Čo je skenovanie kostí pre rakovinu? Kedy môže byť tento test odporúčaný? Ako to porovnáva s inými testami na kostné metastázy, ako je PET vyšetrenie? A čo sa stane, ak je váš sken abnormálny?
Definícia: Skenovanie kostí pre rakovinu
Kostný sken pre rakovinu je test jadrového lieku, ktorý hľadá abnormality v kosti. Abnormálny výsledok skenovania kostí sa môže použiť na: o Zisťovanie prítomnosti nádoru v kosti, ako primárnej rakoviny kostí, tak rakoviny metastázujúcej kosti
- Detekcia zlomenín v kostiach: V niektorých prípadoch, napríklad pri niektorých zlomeninách stresu alebo nedostatok zlomenín, priamy röntgenový liek neodhalí zlomeninu (alebo nemôže odhaliť zlomeninu počas niekoľkých týždňov) a je potrebný kostný test
- Detekcia chorôb kostí, ako je Pagetova choroba kostí
- Hľadanie uvoľnenia po operácii náhrady bedrového kĺbu
- Zistite infekcie kostí: Infekcia kostí sa označuje ako osteomyelitída
- Dôvody na vykonanie kostného skenovania
Ak váš lekár odporučil skenovanie kostí, spýtajte sa presne to, čo hľadá a prečo objednáva test. Niektoré z dôvodov, prečo sa môže vykonať skenovanie kostí (ako u rakoviny, tak aj pri benígnych ochoreniach), zahŕňajú:
Vyhodnotenie bolesti vo vašich končatinách, rebrách alebo chrbtici
- Vyhodnotenie neočakávanej fraktúry – Keď je kosť oslabená prítomnosťou rakoviny , Buď primárna rakovina kostí, alebo rakovinové metastázy kosti, to sa označuje ako patologická zlomenina
- Vyhodnotenie abnormálnych krvných testov: Napríklad ak máte zvýšené hladiny vápnika v krvi (hyperkalcémia) alebo iné abnormality
- Pomôcť diagnostiku a fázu rakoviny, ktoré môžu postihnúť kosti: Kostný sken sa často robí po diagnostikovaní rakoviny, aby hľadal kostné metastázy. Pre stanovenie najvhodnejšej liečby je potrebné nastavenie v tomto nastavení.
- Postup
Počas skenovania kostí sa do žily vstrekuje rádioaktívny indikátor (zvyčajne Technecium 99m) a zbiera sa do kosti. Po určitom čase, zvyčajne 3 až 4 hodiny, sa vykoná skenovanie. Rádioaktívny materiál, ktorý sa zhromažďuje v kosti, poskytuje gama lúče, ktoré je možné vyzdvihnúť špeciálnou kamerou. Samotné skenovanie zvyčajne trvá asi hodinu, kým sa dokončí.
Výsledky
Radológ potom preskúma skenovanie, ktoré hľadá abnormality. Sken môže byť normálny alebo môže mať namiesto toho horúce alebo studené škvrny.
"Horúce miesta"
v kostiach sú oblasti, ktoré zaberajú viac rádioaktívneho indikátora. Tieto môžu naznačovať prítomnosť rakoviny, infekcie (osteomyelitídu), niektorých ochorení kostí alebo artritídy. "Studené škvrny"
sú oblasti v kostiach, ktoré zaberajú menej stopiek. Tieto môžu byť videné u niektorých foriem rakoviny, ako je mnohopočetný myelóm a niektoré ochorenia kostí. Možné vedľajšie účinky kostného skenu
Napriek tomu, že termíny nukleárna medicína a rádioaktívna môžu znieť desivé, postup je veľmi bezpečný a zahŕňa len malé nepríjemné pocity, iné ako injekčné ihly.
Skenovanie kostí v porovnaní s PET vyšetreniami na kostné metastázy
Bežná otázka od ľudí, ktorí majú rakovinu, sa týka vyšetrenia kostného tkaniva a vyšetrenia PET.
Existuje niekoľko faktorov, ktoré je potrebné zvážiť a je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom o jej odôvodnení výberu. Skenovanie kostí je výrazne lacnejšie ako PET vyšetrenie, hoci PET skenovanie môže niekedy poskytnúť viac informácií a detegovať metastázy, ktoré by sa nenašli len na kostnom skenovaní.
