Pľúcna arteriálna hypertenzia je vážny stav, pre ktorý existujú liečebné postupy, ale nie liečba podľa Národného srdca, pľúc a krvného inštitútu. Sekundárna pľúcna arteriálna hypertenzia môže byť spôsobená alebo nastáva v dôsledku iného sekundárneho stavu.
Príčiny pľúcnej hypertenzie
Pľúcna arteriálna hypertenzia (alebo vysoký krvný tlak v pľúcach) je nezvyčajný, ale veľmi vážny zdravotný stav.
Tento problém, ktorý nesúvisí so zvýšeným systémovým krvným tlakom (hypertenzia), je spôsobený stratou pľúcneho objemu a stratou pružnosti (elasticity) pľúcnej artérie, ktorej funkciou je vrátiť krv do pľúc na oxygenáciu.
Reumatická choroba súvisiaca s pľúcnou hypertenziou
Pľúcna hypertenzia je spojená s mnohými stavmi. U pacientov s rozsiahlou tvorbou jaziev v pľúcach (fibróza, ako je to vidieť pri sklerodermii a niekedy reumatoidnej artritíde), dochádza k zníženiu kapacity pľúc, takže srdce musí zvýšiť tlak potrebný na presun krvi cez pľúcnu tepnu do pľúc. U iných pacientov dochádza k zvýšeniu tlaku v pľúcnej tepne v dôsledku zúženia tepny. To sa môže prejaviť v podmienkach, ako je sklerodermia (často v obmedzenom tvare nazývanom CREST) alebo menej bežným lupusom (systémový lupus erythematosus). Nedávno sa zistilo, že tento typ pľúcnej hypertenzie súvisí s diétnymi liekmi, ktoré už nie sú na trhu. Symptómy
Príznaky tohto stavu zahŕňajú dýchavičnosť a bolesť na hrudníku. Diagnózu možno navrhnúť pomocou neinvazívneho ultrazvuku srdca (echokardiogram). Kardiálna katetrizácia (katetrizácia srdca), ktorá má určité zdravotné riziká, sa často robí na potvrdenie diagnózy.
Liečba
V minulosti bolo k dispozícii len málo liečby pre tento problém, ktorý mal zlú prognózu.
Našťastie existujú nové liečebné postupy na pomoc pacientom s ich stavom vrátane:
epoprostenolu (krátkodobo pôsobiaceho lieku, ktorý vyžaduje kontinuálnu infúziu s veľkým IV)
- treprostinil (podávaný kontinuálnou subkutánnou infúziou)
- bosentan (podávaný perorálne)
- sildenafil podávané perorálne)
- iloprost (inhalovaný)
- Ďalšie terapie zahŕňajú kyslík, riedidlá krvi, diuretiká a kardiopulmonálnu rehabilitáciu. Ak je diagnostikovaný s týmto problémom, je najlepšie vidieť pľúcneho lekára, ktorý má skúsenosti s touto poruchou.
