Stimulácia ožiarenia pre rakovinu prsníka znie ako to, čo je – "malá extra" dávka ožiarenia podaná po pravidelných sedeniach žiarenia. Pozrime sa na túto metódu v terapii rakoviny prsníka, vrátane výskumu jej efektívnosti, ako aj jej možných vedľajších účinkov.
Definícia radiačného zosilnenia
Rakovina prsníka je často liečená chirurgickým zákrokom, a to buď lumpektómia alebo mastektómia. Okrem chirurgického zákroku sa môžu podávať aj iné liečby, ako je napríklad ožarovanie, čo je liečba vysokoenergetickými lúčmi alebo časticami, ktoré zabíjajú rakovinové bunky. Najbežnejší typ radiačnej terapie po lumpektómii (nazývaný chirurgický zákrok na ochranu prsníkov) je vonkajšie žiarenie celého prsníka (nazývané celé ožarovanie prsníkov).
Po ukončení celého ošetrenia ožarovania prsníka sa podáva radiačná stimulácia ako prostriedok prevencie recidívy (návrat rakoviny prsníka).
Konkrétnejšie, zosilnenie ožiarenia zahŕňa jednu alebo viac ďalších liečieb zameraných na nádorové lôžko, čo je malá oblasť prsného tkaniva, kde bola pôvodná rakovina odstránená. Nádorové lôžko je cielené, pretože je to najpravdepodobnejšie miesto, kde by sa znovu objavil rakovina prsníka.
Táto cielená posilňujúca dávka je daná použitím rovnakého stroja ako ten, ktorý sa použil na vyžarovanie celého prsníka, ale s použitím nižšieho množstva ožiarenia.
Je dôležité spomenúť, že nádorové lôžko je najlepšie identifikované v čase ženskej lumpektómie. To je dôvod, prečo sa chirurgické klipy môžu umiestniť v čase chirurgického zákroku, pretože tieto klipy pomáhajú vášmu radikálnemu onkologickému tímu zaostriť žiarením.
Vplyv žiarenia na recidívu a prežitie rakoviny prsníka
Výskum ukázal, že ženy, ktoré podstupujú ožiarenie, majú menej lokálnych rekurencií rakoviny prsníka v porovnaní so ženami, ktoré sa nepodrobia.
Ďalej je zníženie recidívy najväčšie u žien vo veku 50 rokov alebo mladších, ktorí sú diagnostikovaní duktálnym karcinómom in situ (DCIS).
To znamená, že aj keď ožiarenie výrazne znižuje riziko recidívy rakoviny prsníka (tzv. Benefit v lokálnej kontrole), zdá sa, že nemá žiadny vplyv na celkové prežitie (až 20 rokov po liečbe).
Vedľajšie účinky radiačného zosilnenia – krátkodobé a dlhodobé
Stimulácia ožiarenia je všeobecne tolerovaná pomerne dobre a nesie rovnaké vedľajšie účinky ako celkové žiarenie prsníka, ako je únava, opuch prsníka a zmeny kože, ako je sčervenanie, pľuzgiere, a olupovanie a tmavnutie kože.
To znamená, že z hľadiska dlhodobých účinkov môže dôjsť k ožiareniu fibrózy prsníka. V skutočnosti jedna štúdia zistila, že v porovnaní so ženami, ktoré nepodliehali ožiareniu, boli tí, ktorí urobili, vystavení zvýšenému riziku rozvoja miernej až ťažkej fibrózy prsníkov.
V dolnej čiare je tu skutočnosť, že fyzický vzhľad prsníka môže byť horší u žien, ktoré podstupujú ožiarenie oproti tým, ktorí ich nemajú – hoci výskum podporujúci toto zistenie nie je robustný.
Slovo od Verywell
V súhrne, u žien podstupujúcich chirurgickú operáciu na ochranu prsníka, po ktorej nasleduje ožarovanie celého prsníka, je stimulácia ožiarenia určená na prevenciu recidívy rakoviny prsníka v mieste nádoru.
Táto zvýšená dávka znamená, že extra dávka ožiarenia sa podáva nad počiatočným miestom nádoru, kde sa môžu skrývať mikroskopické rakovinové bunky (ktoré nie sú viditeľné voľným okom).
Hoci sa zistilo, že zlepšenie celkového prežitia u žien s karcinómom prsníka nezvýšilo ožiarenie, znížilo riziko recidívy, pričom najväčší prínos zaznamenali u mladších žien.
