Zatiaľ čo ste už pravdepodobne počuli o astme vyvolanej cvičením, váš poskytovateľ starostlivosti o astmu pravdepodobne odkazuje na to ako na EIB.
Lekári astmy uprednostňujú termín EIB pred cvičením vyvolanou astmou, pretože cvičenie nie je rizikovým faktorom pre astmu, ale skôr
spúšť .Príznaky
Príznaky astmy vyvolanej cvičením sa môžu objaviť krátko po krátkom období cvičenia alebo 10 až 15 minút do dlhšieho obdobia cvičenia. Medzi najčastejšie príznaky astmy vyvolanej cvičením patria:
Dýchavičnosť
- Napätie v hrudníku
- Kašeľ
- Príznaky sa zvyčajne vyriešia s odpočinkom najviac 30 až 60 minút. Chladné počasie zvyšuje frekvenciu a závažnosť príznakov.
Diagnóza
Pre známych pacientov s astmou, ktorí majú počas alebo po cvičení typické príznaky, lekár často predpokladá diagnózu astmy vyvolanej cvičením a diskutuje o príznakoch s pacientom. Mnohokrát sa lekár nebude snažiť o ďalšie diagnostické testy, pokiaľ symptómy astmy vyvolané cvičením pacienta nepretrvávajú alebo sa pri niektorých opatreniach uvedených nižšie nebránia symptómom astmy vyvolaným cvičením.
Ak nemáte diagnostiku astmy, ale máte dýchavicu, tesnosť na hrudi a kašeľ počas alebo po cvičení, je potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že príznaky nie sú spôsobené inými stavmi, ako sú srdcové choroby.
V mnohých prípadoch sa na potvrdenie diagnózy astmy indukovanej cvičením používa forma cvičebného testu so spirometriou pred a po cvičení.
Všeobecne budete cvičiť na bežiacom páse alebo stacionárnom bicykli, kým nedosiahnete 85 percent očakávanej maximálnej tepovej frekvencie. Ak má váš FEV1 (vynútený výdychový objem) klesne o viac ako 10 percent s výkonom, považujete za astmu vyvolanú cvičením.
Niektorí poskytovatelia starostlivosti o astmu môžu odporučiť provokačnú skúšku bronchoprovokačného testu, ale to nie je špecifické pre astmu vyvolanú cvičením. Podobne sa neodporúča meranie maximálnych tokov pred a po cvičení na diagnostiku astmy spôsobenej cvičením, pretože výsledky sú často nepresné.
Ďalšie príčiny dýchavičnosti, tesnosti na hrudníku a kašeľ, ktoré napodobňujú astmu vyvolanú cvičením, je potrebné zvážiť. Toto je obzvlášť dôležité, ak nevykazujete žiadne iné symptómy astmy a nemáte prospech z niektorých preventívnych opatrení uvedených nižšie. Medzi ďalšie diagnózy, ktoré môže váš lekár považovať, patrí:
dysfunkcia vokálneho kábla
- zlyhanie srdca
- koronárna choroba srdca
- gastroezofageálna refluxná choroba
- prevencia
ak máte zle kontrolovanú astmu a máte príznaky s cvičením, liečba zle kontrolovanej astmy môže byť najprospektívnejšou stratégiou vy. Cvičenie-indukovaná astma môže byť všeobecne predchádzať použitím jedného z nasledujúcich liekov:
Rýchlo pôsobiaci bronchodilatátor:
- Použitie dvoch nádychov rýchlo pôsobiacich záchranných liekov, ako je Albuterol alebo Formoterol, 10 minút pred cvičením, môže zabrániť príznakom astmy spôsobeným cvičením. Sodík cromolynu (Intal):
- Cromolyn sodný sa môže použiť na prevenciu astmy vyvolanej cvičením a môže sa použiť v kombinácii s rýchlo pôsobiacim záchranným liekom. Pre deti a dospelých, ktorí vykonávajú prerušovane počas dňa a nie sú schopní užívať liek pred každou aktivitou, môže sa použiť dlhodobo pôsobiaci bronchodilatátor (LABA) alebo inhibítor leukotriénu:
dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory:
- LABA ako salmeterol a formoterol , hoci sa neodporúča ako jediný spôsob liečby astmy, môže byť použitý pre astma vyvolané cvičením. Salmeterol a formoterol sa majú užívať 30 a 5 minút pred cvičením. Nesmie sa používať častejšie ako každých 12 hodín. Leukotriénové inhibítory:
- Leukotriénové inhibítory ako Montelukast (Singulair) a Zafirlukast (Accolate) sa môžu použiť na prevenciu príznakov astmy vyvolaných cvičením u pacientov, ktorí potrebujú dlhšiu dobu ochrany alebo majú problémy s použitím inhalátorov. Ak po začatí cvičenia vyvíjate príznaky sipotov alebo bronchokonstrikcie alebo ak zabudnete užiť lieky pred začatím cvičenia, budete chcieť použiť váš záchranný inhalátor a postupovať podľa vášho akčného plánu na liečbu astmy.
