Otázka: Ako sa liečia herpes?
Odpoveď:
Herpes môžu byť liečené, ale nie vyliečené, s antivírusovými liekmi. Ako taká sa liečba herpesu používa prevažne na zníženie symptómov. Na dosiahnutie tohto cieľa možno liečbu podať buď v čase symptomatickej epizódy, alebo pacienti môžu profylakticky užívať lieky, aby sa pokúsili znížiť frekvenciu epizód.
Ukázalo sa, že užívanie herpesových liekov týmto spôsobom znižuje riziko sexuálneho prenosu na partnera a profylaxia herpesu sa tiež označuje ako supresívna liečba.
Je dôležité si uvedomiť, že herpes môže byť prenášaný aj bez symptómov. Preto napriek tomu, že supresívna terapia môže znížiť frekvenciu výskytu ohnísk, je dôležité, aby ste vždy používali bezpečný sex – dokonca aj pre orálny sex, pretože herpes sa môže prenášať z úst do genitálií a naopak. Mali by ste používať kondómy na všetky sexuálne stretnutia a vaši sexuálni partneri by mali poradiť odborníkom o ich riziku infekcie.
Nižšie uvedené liekové režimy sú prevzaté z usmernení na liečbu STD pre liečbu chorôb 2006. Pamätajte, že iba váš lekár môže povedať, ktorá liečba je pre vás to pravé.
Odporúčané liečebné režimy pre dospelých, ktorí majú prvý genitálny herpes ohnisko
Acyklovir 400 mg orálne trikrát denne počas 7-10 dní
OR
Acyklovir 200 mg orálne päťkrát denne počas 7-10 dní
OR
Famciclovir 250 mg perorálne trikrát denne počas 7-10 dní
OR
Valacyclovir 1 g perorálne dvakrát denne počas 7-10 dní
Poznámka: Ak príznaky zostanú po 10 dňoch, lekár sa môže rozhodnúť pokračovať v liečbe.
Odporúčané profylaktické režimy pre liečbu herpesu pre dospelých s recidivujúcim genitálnym herpesom
Acyclovir400 mg orálne dvakrát denne
OR
Famciclovir 250 mg orálne dvakrát denne
OR
Valacyclovir 500 mg perorálne raz denne
OR
Valacyclovir 1,0 g perorálne raz denne
Odporúčané režimy liečby herpesu na liečbu epizód recidivujúceho genitálneho herpesu u dospelých
Acyclovir 400 mg orálne trikrát denne počas 5 dní
OR
Acyclovir 800 mg orálne dvakrát denne počas 5 dní
OR
Acyclovir> 800 mg perorálne trikrát denne počas 2 dní
OR
Famciclovir 125 mg orálne dvakrát denne počas 5 dní
OR
Famciclovir 1000 mg orálne dvakrát denne počas 1 dňa
OR
Valacyclovir 500 mg orálne dvakrát denne po dobu 3 dni
alebo
Valacyclovir 1,0 g perorálne raz denne po dobu 5 dní
Nie sú k dispozícii žiadne dobré údaje o liečbe herpesu počas tehotenstva. Avšak, pretože sú spojené s infekciou novorodeneckého herpesu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak ste tehotná a ste boli vystavený vírusu. Vo všeobecnosti sa lekári netýkajú najmä účinku chronickej herpesovej infekcie na tehotenstvo.
Riziko komplikácií plodu a / alebo dojčenia je väčšinou u žien, ktoré sa prvýkrát infikovali počas tehotenstva.
Zdroje:
Centrála pre kontrolu chorôb 2006 STD liečebné usmernenia
Delaney S, Gardella C, Saracino M, Magaret A, Wald A. Séroprevalencia vírusu herpes simplex typu 1 a 2 u tehotných žien, 1989-2010. JAMA. 20. augusta 2014; 312 (7): 746-8. dva: 10.1001 / jama.2014.4359.
James SH, Kimberlin DW. Infekcia vírusom novorodeneckého herpes simplex: epidemiológia a liečba. Perinatol. 2015 Mar, 42 (1): 47-59, viii. dva: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.
