Čo by ste mali urobiť, ak niekto s Alzheimerovou chorobou alebo inou demenciou hovorí o spáchaní samovraždy? Ako by ste mali reagovať? Aké otázky by ste sa mali spýtať? Aké kroky by ste mali podniknúť?
Znalosť rizikových faktorov
Podľa štúdie publikovanej v Alzheimerovej chorobe a demencii: Časopis Alzheimerovej asociácieboli preskúmané údaje z oddelenia veteránov a bolo stanovené, že zvýšené riziko samovrážd u ľudí starších ako 60 rokov bol spojený s nasledujúcimi faktormi:
- Nedávna diagnóza demencie
- Kaukazská rasa
- História depresie
- História psychiatrickej hospitalizácie
- Predpisy antidepresívnych alebo anti-úzkostných liekov
Druhá štúdia identifikovala dva ďalšie rizikové faktory pre samovraždu u ľudí, ktorí majú demenciu : vyššie kognitívne fungovanie pri demencii a predchádzajúce pokusy o samovraždu.
Najbežnejšou metódou samovraždy (73%) bola strelná zbraň v štúdii VA; avšak pre ľudí, ktorí bývali v zariadeniach, boli strelné zbrane menej dostupné a mali väčšiu pravdepodobnosť predávkovania drogami, zavesili sa alebo skočili z výšky.
Tí, ktorí boli prijatí do opatrovateľského ústavu, mali nižšie riziko samovraždy, možno preto, že ich ochorenie mohlo postupovať neskôr a zariadenie poskytlo zvýšený dohľad a prítomnosť zamestnancov.
Ďalšia štúdia zistila, že po diagnostikovaní demencie počas hospitalizácie sa riziko samovrážd zvýšilo u mužov i žien.
Posúdenie rizika depresie u demencie
Vnímanie možnosti depresie u ľudí s demenciou je dôležité pri prevencii a reakcii na suicidálne pocity pri demencii.
Dvadsaťpäť až päťdesiat percent ľudí s demenciou vyvinú depresiu. Hodnotenie depresie, napríklad použitím Cornellovej obrazovky na depresiu u demencie a rozpoznanie príznakov depresie u demencie je veľmi dôležité, pretože depresia zvyšuje riziko samovraždy.
Liečba depresie, a to prostredníctvom liečebných prístupov aj antidepresívnych liekov, môže spôsobiť dramatický rozdiel v kvalite života človeka a znížiť riziko samovrážd.
Reakcia na samovražedné myšlienky u osoby s demenciou
Posúďte riziko:Vaša prvá obava je pre súčasnú situáciu. Zostáva táto osoba sama alebo je rezidentom v opatrovateľskom zariadení? Má v minulosti poškodenie seba alebo iných? Či jeho demencia spôsobila, že rozvinul zlý úsudok? Sú jeho pocity skôr odrazom odradenia od jeho diagnózy, alebo sa aktívne snaží ukončiť svoj život? Niektorí ľudia robia vyhlásenia o tom, že sú pripravení ísť domov do neba, ktoré sa nerobia tým, že chcú ukončiť svoj život. Tieto otázky a ďalšie otázky vám môžu pomôcť zhodnotiť, aké vysoké riziko má pre sebaobranu.
Zistite, či bol plán rozvinutý: ◊ Opýtajte sa ho, či sa rozhodol o pláne ublížiť sa a ak áno, aký je tento plán.Vyhodnoťte schopnosť realizovať plán:
Osoba môže mať túžbu a formulovala plán na smrť, ale ak nemá schopnosť – fyzický alebo duševný – vykonať tento plán, riziko je znížené ,Vypracujte spoločne plán bezpečnosti:
Aj keď človek s Alzheimerovou chorobou alebo inou demenciou môže mať slabú krátkodobú pamäť, plán bezpečnosti môže byť stále užitočný.Bezpečnostný plán je tam, kde písomne špecifikujete, že ak človek cíti, že je vystavený riziku, že ublíži sám sebe, bude niekoho informovať a podnikne konkrétne kroky na zabránenie sebapoškodzovania.
Správa samovražedných myšlienok pre lekára:
Je veľmi dôležité, aby bol lekár jednotlivec informovaný o akýchkoľvek samovražedných myšlienkach, ktoré môže osoba zažiť. Lekár môže potom posúdiť, či liečba, ako napríklad antidepresívum, môže byť pre človeka prínosom a či je potrebné vyvinúť ďalšie liečebné plány.Informujte miestneho zástupcu:
Ak ste osobou, ktorá nie je rodinným príslušníkom, uistite sa, že ste ohlásili svoje znepokojenie nad depresiou a samovraždou rodinnému príslušníkovi alebo inej osobe označenej za strážcu alebo lekársku moc.Nepredpokladajte, že sú si vedomí. Môžu mať prehľad o situácii a môžu pomôcť pri určovaní ďalších krokov. Z právneho hľadiska zvyšujete riziko pokút, citácií alebo súdnych sporov, ak neinformujete zástupcu rezidenta o závažných a zistených obavách.
Zvýšenie dohľadu a podpory:
Ak je táto osoba rezidentom v zariadení, ako je opatrovateľský dom alebo centrum s asistovaným životom, zvážte vytvorenie systému na vykonanie 15-minútových kontrol tejto osoby s cieľom overiť ich bezpečnosť. Ak má osoba bydlisko doma, zabezpečte častejšie návštevy rodinných príslušníkov, domácich zdravotných asistentov, dobrovoľníkov a kňazov. Ak je samovražedné riziko vysoké, môže sa stať, že budete musieť kontaktovať psychiatrickú nemocnicu pre lôžkové pobyty alebo ambulantné programy. Lieky a liečebné plány je možné upraviť tam. Niektoré nemocnice majú ambulantný čiastočný program hospitalizácie, kde ľudia prídu niekoľko hodín denne na niekoľko týždňov na podporu a poradenstvo.Zvážte poradenstvo:
Existujú často komunitné služby duševného zdravia a zariadenia, ktoré môžu poskytnúť podporné poradenstvo osobe, ktorá zažíva depresiu a / alebo vyjadruje nápady na samovraždu. Najmä v počiatočných štádiách demencie môže osoba využívať poradenské služby.Slovo z Verywell
