Améba v centrálnom nervovom systéme

Voľné žijúce améby sú jednobunkové organizmy, ktoré môžu prežiť v prostredí bez akéhokoľvek druhu hostiteľa. Amébické infekcie u ľudí sú zriedkavé, ale môžu spôsobiť smrteľné neurologické ochorenie.

Naegleria fowleri

Naegleria fowleri sa nachádza v zbierkach teplých sladkých vôd po celom svete. Najčastejšie poškodzuje mladých, predtým zdravých ľudí, ktorí sa plavali v sladkej vode. Niektoré infekcie boli tiež spojené s používaním vodovodnej vody v neti kvetináčoch.

Naegleria má tri životné štádiá: cysty, trophozoites a flagellated formy. Trophozoity môžu preniknúť do nosových tkanív a vstúpiť do mozgu. Výsledkom je meningoencefalitída, nazývaná primárna amebická meningoencefalitída alebo PAM. Spôsobuje silné bolesti hlavy, horúčku, stuhnutosť krku, zmätenosť, nevoľnosť a zvracanie. Toto ochorenie je zvyčajne smrteľné počas štyroch až šiestich dní v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Naegleria je ťažké diagnostikovať a pohybovať sa rýchlo, čo sťažuje dokonca s istotou povedať, ako možno najlepšie liečiť chorobu. Niektoré výskumy naznačujú, že kombinované použitie antifungálnych liekov amfotericínu B a flukonazolu spolu s antibiotikami a kortikosteroidmi.

AcanthamoebaAko Naegleria, Acanthamoeba druhy sú nájdené po celom svete. Vypracovali sa správy o nájdení tejto Améby v bazénoch, jazerách, pitnej vode, odpadových vodách, zariadeniach na kontaktné šošovky, dialyzačných prístrojoch, vykurovacích a klimatizačných systémoch, zelenine a podobne.

Améba môže vstúpiť do tela cez oči, nos alebo kožné rany.

Na rozdiel od Naegleria, infekcie acanthamoeba sa u zdravých ľudí zriedka vyskytujú a namiesto toho sa zvyčajne nachádzajú u tých, ktorí sú imunokompromitovaní (oslabený imunitný systém). Améba zvyčajne najprv napadne krvný obeh a potom sa dostane do mozgu.

Len čo v centrálnom nervovom systéme, améba spôsobuje pomalú encefalitídu. Prvými príznakmi sú zvyčajne bolesti hlavy, podráždenosť, nevoľnosť a závrat. Nakoniec môže infekcia spôsobiť citlivosť na svetlo, ohniskové neurologické problémy, dvojité videnie, ataxiu, zmätenosť a záchvaty. Ochorenie je zvyčajne smrteľné počas jedného až dvoch mesiacov od objavenia sa prvých symptómov.

Najlepšia liečba tejto choroby je neistá. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, alebo CDC, má skúmané liečivo nazývané miltefosín, ktoré možno vyskúšať.

Balamuthia Mandrillaris

Balamuthia sa nachádza v pôde. Zatiaľ čo expozícia je bežná, infekcia je veľmi zriedkavá. V celosvetovom meradle bolo hlásených len asi 200 prípadov Balamuthy. Predpokladá sa, že infekcia začína amébou, ktorá napadne kožu alebo vdychovaním vzdušných cýst cez ústa alebo nos. Príznaky sú veľmi podobné infekcii Acanthamoeba. Diagnóza je zložitá a vhodná liečba je neistá, aj keď sa môže použiť skúmaný liek miltefosín spolu s inými antifungálnymi a antibiotikami.

Sappinia

Sappinia je améba, ktorá spôsobuje encefalitídu a na svete je len jeden jediný hlásený prípad. V tejto postihnutej osobe améba spôsobila jedinú hmotu v temporálnom laloku.

Pacient sa zlepšil po liečbe kombináciou liekov, ktoré zahŕňali antibiotiká a antifungálne lieky.

Bottom Line

Tieto amébové infekcie sú dosť zriedkavé, aby spravili novinky, keď sa vyskytnú. Je dôležité mať na pamäti, že zatiaľ čo tieto infekcie sú závažné, pravdepodobnosť, že jednotlivec bude niekedy mať takúto infekciu, je veľmi malý. Vzhľadom na to, že infekcie sú také závažné, keď sa vyskytujú, je tiež dôležité, aby lekári neprehliadali možnosť, že ich pacient môže mať amébiu v centrálnom nervovom systéme.

Like this post? Please share to your friends: