Zníženie rizika ochorenia štítnej žľazy u pacientov s cukrovkou:
Štúdium štítnej žľazy je bežné, najmä u pacientov s cukrovkou. Približne 7% obyvateľstva má nejaký typ ochorenia štítnej žľazy. Výskyt sa zvýši až na približne 12% u pacientov s diabetom 2. typu a rovnako ako u jedného na tri príčiny vzniku ochorenia štítnej žľazy, ak máte cukrovku 1. typu.
Aký je účel štítnej žľazy?
Vaša štítna žľaza je malá, motýľovitá žľaza, ktorá sa nachádza v dolnej časti krku. Prebodáva sa okolo vašej priedušnice, viac formálne známe ako trachea. Hoci vaša štítna žľaza je malá, zohráva veľmi dôležitú úlohu pri regulácii určitých biologických procesov, ako je rast, vývoj a metabolizmus.
To je najčastejšie myslené ako regulátor vášho metabolizmu. Vaša štítna žľaza produkuje hormóny, ktoré informujú telo, že buď rýchlo napája energiu, čo spôsobuje rýchlejší metabolizmus, alebo zadržiava tieto hormóny, aby spomalilo činnosť tela.
Aké typy štítnej žľazy sa môžu vyvinúť?
Štúdium štítnej žľazy, podobne ako diabetes, spôsobuje nerovnováhu hormónov. Pri cukrovke je hormónom, ktorý spôsobuje nerovnováhu, inzulín. Pri ochorení štítnej žľazy sa hormóny, ktoré sú zvyčajne nevyvážené, nazývajú T4 a T3.
Dve z najčastejších ochorení súvisiacich so štítnou žľazou sú hypertyroidizmus a hypotyreóza.
Pri hypertyroidizme je štítna žľaza nadmerne aktívna a produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy.
Pri hypotyreóze je štítna žľaza nedostatočná a nevytvára dostatok hormónu štítnej žľazy. Pri hypotyreóze hypofýza preprodukuje hormón štítnej žľazy, aby kompenzoval štítnu žľazu, ktorá nevytvára dostatočné množstvo.
Aké sú príznaky hypertyroidizmu a hypotyreózy?
Pretože existuje množstvo hormónov štítnej žľazy s hypertyroidizmom, príznaky zvyčajne odrážajú zrýchlenie metabolického procesu a zahŕňajú:
- potenie
- úbytok hmotnosti
- hnačka
- rozptýlenie
- rýchly tep srdca
- menštruačné zmeny u žien
Naopak, hypotyreóza je nedostatok hormónov štítnej žľazy a symptómy naznačujú spomalenie metabolického systému. Medzi tieto príznaky patrí:
- únava
- letargia
- depresia
- zápcha
- prírastok hmotnosti
- nízky krvný tlak
- pomalý pulz
- intolerancia k nachladeniu
Ako možno diagnostikovať stav štítnej žľazy? Jednoduchý krvný test meria hladinu hormónu štítnej žľazy a môže zistiť, či štítna žľaza produkuje príliš veľa alebo príliš málo.
Prítomnosť jednej autoimunitnej choroby, ako je diabetes, zvyšuje riziko vzniku iného autoimunitného ochorenia, ako je ochorenie štítnej žľazy. Pretože existuje riziko zhoršenia štítnej žľazy u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, American Diabetes Association (ADA) odporúča, aby sa všetci s typom 1 testovali na hypotyreózu krátko po ich diagnostike. Ak štítna žľaza správne funguje pri diagnostike, ADA odporúča vykonať následné testy najmenej raz za dva roky.
Testovanie sa odporúča aj u žien s tehotenstvom typu 1. Hormonálne zmeny sú veľmi časté počas tehotenstva a rutinné testovanie na problémy s štítnou žľazou u žien s typom 1 pomôže udržať matku a dieťa v dôsledku nepriaznivých účinkov spojených s ochorením štítnej žľazy.
Ako ochorenie štítnej žľazy ovplyvňuje hladinu cukru v krvi?
Onemocnenie štítnej žľazy môže sťažiť krvnú glukózu. Napríklad s hypertyroidizmom sa metabolizmus zvyšuje kvôli hojnosti hormónu štítnej žľazy. To môže spôsobiť, že lieky, ako napríklad inzulín, sa spracúvajú a vylučujú z tela rýchlejšie ako zvyčajne. Niektorí ľudia s typom 1, ktorí sú tiež diagnostikovaní s hypertyroidizmom, môžu potrebovať dlhšie dávky inzulínu, kým sa hormóny štítnej žľazy stabilizujú.
Opačný sa týka hypotyreózy, kde sa metabolizmus spomaľuje. Inzulín môže dlhšie trvať v tele, čo spôsobuje väčšie riziko nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia).
Je dôležité, aby ste nezmenili predpísané dávky inzulínu, aby ste kompenzovali ochorenie štítnej žľazy až po tom, ako ste o svojom stave diskutovali so svojím lekárom.
Ako sa liečí ochorenie štítnej žľazy?
Hypotyreóza môže byť účinne liečená syntetickou verziou hormónu štítnej žľazy, ktorá sa užíva perorálne. Hypertyreóza môže byť tiež liečená liekom alebo rádioaktívnym jódom; v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná operácia na odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy.
