktoré sú užitočné, zahŕňajú:
Kedy začala bolesť?
Bolest začala náhle alebo postupne?
Ako ťažká je bolesť? Môže vám to pomôcť, ak opísate svoju bolesť na stupnici od 1 do 10, pričom 1 znamená, že máte minimálnu bolesť a 10, ktoré popisuje najhoršiu bolesť, ktorú si dokážete predstaviť.
Aké ďalšie príznaky máte, napríklad bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, nevysvetliteľná strata hmotnosti, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť v čeľusti alebo bolesť v ramenách? Nebojte sa znieť ako hypochondrík. Aj malé príznaky môžu pomôcť lekárovi zistiť príčinu vašej bolesti.
- Vy (alebo niekto vo vašej rodine) máte v minulosti ochorenie disku alebo osteoporózu?
- Je pálenie bolesti, ostrý alebo nudný, bodavý alebo naštvaný?
- Existuje niečo, čo zhoršuje bolesť alebo zlepšuje bolesť?
- Zaznamenali ste nejakú traumu?
- Začali ste nejaké nové cvičenia?
- Robili ste nejaké ťažké zdvíhanie?
- Máte nejaké rizikové faktory pre ochorenie srdca, ako je rodinná anamnéza, vysoký cholesterol alebo vysoký krvný tlak?
- Máte alebo ste niekedy fajčili?
- Liečba
- Liečba bolesti závisí od príčiny príznakov.
- Slovo od Verywell
- Existuje množstvo príčin bolesti v oblasti medzi lopatkami. Ak máte pocit tohto typu bolesti, je dôležité, aby ste sa dohodli na stretnutí s lekárom (alebo zavolajte na číslo 911, ako je uvedené vyššie). Ak ste videli svojho lekára a nemáte odpoveď, znova sa opýtajte alebo vyhľadajte druhý názor.
