Alergická kontaktná dermatitída predstavuje 20% všetkých reakcií na kontaktnú dermatitídu. Alergická kontaktná dermatitída je oneskorená reakcia z precitlivenosti, ktorá zahŕňa interakciu alergénov a protilátok, ku ktorej dochádza vo fázach.
Fáza senzibilizácie
Počas tejto fázy príde antigén do kontaktu s pokožkou. Pretože väčšina antigénov, ktoré spôsobujú tento typ reakcie, má nízku molekulovú hmotnosť, môžu ľahko preniknúť do vonkajšej vrstvy dobre fungujúcej epidermis. Antigén sa spracováva bunkami v bazálnej vrstve epidermis a potom sa prezentuje na bielych krviniek nazývaných T lymfocyty. Tieto T lymfocyty rozpoznávajú antigén ako cudzí a cirkulujú cez krvný obeh späť do epidermy
Elicitačná fáza
Fáza elicitácie sa vyskytuje u senzibilizovaných ľudí, ktorí sú opäť vystavení antigénu. T lymfocyty v epidermis rozpoznávajú antigén ako cudzie a produkujú zápalové chemikálie určené na eradikáciu antigénu. Bohužiaľ tieto chemikálie vytvárajú charakteristickú vyrážku v koži. Výskyt alergickej kontaktnej dermatitídy sa vyvíja v priebehu 12 až 48 hodín od opätovného vystavenia antigénu a trvá 3 až 4 týždne.
Vzhľad
Tvar a umiestnenie vyrážky sú dôležitými ukazovateľmi príčiny alergénu, ak vzorka vyrážky presne zodpovedá tvaru útočiaceho činidla, ako je hodinky, kovová spona na opasok alebo pás.
Bohužiaľ, vo väčšine prípadov vyrážka nezodpovedá presne oblastiam kontaktujúcim alergén. Zoznam bežných alergénov prostredníctvom distribúcie vyrážok nájdete tu. Alergická kontaktná dermatitída je zvyčajne veľmi svrbivá a pozostáva zo sčervenania, škálovania, rozštiepenia, vezikúl a lichenifikácie.
Detailný záber alergickej kontaktnej dermatitídy
- Obrázok alergickej kontaktnej dermatitídy na ramene
- Obrázok alergickej kontaktnej dermatitídy s odlišnými hranicami
- Obrázok alergickej kontaktnej dermatitídy na tvári
- Liečba
Základom liečby alergickej kontaktnej dermatitídy je vyhnúť sa ak je to možné určiť. Ďalšie užitočné opatrenia, najmä ak nemožno identifikovať alergén, zahŕňajú:
Minimalizovať prípravky na lokálne použitie
- Použiť masti namiesto krémov
- Vyhnite sa rastlinným výťažkom, ktoré sa nachádzajú v "vonných" alebo "prírodných" výrobkoch, pretože tieto môžu byť veľmi alergénne
- Topické steroidy – na zníženie zápalu a svrbenia môžu byť potrebné stredné až vysoko účinné lokálne steroidy