Kostné metastázy: Ktoré rakoviny sa rozširujú na kosti?
Bežné rakoviny, ktoré sa šíria do kosti, zahŕňajú rakovinu pľúc, rakovinu prsníka, rakovinu štítnej žľazy, rakovinu prostaty a rakovinu obličiek. Keď sa rakoviny šíria do kostí, najčastejšie sú viaceré metastázy.
Umiestnenie kostných metastáz
Dospelé rakoviny sa bežne šíria do "axiálnej kostry", čo znamená kosti chrbtice.
Zhruba 90 percent kostných metastáz sa vyskytuje v kombinácii stavcov, panvy, lebky, hornej končatiny (proximálnej stehennej kosti) a hornej časti ramena (proximálny humerus). Ako bolo uvedené vyššie, zvyčajne existuje niekoľko metastáz kosti keď sa objavia, a osamelé "miesto" naznačuje, že to môže byť spôsobené niečím iným.
Rakovina sa môže najprv zistiť nájdením kostných metastáz predtým, ako sa nájde pôvod rakoviny. Ak k tomu dôjde, je potrebné ďalšie hodnotenie na hľadanie primárnej rakoviny. Niekedy môže lokalizácia metastáz viesť lekárov k podozreniu, kde rakovina začala. Napríklad rakovina pľúc je trochu jedinečná v tom, že sa obyčajne šíri do kostí v rukách a nohách.
Riešenie problémov s abnormálnymi kostnými skenmi
Znepokojenie, že rakovina sa rozšírila na kosti, alebo zistenie, že sa vaša rakovina rozšírila do vašich kostí, môže byť strašná. Čo to teraz znamená?
Pokiaľ ide o tých, ktorí majú rakovinu, skenovanie kostí môže spôsobiť obrovskú skľučujúcu anomáliu, termín, ktorý bol vytvorený na opísanie úzkosti, ktorá sa často vyskytovala počas čakania na výsledky skenovania. Ak ste boli nedávno diagnostikovaní, výsledky vášho skenovania môžu znamenať, že vaša rakovina je štádium 4; že sa rozšírila do vašich kostí a operácia už nie je možná. Ak ste žili s rakovinou, mohli by ste sa stať prvými myšlienkami, "ako sa môžem opäť vyrovnať s liečbou?"
Rozprávajte sa s priateľmi a blízkymi a požiadajte o podporu. Ak máte skupinu na podporu rakoviny alebo komunitu podpory, oslovte ich. Často tí, ktorí už sami žijú s rakovinou, dokážu oveľa viac oceniť úzkosť z výsledkov kostného skenu. Tu je niekoľko tipov na zvládnutie strachu z recidívy alebo progresie rakoviny.Opýtajte sa mnohých otázok a porozprávajte sa s vaším onkológom. Aké liečby by teraz odporučila? Existujú nejaké klinické skúšky, ktoré by boli pre vás vhodné? Majte na pamäti, že liečba rakoviny – dokonca pokročilého rakoviny – sa zlepšuje. Novšie kategórie liekov, ako sú cielené terapie a imunoterapia, sú niekedy schopné kontrolovať rakoviny, ktoré boli predtým veľmi ťažké liečiť.
Liečba kostných metastáz
Ak máte diagnostikované kostné metastázy, môžete byť liečení všeobecnými metastatickými liečbami, ale k dispozícii sú tiež kosti špecifické liečby. V niektorých prípadoch, napríklad pri rakovine prsníka, tieto liečebné postupy môžu nielen znížiť bolesť a zlomiť riziko kostných metastáz, ale tiež zvýšiť dĺžku života.
Viac informácií o kostných metastázach s rakovinou pľúc a kostnými metastázami s rakovinou prsníka.
Taktiež známy ako:
kostná scintigrafia
Príklady: James mal bolesť na krku po chirurgickom zákroku na jeho rakovinu pľúc, takže jeho onkológ odporučil vyšetrenie kosti, aby zistil, či sa jeho rakovina rozšírila do chrbtice.
